境界性パーソナリティ障害 治療薬に該当するQ&A

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境界性パーソナリティ障害の診断について

person 70代以上/女性 -

70歳代、母についてです。 元々うつ病を持っており、長年精神科への通院歴があります。 うつ症状は波があり、それほど感じられない時期もあります。 ここにきて、うつ症状がひどくなってきており、 以下のような状況が見られます。 ・元々依存心がとても強い。ささいなことでも自分に出来ないと言い、 まわりを振り回してでも思ったことをしてもらおうとする。 ・急に来てほしい、頼みごとを聞いてほしいなどと言い、 どうしても難しいことについて断る(代案は示した上で)と、 立腹し、自暴自棄になったかのような発言をする。 (「私がどうなってもいいってことね」「死んでもいいのね」など) ・そのような頼みごとで家族がすんなり受け入れないと、 「もういい」と言って話を打ち切る。 (気を引きながら、こちらの出方を見ているのかも) ・それでもまた同じ頼みごとをし、泣いて懇願するなど、手法を変えてくる。 ・思い通りにならないと、自殺など、こちらが心配することをほのめかす。 今回は実際に、精神科から処方された薬を多量に服用し、意識が戻らずに 救急搬送、そのまま入院しています。 薬は意図的に過剰摂取したと本人は話しており、そのように思いつめたのは 支えてくれなかった家族(子ども夫婦)のせいだと、責め立てています。 これまでにもいろいろな出来事があった中で、 「境界性パーソナリティ障害」の方の特徴に思い当たりが幾つもあるように感じます。 ただ、母は社会的な場(入院中の病院・地域の方や友人との関係)においては そのような性質を出さずにいられているようで、表向き何もそのようなことが ないように見えてしまいます。 そこで質問したいのですが、 ・上記のような言動は、境界性パーソナリティ障害との評価になりうるのでしょうか。 ・境界性パーソナリティ障害を感じさせる言動が病院で見られず、家族に上記のような 言動がある場合は、その診断にはならないのでしょうか。 家族がそれらの言動を主治医に訴えて、それが診断に繋がることになるのでしょうか。 ・もし境界性パーソナリティ障害だった場合、治療法はどのようなものになりますか。 現在、うつ病(薬の過剰摂取)により入院していますが、境界性パーソナリティ障害の 治療をするのに入院の継続をすることが可能なのでしょうか。 そもそも母が境界性パーソナリティ障害かもわからないのですが… 思い通りにならないことで今回は自殺企図まで繋がってしまったため、 これまでの言動が気になった次第です。 見解をお聞きできれば大変ありがたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

双極性障害の治療について

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 以前、境界性パーソナリティ障害と不眠症(処方薬はソラナックスとハルシオン、プラスして一定期間は臨床心理士によるカウンセリング)だけでなく双極性障害だと診断されました。 双極性障害のお薬は太るという怖さがあったのとあまり効果を実感できなかったので(うつ期)、上記のお薬にプラスしての投薬(エビリファイ)を途中で拒否をして現在に至ります。 しかし最近、うつ期の落ち込み具合が半端なかったりずっと我慢していた事を家族に言い放ち更に酷い状況・自己嫌悪に陥った挙句、もう私が死んだ方が良いのではないか?私が生きていてもみんなに迷惑がかかるだけだと激しく落ち込み、まともな食事やお風呂、そして家事もなにもできなくなりギリギリで生きている感覚です。 ずっと治っていた自傷行為も1度だけやってしまいました。 今は自傷行為をしたくなったらトイレや布団に潜り【大丈夫、落ち着け】とひたすら唱えながら耐えています。 そんな今、投薬治療を拒否した事を反省・後悔しています。 エビリファイ以外にもラツーダなるお薬が新たに出た事も知りました。 これ以上周りに迷惑をかけたくないという気持ち・少しでも気持ちをラクに生きたいという思いが強く、我ながらもう限界だ自覚したので主治医に再び投薬(ラツーダをリクエスト)による双極性障害の治療にトライしたいと伝えても失礼にはあたりませんか? また、エビリファイやラツーダは必ずしも太るとは限らないとは本当なのでしょうか?昨年、脳過敏症候群の治療でデパケンを飲んだら8キロ太ったので非常に怖いのです。 しかし双極性障害に負けたくありません。 つらいです。 まとまらない長い文章で申し訳ございません。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

境界性パーソナリティ障害の私の昨日あった感情が抑制できなかった問題について

person 30代/女性 -

精神科の医者の方へ相談です。 長文失礼致します。 お答え可能な限りで構いませんのでよろしくお願い致します。 わたしは境界性パーソナリティ障害的なところがあると自分では思っていて、下記の問題を解決したいです。 社会人36歳独身ですが、 会社の人にも自分の気持ちをわかってほしい、労わって欲しいと思ってしまいます。 会社の人が長期の風邪での休み明けで心配してくれなかったり 仕事のチャットが3時間くらい返ってこないということだけで気づかずストレスが溜まっているようで、家に帰ると、パートナーの前で感情が爆発します。 不安や焦りからかうまく話せなくなり、早口で落ち着いて話すことができなくなってしまいます。 パートナーもこの状態の私を嫌だと思い、怒られることもあり、迷惑かかるからやめたいのにやめれず、 毎週繰り返してしまいます。 15年前くらいからパートナーの前で不安をぶつけることがあり、 ここ1年はひどくなっています。 この状況を根底から変えたく、下記についてアドバイスいただけると幸いです。 1.根本的に自分の感情に気づいてコントロールしていくためには精神科的な判断としてはどのようにしていくのがよいか? 生活で気をつけること、人間関係で気をつけること、薬の処方、受けた方が良い治療、について教えて欲しいです。他アドバイスがあれば教えて欲しいです。 2.突発的なパートナーの前で感情が出た時に、相手を怒らせずに自分の気持ちを落ち着かせる方法を精神科的な視点でアドバイスほしいです。 エナジータッピングをしたり深呼吸をして素直になろうとしますが、反発している感じがするとパートナーからは言われます。 3.私のこの症状の根本原因は何か知りたいです。そこから解決策を探りたいので、 この病名の傾向があるなど参考になるキーワードを教えて欲しいです。 4.またこの症状の解決に参考になる本などあれば教えて欲しいです。 お答え可能な限りで構いませんのでよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

境界性パーソナリティ障害?双極性障害治療中

person 20代/女性 -

29歳女です。 8年前に双極性障害と診断されて治療に取り組んでいるのですが、少し前から双極性障害ではなく「境界性パーソナリティ障害」ではないかと考えるようになりました。 相談したい内容は ●双極性障害ではなく境界性パーソナリティだと診断された場合、服用薬はどうする可能性が高いのか(やめる?変更?) ●現在、双極性障害で手帳取得、障害年金受給しておりますが、どうなるか 以上の2点です。 現在の病院には23歳頃から、通いやすい場所にあるので転院し、以来きちんと通院できない時期が少しあっても服薬は欠かさず続けています。 現在の治療内容としては 週1で心理面接(最近は行けないことも多い)、4週に一度の診察と服薬です。 精神科系の薬はラミクタール、セディールのみです。以前、エビリファイを飲んでいたときが一番メンタルの調子が良かったので、何回か服用を再開したのですが、その度に呂律が回らない、顔の神経がひきつる、食事の際に舌が使えない等の不調が出たため、現在は中止しています。 心理士さんとの心理面接の内容はその時によって変わります。カウンセリングのようにモニタリングを深く行うこともあれば、 少し前までの一年間はストレスコーピングの勉強をしていました。 認知行動療法やマインドフルネス等の勉強と実践をやっていたこともあります。 境界性パーソナリティ症状が書いてあるサイトをいくつか夫にみせましたが、やはり当てはまると感じたようです。 双極性障害と症状が似ているともありましたので、それを踏まえた上で やはり境界性パーソナリティ障害なのではと考える理由が、ラピッドサイクルすぎることです。日々の小さい波に振り回されることがしばしばで、大きい波には後になって気づくことが多いです。 支えてくれている夫が限界のようで、どうにかしたいです。

4人の医師が回答

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