卵巣腫瘍破裂に該当するQ&A

卵巣腫瘍が破裂してしまったのですが、 破裂後数日後から、黒〜濃い茶色の微量の出血が続いております。 (おりものシートで足りる程度) 生理まではあと4.5日ありますので生理というわけではなさそうです。 この場合、破裂した中身の液体が外に出てきているのでしょうか？ 教えてください。

【経緯】 ５０歳女性、閉経前です。右側卵巣腫瘍と多発性子宮筋腫との診断により、腹腔鏡下手術にて右側卵巣と子宮を摘出。卵巣は１３ｃｍに肥大、手術中に破裂しました。病理検査にて粘液性境界悪性腫瘍と診断されました。医師から、残った左卵巣も摘出するか選択を迫られております。医師の意見では全摘しても年齢的に問題ない。また、手術の際に右卵巣破裂しているため悪性のものが体内にばらまかれていることと、残った左卵巣にも転移している可能性もあるため、全摘した方がリスクが減らせるとのことでした。併せて、手術の際に悪性ではないだろうとのことで残した左卵巣を少し切って中を確認しているため、そこに悪性のものが入っている可能性も示唆されています 【質問】 境界悪性卵巣腫瘍の致死率が低いことと、医師も強く全摘出を勧めないことから（気になるものはとっておいた方が良い的なニュアンス）、本人としては左側の卵巣は残したいと考えています 残った卵巣を摘出すると卵巣がんなどのリスクはなくなりますが、心疾患や肺がんなど他のリスクが生じ、死期が早まる事例が海外で報告され、卵巣を安易に全摘出しない方がよいとの情報もあります 医師からは卵巣全摘しても５０歳なので毎月ホルモン補充療法をするだけで問題ないと言われておりますが、前述のとおり、卵巣全摘後、心疾患など慢性疾患による死亡率上昇、認知機能低下などの報告もあります。卵巣全摘 しても本当に問題ないのでしょうか？ ご教示願います

卵巣腫瘍で経過観察で腫れが大きくなり手術待ちでした。しかし、手術待ちの間、肺癌が見つかり癌の治療(手術、抗がん剤)を優先しました。抗がん剤治療が終わった1ヶ月後に間質肺炎を発症し危篤状態が続きました。間質肺炎が落ちついた時に肺癌が再発し余命数ヶ月と宣告され緩和ケア転院後現在在宅治療中です。1年１０ヶ月が経ちました。緩和ケアの主治医が往診されています。癌は脳やリンパへの転移はなく肺の中に留まってますがお腹が張っておりCT検査で卵巣腫瘍が大きくなっていました。食欲が無く、食べてもお腹が苦しくなります。最近貧血と言われ鉄分を服用しています。卵巣腫瘍の手術は全身麻酔等体力的に難しい言われました。1年前に尿管結石でもがき苦しんだ時に卵巣が破裂しましたが、その後大きくなっています。身体負荷の少ない手術や手術以外で腫れを小さくする方法がないかお尋ねします。宜しくお願いします。

50歳女性、閉経前です。 右側卵巣腫瘍と多発性子宮筋腫との診断を受け、昨年12月に腹腔鏡下手術にて右側卵巣と子宮を摘出した結果、粘液性境界悪性腫瘍と診断されました。 担当医からは、左側の卵巣も摘出するか選択を迫られております。 なお、手術の際に右卵巣破裂していることと、手術の際に左卵巣を少し切って中を確認しているため、そこに悪性のものが入っている可能性も示唆されています 私のようなケースの場合、残された卵巣も摘出した方がよいのでしょうか？ 腫瘍が悪性だったので、子宮卵巣全摘出が基本術式であることは理解しておりますが、 他の方の質問を拝見したところ、卵巣全摘出すると更年期症状がでるだけでなく、認知機能や運動機能の低下が早く起こる可能性やパーキンソン病、肺がんや直腸がんが増加する可能性があるとの回答があり、不安を抱えております。

45歳です。 6月に充実性卵巣腫瘍摘出の為、左側卵巣、卵管摘出手術をうけました。 病理検査の結果、顆粒膜細胞腫　境界悪性と診断されました。 破裂や転移などはなく、腫瘍は全て取り除けています。 今後の治療法は、子宮、右卵巣摘出し10年程経過観察が必要になると言われました。全て摘出しても再発の可能性もあると言われました。 又、顆粒膜細胞の場合女性ホルモンが関係しているのでホルモン治療はできないと言われました。 色々とネット検索をしたら両卵巣が無くなると、更年期障害、骨粗鬆症、心疾患など死因リスクが高くなり、寿命が縮まると書いてあり、卵巣だけでも残さないのか？と思い質問です。 ❶再発の可能性は子宮卵巣摂ってもあるならとらずに経過観察するのと、再発のリスクを少しでも減らして全摘し、骨粗鬆症や心疾患のリスクをふやしてしまうのとでは確率的にどちらがリスクが高いのでしょうか？ ❷顆粒膜細胞腫は再発しやすいのでしょうか？ ❸顆粒膜細胞腫は更年期障害がひどい場合でもホルモン治療は行わない方が良いのでしょうか？ ❹全摘した場合更年期障害はすぐにくるのでしょうか？閉経した場合よりひどくでるといいますが、ひどくなる確率は高いのでしょうか？ 色々と質問してすみません。 どうするのが1番良い方法か考えれば考えるほど不安になってしまい質問させて頂きました。 宜しくお願いします。

去年に9月に左卵巣が5cmに腫れていると言われてMRIを取りその結果7センチの奇形腫と言われました。 腫瘍マーカーも正常なので大丈夫と。 その時は奇形腫なので悪いものではないから直ぐとっても様子見でも良いと言われましたが、子供達もいるので急に破裂したら怖いので 1月に摘出手術を受けました。 ガンの初見はなかったみたいなので腹腔鏡で始め、腫瘍が大きすぎたため途中に開腹に切り替えての手術でした。 が、結果18.19センチほどの粘液性の境界悪性でした(病理検査にて) 手術では腫瘍が大きすぎて卵巣を残すことができず、左卵巣、付属品の摘出となっております。 術後病理検査を聞き、追加治療なしの経過観察になっております。 (術後全身CTと腫瘍マーカー正常でした) ガイドラインによると境界悪性は全摘と見たので医者に聞いた所、子宮卵巣全摘しても転移や再発率は変わらない、26歳で全摘すると全摘した後の方のリスクが高いのでおすすめできないと言われました。 手術中に腫瘍が破けた？らしく10リットルの水で洗っているので心配ないと言われましたが本当に、大丈夫なのでしょうか。 今、右卵巣は正常みたいですが、 再発、転移がとても怖いです。 このまま様子見を続けていいのでしょうか。 帝王切開2回　中絶1回の歴があります。 3人目は今のところ考えてない、病気が怖く考えられてないです。

42歳出産歴無しです。 1年程前から生理開始17日、18日目から少量の茶おりが次の生理開始まで続く症状があります。 生理は27日周期で、生理痛は年々軽くなっています。 1年に一度婦人科検診を受けており、今年3月中旬の検査で生理7日目で左卵巣が2センチなのが気になると言われ、その時点では癌ではないと言われましたが、3ヶ月後に再診になりました。3ヶ月後の6月17日に生理開始17日目で5センチになっており、MRI検査をすることになりました。6月24日生理開始24日目にMRI検査を受けた所、婦人科から緊急で連絡があり以下の内容でした。 単純MRI3OT (所見) 左付属器に直径5センチ強のソラマメ状の嚢胞性腫瘤が形成されます。 一部壁が厚く結節状に見える部分があります。 境界悪性以上の病変が疑われます。 上記の病変とは別に両側卵巣に出血性の部分が見られます。 子宮は後屈しています。内膜が一部やや厚く、11〜12ミリ程です。年齢的に病的肥厚とは言えませんが経過観察をお願いします。 骨盤内に病的な腹水貯留はみられません。 (診断) 左卵巣の嚢胞性腫瘤 一部壁が厚く結節状に見える部分もあり、悪性病変を否定できません。 両側卵巣に出血性の部分あり 以上が婦人科に宛られたレポートです。 すぐに紹介状を貰い来週火曜日に大学病院受診予定です。 きちんと受診していたのに大変ショックです。 卵巣腫瘍の90%は良性と言われているのに私は10%に入ってしまいました。 1、医者同士のレポートでも確実に癌だと思っていても病理検査前なので「境界悪性以上の病変が疑われる」とか、「悪性が否定できない」などと曖昧にし、強い口調で「癌の可能性が強い」等とは言わないのですよね…なのでここまで条件(ソラマメ、結節、壁肥厚、両側卵巣出血、増大スピード)が揃っていればほぼ確定で癌なのでしょうか？ 2、骨盤内に病的な腹水貯留はないというのは安心材料ですか？「病的な」という表現は、腹水はあるけど…といった感じでしょうか？また、他の場所に転移があったら病的な腹水も認められる事があるのでしょうか？ 3、3ヶ月で3センチも大きくなっているのが心配ですが、大学病院を7月1日に受診しますがすぐに手術ができないだろうし、その間に手遅れなんてことにはなりませんか？ 4、婦人科の先生は3月には癌ではないと言っていて、経過観察は半年後か…でも3ヶ月後にしようか？といった感じでした。その時は癌を疑ってなかったのに3ヶ月で癌になることは卵巣癌ではよくあるのでしょうか？経過観察を半年後にしていたらと思うとゾッとします。 5、5センチ強の腫瘍と聞いて、普段の生活も捻転や破裂が怖いです。立ち仕事や自転車に乗っても大丈夫ですか？寝返りも心配です。 6.色々調べると、卵巣に出血があると境界悪性よりも悪性の可能性が強いとありました。境界悪性では出血はほとんどみられないと。MRI画像では腫れている卵巣と子宮の付け根部分に細長く出血してあり、右は卵巣は腫れていないので卵巣全体が出血しているように見えます。 MRIはもうすぐ生理の時期なので排卵出血ではないです。やはり両側出血だとより癌だと覚悟が必要でしょうか？

50代の母親についてですが、卵巣癌疑いで卵巣が16cm程になっていたことがわかり 破裂が怖いため先に腫瘍を取って結果が悪かったら再度手術する可能性があると説明を受けました。 後日、卵巣と子宮を全摘し検査の結果 卵巣癌のステージ1aと診断され 腹水の結果は偽陽性(元々腹痛があったため、その炎症の可能性もある)と言われました。 卵巣癌であるがステージ1aのためリンパ節切除はしてもしなくてもどちらでも良いと説明を受け、家族間でよく話し合って決めて欲しいと言われました。 家族としてはできるだけ再発リスクの可能性を減らしたい気持ちはありますが、 初回手術での母親の心身への負担が大きく、診察後の気持ちとしてはやりたくない気持ちが大きいようです。 このまま手術しないで外来フォローで本当に良いか ご意見聞きたく相談させていただきました。よろしくお願いします。