ヒルナミン副作用に該当するQ&A

検索結果:57 件

統合失調症で遅発性ジスキネジアがあり、インヴェガ9mg→6mgへ減量を検討中。再発リスクは?

person 30代/男性 -

統合失調症で治療中の者です。現在、再発から2年間は安定して過ごせており、服薬を継続しています。今回、副作用への対応として減薬を検討しており、以下の点について専門の先生方にご意見を伺いたく投稿いたしました。 【現在の服薬】 • インヴェガ(パリペリドン)9mg • セレニカ(バルプロ酸) • 睡眠薬(名称省略) 【再発歴】 これまでに2回の再発歴があり、いずれも減薬が原因でした。 • 1回目:レキサルティを0.5mgまで減らした際に再発。暴れて拘束されました。 • 2回目:インヴェガを3mgまで減量した際に再発。再び暴れて拘束され、点滴治療を受けました。 その後は以下の内服薬で安定しました: • インヴェガ 9mg • ハロペリドール 3mg • ヒルナミン 25mg (※現在はハロペリドールとヒルナミンは中止済み) なお、点滴治療時には当時の内服薬量や状況から推測して、CP換算で1000〜1500mg/日程度の抗精神病薬が使われていた可能性があり、レボメプロマジンやクロルプロマジンなど、強い鎮静作用を持つ薬剤も併用されていたのではないかと考えています。 【現在の副作用】 遅発性ジスキネジアと思われる症状が出現しています。 • 顔の引きつり(自覚あり) • 目をぎゅっとつむる動き(自分では止められません) • 軽度の体の揺れや貧乏ゆすり(これは自分で止められます) この副作用の軽減を目的として、現在服用中のインヴェガ9mgを6mgに減量したいと考えています。 【お伺いしたいこと】 1. 私のように2回の再発歴があり、いずれも減薬によるものであった場合、インヴェガ9mg→6mgへ減量した際の再発の確率は何%くらいですか? 2. このような状況で、減量は可能・適切と考えられるでしょうか? 3. 遅発性ジスキネジアの進行防止の観点から、減量した方がよいと考えられますか? 4. インヴェガ9mgと6mgを1日おきに交互投与する方法での減量は可能でしょうか? 主治医とも相談したうえで判断する予定ですが、他の専門医のご意見も伺いたく投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

40代の男性 クロザリルについて

person 40代/男性 - 解決済み

40代の男性です 10代の頃から統合失調症と診断されて治療を受けてます 症状は興奮、自生思考、強迫スペクトラム、認知機能障害、侵入思考、妄想知覚、強迫症、自閉症スペクトラムです 興奮は家にいる時は襲って来ないけど外出したら人混みや音、景色等で興奮が遅ってきます 自生思考は脅迫スペクトラムの奇妙な内容が浮かび苦痛です 家にいる時は考えは浮かびませんが外出すると少しだけ浮かびます 侵入思考があったら直ぐに認知機能障害になりますが薬を飲むと治ります 妄想知覚は侵入思考があった時間が特定の時間じゃないと嫌で時間にも昔の年齢や人の名前が浮かび苦痛です 強迫症は手を洗う時に必ず決まった数を数えて洗ってその後に必ず人の名前が浮かびますけど最近は症状が軽くなりました 現在飲んでる薬の寮が過鎮静で1日眠れなくて翌日は起きれなくて18時間寝てしまいます 今までオランザピンやインヴェガ、シクレスト、レキサルティ、エビリファイ、リスパダールを飲んだ時はありましたけどその時は8種類の多剤併用で薬物効果がありませんでした 前から主治医にクロザリルを飲む事を相談してましたが昔の主治医は貴方にはクロザリルしかないと言われました その当時はまだシクレストやロナセン、ラツーダは発売されてませんでした 今の主治医はクロザリルを治療しても自生思考は完全には治らないで気にならない程度になるかもしれないと言われました クロザリルはとても興奮には効くと調べたのですが如何ですか 僕はクロザリル治療した方がよろしいでしょうか 自生思考は完全に治りますか 妄想知覚や強迫症は治りますか 僕の心配しているクロザリルの副作用、白血球減少は僕は白血球が約7000ですが3000以下になる確率はどれくらいでしょうか 退院しても副作用の白血球減少が出てくるか非常に不安です 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼150mg、夕200mg、寝る前250mg、バルプロ酸ナトリウム朝夕200mg、セパゾン朝昼夕1mg、ヒルナミン朝昼25mg、夕寝る前50mg、ラツーダ夕80mg、ブロナンセリン朝昼夕24mg寝る前クエチアピン200mg、ベルソムラ15mg、フルニトラゼパム1mgで、ヒルナミン50mgです 寝る前の薬は時々クエチアピンしか飲んでません だから1日眠れないんでしょうか 僕は自閉症スペクトラムの症状で拘りが強く大学教授から回診の時に貴方は拘りがあるみたいだねクロザリルはと言われましたけど副作用が怖くて断りました クロザリルは拘りに効きますか 数独は認知機能障害の改善に効きますか 定期的に数独をするとIQは上がりますか 他のIQが上がるトレーニングはありますか 誤回答をよろしくお願いします

1人の医師が回答

減薬歴による再発を繰り返した統合失調症患者における、インヴェガ減量の限界と安全用量について

person 30代/男性 -

統合失調症で治療中の者です。 現在、直近の再発から約2年間は妄想などの精神症状は出ておらず、比較的安定して生活していました。 【2年経過時点での服薬内容】 • インヴェガ(パリペリドン)9mg • セレニカ(バルプロ酸) • 睡眠薬(名称省略) 【再発歴】 これまでに2回の再発歴があり、いずれも減薬が契機でした。 • 1回目:レキサルティを0.5mgまで減量した際に再発し、興奮・暴力行為が出現して拘束。 • 2回目:インヴェガを3mgまで減量した際に再発し、再度興奮・拘束となり、点滴治療を受けました。 その後、以下の内服治療により症状は安定しました。 • インヴェガ 9mg • ハロペリドール 3mg • ヒルナミン 25mg ※現在はハロペリドールは中止、ヒルナミンは10mgを継続しています。 点滴治療時には、当時の内服量や臨床経過から推測すると、CP換算で1000〜1500mg/日程度の抗精神病薬が使用されていた可能性があり、レボメプロマジンやクロルプロマジンなど、鎮静作用の強い薬剤が併用されていた可能性もあると考えています。 【現在みられている副作用】 遅発性ジスキネジア(TD)を疑う症状が出現しています。 • 顔の引きつり(自覚あり) • 目を強くつむる動き(自分では制御困難) • 軽度の体の揺れ・貧乏ゆすり(これは自制可能) これらの経過から、ドパミン過感受性精神病(DSP)の可能性も考えています。 【最近の症状と服薬調整の経過】 精神症状(妄想など)は2年間出現していませんが、 ストレスが強い時や、朝のインヴェガ9mgの服薬が遅れた日に、 • 夕方〜夜にかけて脳が落ち着かなくなる • 吐くような咳が出る • 強い便意 • 喉の筋が張る感じ といった症状が時々出現していました。 そこで、 • 月・水・金・土:インヴェガ9mg • 火・木・日:インヴェガ6mg とし、平均約7.7mg/日となるよう調整しました。 その結果、締め付け感は残るものの苦しさは軽減し、他の症状はほぼ消失しましたが、服薬が遅れた時や強いストレスがあった際には、再び同様の症状が出現しました。 一方で、1日インヴェガを完全に飲み忘れた日は、これらの症状は出現しませんでした。 この状態で約3か月経過した後、2日間連続で服薬を忘れる事態があり、 その1〜2週間後に、2日間それぞれ約2時間程度の軽い妄想が出現しました。 現在は再び毎日インヴェガ平均7.7mg服薬を継続しています。 【ご相談したい点】 • インヴェガ9mgから、どの程度までの減量が現実的・安全と考えられるか また減量した方がいいのか? • どの程度の期間をかけて減量するのが望ましいか • 遅発性ジスキネジアおよびDSPを考慮した場合の、適切な減薬戦略 について、専門の先生方のご意見を伺いたいと考えています。

3人の医師が回答

精神科と睡眠障害外来の掛け持ちに関して

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。当方40代後半女性です。 躁うつ病は20歳そこそこからですが、この2年位過眠に振り回されております。 現在の処方 リーマス200 4錠      朝・夜2錠づつ コントミン糖衣錠25mg 朝・昼・夜3錠 エビリファイ錠6mg 1錠 朝食後 レスリン錠25mg 3錠 眠前 サイレース1mg 1.5錠 眠前 ヒルナミン25mg 1錠 眠前 ドグマチール錠50mg1錠 朝食後 他科では影響がありそうなのは バイアスピリン錠100mg 朝1錠 パリエット錠5mg 朝1錠 チラージンS錠25ug 朝1錠 毎朝起きたい時間に起きれないのはしょっちゅう、10時間位寝るのはよくある事、 夕方から横になって5時間位寝るのは週3位はある、連続睡眠時間の最高は19時間です。(トイレに行かず)精神科に生活リズムの改善の為に数回入院もしましたが改善せず。 主治医からは躁うつで過眠は珍しくない、上がってくるのを待ちましょうという説明。しかし特に去年からは動ける時期と1週間外出できない等の鬱のアップダウンを繰り返しています。動ける時期の今ですら毎日平均睡眠時間が10時間位で社会復帰が出来ずにいます。 長くなりましたが、過眠は体質でしょうか?躁うつ病のせいでしょうか?薬の副作用でしょうか?←サイレースを減量中ですが。 つい最近都会にいくと睡眠障害専門のクリニックがある事を知りました。 1.こちらにも行ってみるのはありでしょうか?精神科の主治医に対して失礼になるのでは?と心配があります。 2.睡眠障害のクリニックは不眠を多く扱っていて、過眠は扱いが少ないのではないかという心配もあります。 3.因みに精神科ごと変える選択は避けたいです。聞き上手で誠実な今の主治医との治療関係は続けたいです。

3人の医師が回答

自律神経失調症の治療について

person 50代/男性 -

現在、症状がめまい、動悸、息苦しさ、不眠、頭の締め付けなどがあり、ルジオミール10ミリ、コンスタン0.4、一日3錠、ヒルナミン3.75ミリ、デエビゴ10ミリ、マイスリー5ミリを服用しています。睡眠の方は前は、3時ごろ起きたりしてましたが今は6時間30分ぐらい取れなんとかしのいでます。ただその他の症状は何年も治らず、抗うつ剤は、どれを飲んでも少量でも吐き気等の副作用があり飲めませんでした。抗精神病薬も飲めず、唯一飲めたのがフルボキサミン、トリンテリックスでしたが最高量まで飲んでも効きませんでした。 セカンドオピニオンとしてお伺いしたくお願いします。 1.どうすればこのような体の症状が治りますか?前は散歩などしてましたが重症化しできず日中横になったきりです。 2.やっとルジオミールという抗うつ剤が飲め、20ミリに挑戦しましたが、めまいが激しく一日中眠く、頭の締め付けも強くなり1週間で10ミリに戻し1カ月半が過ぎましたが、10ミリでも眠く、飲まないよりはいいですが、改善があまりされてません。そもそもコンスタンを飲むと眠くなり、かといって何年も飲んでいることから飲まないと離脱症状で苦しい為、眠くても飲むしかありません。このルジオミールをこのまま10ミリで行くべきかまた20ミリに挑戦したほうが良いですか?先日15ミリにしましたがめまいがつよく具合が悪くなりました。かといってこのまま10ミリであまり効果がないのに続けた方が良いのか?どんなものでしょう? 3.この状態で最近コンスタンを飲んでも4時間ぐらいで離脱症状のような苦しさが出ると相談したところ、セルシンを更に一日3錠処方されました。また眠くなるのではと懸念してます。あまりベンゾジアゼピンは飲みたくありませんが、今が一番具合が悪いのでまずベンゾジアゼピンを増やしてよくなったら減らすという考えのようです。 4.コンスタン0.4ミリ1錠とベンゾジアゼピンの力量はセルシンだと何ミリですか?同じようにリボトリール、メイラックスだと何ミリになりますか?コンスタンと切り替えるのであればどれがいいですか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)