妊娠チーズ食べ過ぎに該当するQ&A

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妊娠20週、下痢になりリステリア菌感染の可能性について

person 30代/女性 -

現在妊娠20週、ベトナム在住です。 17週の時に、スペイン料理と次の日にローカル料理(少し生野菜や唐辛子が入ってる)を食べた夜から下痢を2日弱してしまいました。 【経緯】 ・土曜の夜にスペイン料理 ・日曜のお昼にローカル料理 →日曜の夜〜火曜夕方ごろまで下痢 ・スペイン料理は脂っこいメニューを結構たくさん食べしまい、そのうちの2品に粉チーズが少しかかっていた(写真)。ハード系ならナチュラルチーズじゃないから大丈夫かとそのまま食べてしまったが、後から調べるとハード系であっても殺菌されていないものがあるとありリステリア菌が心配。 ・妊娠前、妊娠後もローカル料理であたったことはなかったので、気が大きくなり少しではあるが、それまでも何度か外で生野菜を食べてしまっていた。 ・それまで1.2日ほど便秘が続いていてそこに上記の料理を2日続けて食べた。 ・腹痛、発熱、筋肉痛、頭痛といった症状はなく、最初の下痢のときに軽い腹痛、それ以降は腹痛はなく食べたら出る、そしてそれが水便ぽい。 ↓ 【医師の判断】 ・リステリア菌に関しては発熱や筋肉痛、下痢がずっと続くようなら血液培養で検査するけど、今回はそういった症状がないなら大丈夫であろう、おそらく食べ過ぎや脂っこい物をたくさん食べたことによる消化不良だろうとのこと。 ・妊娠初期にトキソプラズマが陰性だったので、トキソプラズマは念のためまた検査しようとのことで最初に食べてから2週間たったタイミング(先週)でトキソプラズマIgG抗体を検査したところ陰性でした。 【質問】 1 チーズでリステリア菌に感染した可能性はありますか? 2 リステリア菌に感染した場合は先生が仰ったように下痢だけでなく、上記の発熱など他の症状も現れるものですか? 3 仮に母体が無症状な時や、今回のように下痢だけでも胎児になにか影響がいくことはありますか? 4 トキソプラズマは最終食べた日から2週間あけて検査しましたが、感染してしまっていた場合IgG抗体は2週間でも数値はあがるものでしょうか。IgMは今回大丈夫と言われたのでIgGのみ検査した状況です。 ナチュラルチーズや生肉、生魚は気をつけていましたが、生野菜に関しては今まで大丈夫だったと少し安心してしまっており、自業自得ではありますがとても反省しています。 今後外での生野菜は極力避けて気を引き締めていきます。 長々とすみませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病からの糖尿病

person 30代/女性 -

産後3ヶ月で出産した総合病院で糖負荷を受けました。 結果は添付します。 地域の三次救急指定の大きな病院の内分泌内科です。 あまりの結果にショックを受けました。 2時間値は妊娠中よりずっと悪くなっていました。 ところが、妊娠中から経過を見ていただいていた先生には、少し高いけど普通の生活でOK、あまりにもバカみたいな暴飲暴食は控えて、年一で健康診断を受けるようにのみで今後のフォロー等はなくなりました。 不安に思い、糖尿病専門の個人クリニックに結果を持参して受診したところ、即日で糖尿病と診断され、運動療法、食事療法の効果がないタイプのため、授乳が終わったら投薬と言われました。 さすがにこの結果で何もないとは思っていないのですが、あまりにも両極端で困惑しています。 現在は食事前にサラダやめかぶを食べています。間食はあまりせず、どうしても食べたくなったらチーズのみ口にして、我慢できる時はお腹がすいたら水を飲んでごまかしていますが、完母のため常時空腹状態です。 1.先生方の見解はいかがでしょうか?投薬は必要ですか? 2.実はOGTTの2日前から乳腺炎で高熱を出し、2日間あまり食事がとれておらずゼリーのみのような食生活でしたが、結果に影響はありませんか? 3.インターネットで調べたところ、検査1回では糖尿病と診断せず、別日に再検査とありますが、あまりにも高い場合は1度の検査で診断がおりるのでしょうか? 4.産後自己血糖値はすぐ下がり、糖尿病と診断された後も何度か余りの針で2時間値を検査してみましたが、付き合いで甘いドーナツを食べた際120、あとは100〜110くらいでした。糖尿病に移行したのになぜ自己血糖値が妊娠中よりガクッと下がったのでしょうか?妊娠中は臨月はかなり糖質に気をつけて118とかでした。 5.インスリン分泌量を今後増やすことはできますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、食生活はすでに気をつけている

person 30代/女性 -

39歳、既往歴特になし,28週妊婦(双胎)、妊娠糖尿病のスクリーニング検査(50g糖負荷試験)で1時間値が148で引っかかりました。来週本検査予定です。 重症悪阻で入院している間に妊娠鬱を発症し,現在ミルタザピンを内服しています。 150センチ、妊娠前41キロ(BMI18)、普段の運動はないものの常に早足で歩く、階段は一段飛ばしなどはしていました。妊娠朝で一旦37キロまで体重低下し、現在は47キロで体重増加については何も指摘されていません。 祖父母に2型糖尿病歴あり、また、イベントでリブレ2の試着を半年ほど前にお試しで2週間した際、スパイク型の食後血糖が認められショックを受けました。同時期に受けた健康診断やHbA1cは5.4でした。食生活はベジファースト、たんぱくセカンドを常に行い、炭水化物は食べすぎないよう留意(一食80-100g)、白米か雑穀米、間食はチーズや豆腐,ヨーグルトなど。もともと甘いものは好きなので週1-2回甘味を15時ごろ(食べない週もあります)、あるいは夕食後(夜はごくたまに)、と極力食生活には気をつけていましたが,今回引っかかってしまいとてもショックを受けています。ウォーキングや筋トレは双子妊娠ということもありあまりしないよう助産師から言われています。 現状ではこれ以上何をすれば良いのか途方に暮れています。甘味をやめるのも考えましたが,唯一の息抜きです。 1)もともと暴飲暴食はしていなかったのに(BMI22を超えたことはありません)なぜスパイク型の高血糖を起こすようになってしまったのか。 2)妊娠中、あるいは産後こういうことをした方が良い、などあるか。悪阻で動けない時期が長く,筋力がかなり落ちてしまったちめ、産褥期が終わって体が落ち着いたら筋トレはしようと思っています。 3)また、ベジファーストやゆっくり食べる、食後に軽く歩いたり踵上げをしたりでスパイク型の高血糖を起こさないように普段調節していても,75gOGTTのように負荷をかけられたら結局都度ひっかかるのではないかと思っていますが(妊娠中、産後含めて)、それはもう産後も引っ掛かったら糖尿病とされてしまうのでしょうか?一度低下した耐糖能は復活するのでしょうか? 教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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