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60歳の母ですが、 人間ドックで乳がんカテゴー3でした。 今年2月から検査をして 細胞診でクラス5 CT、MRI、エコーをして8ミリのしこりでしたが、悪性を否定出来ず 4月と6月で組織診を2回しましたが2回とも良性でした。 今は経過観察で次は12月にエコーです。 1.数日前から脇の下を強く押すと米粒ほどのシコリに気づきました。強く押さないとわからないとのこと。痛みはありません。2月からの検査で乳がんではなかったのですが、なにか関係あったりしますでしょうか? 2.細胞診はクラス5、他の検査で悪性を否定出来ずと言われ、2回組織診をしたところ良性でした。このような事はあり得るのでしょうか? 教えていただけると助かります。
2人の医師が回答
検査についての記事
「生検」「細胞診」「組織診」とは?違いは?必要な場合、方法、結果の見方も解説
担当の医師からは、 クラス5でした。 という結果のみの提示でしたが、検査結果をもらうと、いろいろ書いていたのて、内容が知りたいです。 わかりやすく、教えていただけないでしょうか? 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像+ 1.9 1.6 1.1cm 血流少量+DCIS否定できず 両Ax LN swelling(+)hiilus(+) CLassV 検体適性 悪性 DUCTAL carcinoma suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 【検査時の様子 】 医師エコーでの計測では、1.4✕1.6✕8ミリ 検体採取中に、針の穴から出血 血流2+ 1、細胞診断の結果について、素人に分かるようにつたえていただけませんか?AI解析しましたが、ホントかどうかわかりません。 ドクターからの説明を聞きたいです。 2.写真のデーターなのですが、上部に記載されている内容が、理解できません。 ↓↓ 在例区分:白施設初治療開始在例は除く) 初回治療開始:2016年1月1日~2022年12月31日 ※死因:がん死(乳がん)のみ 乳がんく相対>生存率(Kaplan-Meler法)病期ステージ と書いていました。 白施設初治療開始在例は除く というところが、特にわかりません。 これは。最初に乳がんと診断を受けて、治療した人が、再度乳がんになって亡くなったという意味でしょうか? 1度目の乳がんが、よそに転移して、それが原因で亡くなったことは、除外されてますか? 乳がんの転移は、乳がんになるとも限らず、乳がん以外のものも多いのでしょうか? 3.リンパについて+となってますが、これは、乳がん左側のリンパを指しますが? これはやはり、癌が広がっていることを意味しているのでしょうか? 4.造影CTでは、リンパ転移も映りますか? 5.このことからはすべてはわからないとは思いますが、どんながんの種類と書かれていますか?進行が早いから組織検査を希望と書かれているのでしょうか? 6.今、1.9✕1.6✕1.1とかかれてますが、2カ月後に手術する頃には、2センチを超えてしまうのでしょうか? 7.このことからだけは、わかりませんでしょうが、どのくらいのステージが想定されますか?細胞診急いだほうが良いでしょうか?
1人の医師が回答
以前も質問させてもらいました。 約2年前に9mmほどの歪な形のしこりが乳がん検診で見つかり、現在も経過観察しています。 当時、形が気になるとのことで細胞診をしましたが結果は良性(クラス1?)で、マンモグラフィにも何も写りませんでした。 念の為3ヶ月~半年おきに経過観察をしていますが、今年の4月にした経過観察では、大きさは変わらず形が楕円形になっておりました。 相変わらずマンモグラフィには何も映らず。 今回から医師が交代(退職したようです)したのですが、今の医師によると授乳期(5年前)の乳汁がたまっているだけではないかと言います。 この間ずっと心配なしと言われていますが、 1.歪な形から楕円形に形が変わっても大丈夫なものなのでしょうか?? また、歪な形であったことがどうしても気になるのですが、 2.良性で歪な形のしこりは組織診をしてもらう必要はないのでしょうか? わかりにくくてすみません。2点よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
先日、針生検を受けてきました。 医師に、「しこりがなく横に長く広がっているので、非浸潤癌かも」と言われました。 「顔つきが悪い」とも言われました。 私が「細胞診断の結果ですか?」 と、問うと「そう」と、言いました。 そこで質問です。 1.細胞診断の結果のクラスについては、医師が確実にがん細胞を取ったからクラス5となったり、あまり確実性のあるがん細胞が取れなかったから3とか4とかになるわけではなく、グレードや転移性など、細胞の顔つきの悪さがクラスに関係してくるのでしょうか? グレードの高いものは、クラス5として現れることが多いのでしょうか? 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像+ 1.9 1.6 1.1cm 血流少量+DCIS否定できず 両Ax LN swelling(+)hiilus(+) CLassV 検体適性 悪性 DUCTAL carcinoma suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 2. 検査を行ってきた主治医からは、全ての検査結果をもらっています。 今回は、手術をするために、主治医から総合病院へ紹介状を送ってもらうのではなく、かかりつけの内科医から、私の持っている検査結果を入れ込んだ紹介状を総合病院へ送ってもらう場合についてを聞きたいです。 私の検査結果を入れ込んだかかりつけ医師からの紹介状を総合病院に送った場合、乳がん手術の予定は入れられますか?乳がんは乳がんの主治医からの手紙でないと手術はできないなどの決まりなどありますか? 3.センチネルリンパ生検を術中で行う時、OSNA法というものをつかうそうです。94%有効といいますが、後の0.6は、間違う可能性があるということでしょうか? 4.大事なリンパ生検を機械だけに任せるのは、不安です。 そのことを主治医にたすねると、「病理組織診断も間違うことはある。すべてを切って見ているわけではない」と言われました。 私は、完全にがんを切り取ってもらいたいので、根治的治療を望んでいますが、機械にすべて任せるのは、根治的治療とは、言えませんか? 5.グレードの高い非浸潤癌たった場合、最初に見つけた9月上旬から、3カ月経つと、それは、浸潤がんに移行する可能性はありますか? 6.手術待機期間が3カ月経つことで、抗がん剤をしなくてもよかったものが、抗がん剤が必要になったりなど、することはありませんか? .抗がん剤が必要かどうかは、針生検の結果、その他の結果を加味して必要があれば使うということであり、手術までの待機時間のがんの成長で、抗がん剤が、必要でなかったものが、必要になったりすることはありませんか? 7.個人病院から総合病院を一つ紹介状を書いてもらい、外来に行きました。 そのときは、検査結果が揃っていなかったからかもしれませんが、「あなた、何しに来たの」と医師に鼻で笑われました。また、結果が揃っていなかったので、分からないのは仕方ないのですが、病状のことを聞くと「全部揃わなければ言いません!」と怒られました。 でも、ここの病院が総合病院の中では手術が一番早いです。 手術までの時間を優先すべきですか?
現在53歳です。 乳がんの可能性について聞きたいです。 以下、現在までの経過を箇条書きで記載いたします。 ◎平成30年 【右乳】房線維腫 ◎令和1年 穿刺吸引細胞診(クラス2) ↓↓ その後、繊維腫は、小さくなりほぼ消失 ◎令和6年 異常なし(マンモグラフィ2方 向・エコー) ↓↓ この時期受けたマンモグラフィの検査で、左側お乳を挟みすぎたのか、その直後から 【左乳房】の痛みが取れず、乳頭から汁のようなものが出たので、別の近くの乳腺外科を受診。エコー診察上、異常なし。 ここからが今回の症状です。 ↓↓ ◎令和7 .9月 マンモグラフィ(2方向) 【左乳房】を、左右から挟んで撮影した写真に、白い丸いものが写るが、上下から乳房を挟んで撮影時には、白い丸はうつっていなかった。 ただ、前回行ったマンモグラフィ検査後の痛みについて、今回検診をしてもらった病院に伝えたので、撮影時の乳房の潰し方が、通常より弱いように感じた。 一方で、【左乳房】のエコー撮影では、何か変な形のものが写っており、その中の血管もうつっていた。よって、穿刺吸引細胞診を行った。 その左乳房の検査時には、出血があり、穿刺吸引細胞診を、3回行った。 検査に出すガラス板にも、血が付いていた。 上記を踏まえて質問させてください。 1.マンモグラフィ写真に写る白い丸については、医師は、白い丸の周りは、黒いが、少し気になると言われておりました。 この白い丸は、なんだと思われますか? (エコーで写っているものも、どちらとも左胸の映像です。) マンモグラフィの写真は、左右に乳房を挟んで撮影した時の写真です。 上下から乳房を挟んで撮影時には、白い丸はうつっていませんでしたが、いつもマンモグラフィを受ける時より、少し緩めに挟んで検査をしていたように感じました。(右の乳房の撮影時より、左乳房の方が痛みが少なかった) 2.マンモグラフィの白い丸とエコーのデキモノは、同じ場所なのでしょうか? 3.添付写真を含め、細胞診の時の出血傾向(80代の医師)などを見ると、今回の左乳房のできものは、【がん】の可能性は高いですか? 4.上記のお答えいただいた理由も教えてください。 5.どんなに運転に自信がある方でも、80歳を過ぎると運転技能について、判断ミスや手技に問題が起こると思います。 これは、一般的なところで聞きたいのですが、針生検や細胞診の手技なども、技術や正確さにおいて、年齢的な技術の衰えや低下は、起こり得るのでしょうか? 同じ医師が、30代の時の技術を、80代になっても完全に維持し続けることは、どんな若い頃に、名医と言われた先生でも、難しいでしょうか? 6.細胞診を行った左乳房が検査6日目でも、まだ、チクチクしたり、検査を行った左乳房側周辺が痛んだり、くろじみになっておりますが、大丈夫でしょうか? 今回、全て【左乳房】です。右乳房は、異常なしです。 よろしくお願い致します。
以下検査結果を記載いたします。 > 令和4年4月 心臓胸部CT(造影剤)乳がんは見えず > 令和6年9月7日 マンモ、エコーに乳がん映り込みなし > 令和6年10月15日 乳から汁がでたので受診。エコーに丸いものが写るが1.3ミリ未満のため異常なしと医師から言われる > 令和7年9月10日 乳がん検査 画像に4年10月15日にあった場所と同じところに1.4cm✕1.8cmのものが見つかる この時の 細胞診中に針を入れた後、注射器内に血液が飛び出したので、3回取り直しを行う >令和7年9月18日 細胞診結果クラス5 現在上記の状態です。 現在かかっているのが乳腺個人病院のため、造影剤のアレルギーがある人は、総合病院を紹介している。もし自分のところで手術するなら、CTのみ(造影剤なし)で全身の転移がないかを撮影すると言われました。 また、全摘するならば、全ての検査の必要なしとも言われました。 私は、ここで造影CTが撮れないなら、紹介状を大きな病院に書いてください。と言いました。 そこで質問です。 1、通常、造影剤ありのCTを撮るそうですが、同じくらいの精度で、造影剤なしのCTは、全身の顔の広がりを確認できるのでしょうか? もしくは、紹介状を書いてもらい、1.2週間検査は遅れても、アレルギー対応できる大きな病院へ、造影剤CTを撮るべきなのでしょうか? 2.まずは検査ということから、総合病院を紹介されていますが、多分受診日は1、2週間後です。 検査はもっと遅くなると思います。 手術は2ヶ月先位になると思います。 その間、がんを放置しても進行しないのでしょうか?どう動くかをドクターの指示がなく自分で考えている状況です。 3.私自身は、がんの出現の経過が早いと感じます。なぜなら、3年前CTには映らなくて、去年9月のエコーにも映らなくて、10月に、1ミリ程度現れて、それが、今年ら14✕18ミリに成長、 検査中も、針を入れた部分から出血量も多い。しかも、組織診では、3や4を通り越して、はっきり5が出ています。 これは、悪性度や進行が早いものと予測されますか? 4.薬剤アレルギーがある人も、通常の全ての科のある総合病院で、抗がん剤を利用した治療ができるのでしょうか? もしくは、手術は2.3カ月先になっても、大学病院などの抗がん剤がん薬物療法専門医、指導医の資格のあるドクターがいるところへ行ったほうがいいのでしょうか? それとも、がん認定病院ならどこでも可能でしょうか? 5.がん治療認定医の先生がいないところと居る所がいます。 どちらの病院でも、違いはないでしょうか? 6.組織診を先にしてくださいと言われた時、CTを撮ってからの方がいいと言われました。飛び散らないからと。 また、全摘するなら検査は要らないとも言われております。 これは、どういう理由か推測していただけますか? 7.組織診の時の出血が、黒じみになってます。 組織診での出血は、がん細胞の中の血が出てきており、その黒じみには、がん細胞が混じり、別の場所で広がるのではないか、また、血液が出てしまい、血液の抜けた血管からがん細胞が入り、全身に行き渡るのではないかと考えていますが、そのようなことはありますか? 7、紹介状を持って行く前に先生に会いたいのですが、会えないので、病院の選び方を教えてください。 行きたいのは大学病院ですが、手術までの時間を考えるといけなくなります。
3年ほどまえから左の乳房の脇にちかいあたりに乳腺症のようなしこりがありました。生理前だと全体に痛くなり、一度モンドール病を疑いエコーをしてもらい、そのときは乳腺だと言われました。 その後しこりはなくならず、とくに大きくならず、胸が垂れているのでしこりもすぐにわかり、コロコロとよく動くしこりでした。大きさは1.5センチくらいかなとおもいます。 数日前、急に気になり、乳腺外来にいきマンモとエコー触診と細胞診をしました。するとクラス4で疑陽性といわれました。 もっと詳しく検査ということで今日、組織をいくつか取りました。 ほんとうにこわくてこわくて、きっとガンなんだろうなと覚悟をしているのに、苦しいです。 質問ですが、もし癌ならクラス4の結果ということは早期ということになりますか?進行していたらクラス5とでますか? 組織をとるとき、かたいと先生が言っていました、癌の可能性のほうが高いでしょうか。 結果を待つしかないのですが、すこしでも情報を知りたくて、いろいろな症例を知りたくて。 宜しくお願い致します。
現在46歳、2年前に出産、3か月前に断乳。 毎年、人間ドックで乳腺エコー受診(マンモ検査経験なし) ◯40歳、41歳の検診で左胸嚢胞あり、サイズ等詳細記載なし、要経過観察。 ◯42歳、43歳→異常なし ◯44歳で初産、半年後の検診異常なし ◯45歳(昨年7月)→異常なし (受診前に何となくしこりを感じて問診票にはしこり有りと記載) ◯昨年9月頃から左胸の張り感やたまにチクチクするような痛み、違和感があり、10月末に乳腺外科受診。 →しこり2センチ、境界不明瞭。悪いものではなさそう、3ヶ月経過観察との事。毎日自己触診、左胸外側に押すと痛い大小凸凹したしこりを感じる。 ◯1月末に再診。まだ授乳中のような乳腺との事でエコーのみ。 →全く変化なし、一番可能性が高いのは乳腺症、次に考えておかないといけないのが早期の非浸潤性乳がん。マンモができるまであと3ヶ月様子見て万が一異常があった場合の事を考えると、今日細胞診しておいても良いかなと思いますと言われ、穿刺細胞診を実施。 ◯2月、細胞診の結果はまさかのクラス4。 →結果はもらっておらず詳細不明。 現在マンモトーム生検を受けて結果待ち。 1.細胞診の際、大きな疑いがあって刺すわけではないし、もしそうだとしても早期の非浸潤がん。でもこれが癌だったらびっくり、刺した時もそんなに硬くないと思ったと言われましたが、やはりクラス4は癌の可能性が高いでしょうか? 2.悪性度の高いタイプの可能性もありますか? 3.生検の際にも、もし癌だとしても非浸潤と言われたのですが、エコーで非浸潤か浸潤してるかはわかるのですか? 4.生検で採取した組織を確認する際、看護師が「柔らかい」「つぶつぶ」と言っていたのですが、先生方はある程度癌かどうかわかりますか? 毎日不安と恐怖です、よろしくお願いします。
胸に2cmの嚢胞があり嚢胞壁が少し厚くなっていたので細胞診をしたところクラス4の結果が出ました。その後吸入式組織生検をしましたが異常なしでした。血液検査も異常なしでした。今後は注意深く経過をみるとのことで3ケ月後に超音波をする予定です。今回お聞きしたいのは細胞診クラス4で組織診異常なしの結果はよくあることなのか。クラス4はほぼガン細胞と言われたので組織診で異状なしならば本当に安心してよいのか。組織を取った場所が数ミリでも違っていたら正しい結果は出ないのか(組織は3回取りました) とにかくクラス4だった事が引っかかりモヤモヤしております。いつかその場所が癌になるのではないかと不安です。
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