乳癌の骨転移に該当するQ&A

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あばらと肩甲骨に痛みがあり、乳ガンの骨転移ではない心配

person 60代/女性 -

1ヶ月前から右あばら(正面下の方から横にかけて)と肩甲骨下に鈍い痛みがあり、あまり続くので、昨日整形外科に行ってきました。レントゲンの結果は特に問題はなく、湿布を貼ることになりました。 乳ガンの骨転移を心配していることを話すと骨が溶けたりしているとわかるが、レントゲンだと初期だとわからないと言われました。その病院はMRIもあったのですが、レントゲンだけの撮影でした。 昨年末に肩甲骨下の痛みがあったので今年の1月に内科でCTを撮りましたが特に問題はありませんでした。その話しも今回しましたが、半年前は大丈夫でも半年も経ってると転移もあると言われました。 乳ガンは3年前に右胸を全摘しました 腺管形成型浸潤性乳管癌 ER:100% PgR:60% HER2:(score2+) フィッシュ法にて陰性 Ki-67 10% リンパへの転移はなくステージ1 ホルモン治療をしています。 今回、骨転移ではないかと心配で整形にいきましたが、整形外科の先生は癌の転移の場合は癌を診てもらってる方でって感じでした。次回の乳癌の定期検診は9月上旬です。痛みはドンドン増してくる感じではなくいつも痛みは同じです。整形外科ではわからないものなのでしようか。レントゲンだとわからないのでしようか?以前腰痛で違う整形外科で診察を受けた際はMRIを撮り転移は大丈夫と診断されたことがありました。そこではMRIもあったのですがレントゲンだけでした。 次回の定期検診まで骨転移ではないかと不安で相談しました。

4人の医師が回答

「婦人科 卵巣の異常はわかる?」の追加相談

person 40代/女性 -

その後、やはり左腹痛と腰痛が気になり婦人科を受診したところ、内膜がまた厚くなっておりました(6ミリほどだったと思います。内膜掻爬術は8/16日)。 採血し、ホルモン数値を測ることになりました。 もうタモキシフェンも終了していて(現在終了後8ヶ月)、掻爬後から出血もない状態でしたが掻爬の少し前から腹痛、左尻と左尻奥や尾てい骨周辺の痛み、内ももの痺れ、鼠径部の突っ張りや違和感、左腰や左股関節の痛み、上腹部の張り感、便秘などがあり日によって痛みが強かったりあまり感じなかったりしていました。 きになったので整形外科を受診。レントゲンではヘルニアではないけど一カ所ほど若干狭いところがあるからそこが触れているかも?と痛み止めをいただき様子見中です。 もちろん、検査をこなさないとどういう状態なのか分からないのは重々承知しております。 不安感が強い上に、自分でももうよくわからなくなってしまいました。 自分自身の整理のためにも、わかる範囲でおしえていただけるとうれしいです。 1.この痛みや違和感は内膜が厚くなっているのにも関係がありますか? 2.ホルモンの検査結果しだいでどういった治療になっていくのか? 乳がんを経験しているのでホルモン治療に抵抗があります。 4.内膜掻爬をして検査をしましたが、癌などは心配しなくて良いのでしょうか? (病理結果を貼っておきます) 5.痛む場所や痛む強さなどが変わりますが乳がんの骨転移なども気になります。 いまのところこんな感じのことが不安に思うところです。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳がんHER2陽性リンパ節転移なし脈管侵襲ありの骨転移について

person 50代/女性 - 解決済み

2022年4月に右乳房の部分切除を受けました。術前に化学療法を行うか迷いましたが、針生検で腫瘍径が0.1cm以下と小さかったため、先に手術を行いました。 【術後の病理結果】 ・浸潤径:1.0cm(≦2cm) ・リンパ節転移なし ・脈管侵襲(リンパ管)あり ・グレード2 ・切除断端陰性 ・ER陰性、PgR微陽性 ・Ki-67:40% ・HER2:3+ 【術後治療】 ・タキサン系抗がん剤+ハーセプチン(週1回×12回) ・その後、放射線治療+ハーセプチン3週ごと×14回 ・ホルモン療法はなし 現在は半年ごとの経過観察中で、次回の乳腺外科受診は来年3月予定(マンモグラフィ)です。 【今回の経緯】 今年7月に人間ドックを受けた際、腹部CTで「L5圧迫骨折・L4前方すべり症」と指摘されました。 本日整形外科を受診し、レントゲン検査も受けましたが、「CTのほうがより正確」と言われました。 昨年(2024年)のCTにも圧迫骨折の所見があり、3年前(2022年)にはその所見はなかったとのことです。 また、同時に骨密度検査も行いました。 ・腰椎:0.8g/cm² ・大腿骨左右:0.6g/cm² 【ご相談したいこと】 これらの結果を受けて、不安になっています。 私は乳がんのHER2陽性・Ki67高値・脈管侵襲ありというハイリスク要素を持っていたため、今回の圧迫骨折が骨転移の可能性があるのではないかと心配しています。 このまま3月まで待つのが不安なため、乳腺外科に早めの予約を取る予定です。また、今年・昨年のCT画像と、今回のレントゲン画像をすべて取り寄せる予定です。 【質問】 1. このような骨の変化は、骨転移と考えるべきでしょうか? 2. 圧迫骨折が2年連続で見られている場合、画像での変化が乏しいと骨転移の可能性は低いと考えてもよいでしょうか? 3. 骨転移と骨粗しょう症の鑑別は、CTやレントゲン画像である程度可能ですか?それとも他の検査(MRIや骨シンチなど)が必要でしょうか? 以上、ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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