圧迫骨折歩いていいですかに該当するQ&A

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前立腺癌治療中圧迫骨折

person 60代/男性 -

68歳主人です。 2月 尿閉により近隣のクリニックPSA174 4月 大学病院にて、グリーソンスコア8、多発骨転移、肺転移で、ゾラデックス、ビカルタミドで治療を始める 5月 PSA11。圧迫骨折(腰椎2番、胸椎12番) 2週間仕事を休みその後は仕事再開。コルセット着用。杖をついて歩行。後弯側湾が進み、骨が曲がってしまい背が15センチ縮まる。 6月 PSA1 7月 PSA0.2 圧迫骨折をしたので骨粗鬆症の検査。骨密度57-68で骨粗鬆症とのことでした。先月に比べて腰椎3番が、レントゲンの移り具合がぼやけていてよくわからないがもしかすると少し上の方が潰れているかもしれないとの事です。 骨粗鬆症治療は泌尿器科で10日後くらいになる予定です。(早めていただかないか聞きましたが忙しいので無理との事でした) 質問ですが、  1 最近、多発骨転移でPSAが100以上など高い場合、ゾラデックスなどのホルモン注射でフレアアップが起こると読みました。ゾラデックス注射を打って1ヶ月で骨折したのはそれが原因と考えられますでしょうか。 2. 骨粗鬆症の治療までは仕事をしない方がいいでしょうか。仕事自体では、あまり動くことはありませんが、車で連続ではありませんが四〜五時間ほどの移動があります。そのくらいの車移動は良くないでしょうか。 3 圧迫骨折により、側湾と後弯が進み、2ヶ月ほどの間に15センチ背が縮まってしまいました。今、手押し車を使いゆっくり歩いています。あまり痛みはないのですが、重い感じが歩くとあるそうですが、大腿骨骨折や、これ以上骨折をしないためには歩かない方がいいのでしょうか。安静がいいのでしょうか?    この2ヶ月で、PSAは下がって来ましたが、骨が折れたことにより身体も曲がり、手押し車で歩く状態で本人も見ている家族も辛いです。よろしくお願いいたします。  

4人の医師が回答

腰椎圧迫骨折の手術と保存療法の選択について

person 70代以上/女性 -

72歳、女性、155cm、40kg 2023年1月に初めて骨折し、今回の骨折で10カ所とハイペースで骨折しています 2025年3月末 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 / 72% -2.5 / 97% -0.2 L3 0.850 / 79% -1.5 / 103% +0.3 L4 0.738 / 68% -3.0 / 81% -0.5 L2~L4平均 0.777 / 73% -2.3 / 92% -0.2 2025年6中旬 •TRACP-5b: 312 mU/dL •Total PINP: 52.1 μg/L 治療は2025年6月末にテリボン皮下注射を2年間満期で終わり、引き続きアルファカルシドール0.5mgとグラケーカプセルビタミンKを30mgを続け、新たにビビアント錠20mgを始めました 2023年1月 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3 ・気づかないうちに 2023年6月 仙骨、恥骨2か所骨折 ・インフルエンザでよろめき転倒し強打 2023年8月 腰椎圧迫骨折L2 ・リハビリ病院にて疲れと前かがみになり足を踏み込んだ時に 2024年12月 腰椎圧迫骨折L5 ・太ももが痛く腰椎の検査をしなかった為推定 ・掃除中に前かがみになり 2025年3月末 仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節 ・風呂場で滑って尻もちで強打 2025年7月22日 個人リハビリで歩行中に痛みがでて、7月30日にMRIにて3月末の腰椎圧迫骨折L1を再骨折発覚 症状は腰全体と臀部に怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももまで鈍い痛みが走り、朝から夜にかけて痛みが増します 食事以外横になり安静にしているので、前回の転倒して腰椎圧迫骨折して痛みで全く歩けなかった時より痛みは弱く、骨折したばかりでもトイレや寝室からリビングまでなど家の中程度は両杖を使いゆっくりですが歩行は出来ます 病院内は車椅子使用です 腰椎は骨折してないのはL4だけですが、シュモール結節です 他に側弯症、変形性腰椎症もあります 今回のL1再骨折で手術の選択もあると提案されました ただその箇所は強くなるけど、他に負担がかかって骨折しやすくなるとも言われました L1を手術しても他の腰椎もほぼ骨折歴があるので弱っているそこが再骨折しやすくなるだけなのではないのでしょうか? それとも腰椎全体的に手術するのでしょうか? この様な骨折歴の場合、手術した方が今後の為になるのでしょうか?それとも保存療法の方が良いのでしょうか? 痛みが出て安静にし続けて1週間、筋力低下が著しく、ドミノ骨折の影響で両杖でヨチヨチ歩きだった歩行スピードも更に半分位に落ち、病院の緩やかなスロープの下りも凄く怖く、この安静状態が続くと筋力低下で歩けなくなるのではと、骨折にあわせてそれも不安です よろしくお願いいたします お力をかしてください

6人の医師が回答

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