尿療法効果に該当するQ&A

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腎生検 今後の治療で想定されること

person 40代/男性 - 解決済み

49歳男性。12年前に腎生検にてiga腎症の診断があり、コメリアンを処方されてきました。当時の担当医師は扁摘パルス時の、全身麻酔やその他予後の結果が必ず良いとは言えないとのことで温存療法をとりました。 コメリアンは気休め程度で結果は伴わず、 昨年初夏フォシーガに切り替えましたが、尿潜血−、尿蛋白++、血圧は120/80前後(コレステロール値は高め)で過ごしており、多少尿蛋白には減ったものの血圧が下がりすぎ、熱中症→免疫低下により肺炎に倒れフォシーガを断念。 その後はコメリアン→最近ジャディアンスに切り替えました。 こちらは今のところ数値に変化がなく、現在の担当者医師からの勧めもあり、扁摘パルスを視野に先日再度腎生検を行いました。 結果等を聞ける診察の機会が9月と随分開いてしまうため、不安な気持ちがあります。 扁桃腺が腫れやすく、副鼻腔炎にも去年かかっているので、扁摘で結果が出ることに期待したいのですが、尿潜血+の方と比べ、尿蛋白のみ+ではあまり効果がないという情報も読みました。今後の治療として想定できるものを他の先生方からもお聞かせ頂ければと思います。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

IgA腎症の治療方法と進行について

person 60代/男性 - 解決済み

IgA腎症で15年前から投薬治療を続けています。 2010年に腎生検を受けてIgA腎症と診断された時のクレアチニンは1.18、eGFRは54.00でした。尿蛋白は2+で尿潜血はマイナス。 尿蛋白は40年前の学生時代から出ています。 現在はクレアチニン1.7前後、eGFRが34.00。尿蛋白1+~2+で潜血はマイナスです。 薬はロサルタン、ピタバスタチンカルシウム、シルニジピン、アロプリノール、イコサペント酸エチルと昨年からフォシーガが追加されました。 徐々に薬の種類が増えています。 治療を始めたときは扁桃腺摘出術+ステロイドパルス療法があることを知らされず、途中で担当医が代わってそのような治療法もあると紹介されました、 しかしネットで調べて、既にeGFRが40を切っていたのであまり効果が見込めないのではないかと聞いたところ、そうですねとの答えだったので体への負担を考えて受けませんでした。 今になって、2010年に受けていれば寛解になった可能性が高いのではないかと、なぜその時に勧めてくれなかったかと不信感を抱いています。 2010年当時はあまりその治療法は勧められていなかったのでしょうか。 また、現在61歳ですが、このまま投薬治療を続けても何れは人工透析になる可能性は高いでしょうか。

2人の医師が回答

トラマールの安全性と副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

線維筋痛症で合う痛み止めが見つからず主治医からトラマールを勧められているのですが依存性副作用が怖くて踏み切れないのと現在ステージ1で激痛ではないため依存性副作用を考えると今は服用しない選択をしていますがこれ以上痛みがひどくなるなら服用するしかないのですがトラマールは耐性がつきだんだん量を増やさないと痛みがひどくなっていくやめられなくなるとゆうことはないのでしょうか?また吐きけが苦手でサインバルタは吐きけ止め使用して二回チャレジしたのですが一日しか耐えられませんでした。吐きけ止めめまいひどければめまいを抑える薬でなんとかなりますか?現在タリージェトリプタノールノイロトロピンノイロビタン半年以上続けましたが全く効果なく痛みが増えた感じと副作用ドライマウス動悸尿が出にくいミオクローヌスも出てるため今中止する方向で減量中です。最近テルネリン始めました。やはり線維筋痛症治すには合う痛み止めで痛みを抑えて脳の痛みを感じる回路の誤作動を抑えるしかないのでしょうか。薬物療法以外に食事療法運動針治療プラセンタ注射できること全てチャレジして頑張っていますがじわじわ痛みが強くなるばかりです。プラセンタ注射線維筋痛症に効果あるとネットでみたのですがどうでしょうか?どうぞよろしくお願いいたしますm(_ _)m

5人の医師が回答

膀胱がん全摘→希少癌でした

person 40代/男性 -

以前よりこちらで相談させていただいています。 以下長文になること、まとまりのない文になっていることをお許しください。 昨年夫が膀胱がんステージ3bという事が分かり、全摘後新膀胱増設をしました。 術後の病理検査では、膀胱がん周囲脂肪織浸潤、リンパ節転移無し、断端陰性、微小乳頭状癌で悪性度が高いとのこと。 (質問をしたらリンパ管浸潤あり) 主治医からは術後補助ニボルマブ療法を提案されましたが、実際どれくらいの人に効果があったかは分からない、免疫の全身副作用のおそれあり、致死に至ることもある、再発や予後を伸ばす効果ありという説明がありました。 こちらの治療については癌が判明してから素人ながら調べ、主治医では無い医師の見解も伺いました。 夫は術前GC療法を3クール行いました。かなり我慢強い方ですが目を開けることも携帯を手に取ることもできないくらい衰弱し、その後回復してからの全摘手術でしたが、入院中も抗がん剤治療がトラウマとなり、病院食が運ばれてくる音だけで吐き気を催してしまい1ヶ月間私が仕事帰り食事を届ける状態でした。 (病理検査では抗がん剤がほとんど効いていなかったとのこと) また、退院した現在も(術後2ヶ月)1時間外出しただけで疲れてしまい(元々はとても健康で体力はある方でした)尿は常に少しずつ出ていて履くオムツが必要な状態。食事をすると便意あり。急な便意があると漏れてしまうこともあり。先日も腸閉塞になりかけたりと体調不安定な中とても入院や治療の副作用など考えられない。次の治療で副作用が続いて1〜2年寿命が延びるくらいなら、今の状態で短くても良いと言います。 まだ末の子供は小学生で、子供の事を1番に考え溺愛しているので、わがままや医療否定で言っているのではなく、余程辛かったのだと察しています。 この微小乳頭状癌という癌を調べても少ない情報しかありません。 ニボルマブ療法や抗がん剤以外に治療方法が無いのでしょうか。 また上記の治療をしないと1年以内(主治医の見解)に多くの方は再発し余命宣告をされると予想できますか? 治療方法があるのにしないなんて贅沢な!とお叱りを受けるかもしれませんが、癌発覚後夫の側で過ごしてきましたが、今も職場復帰などとても考えられない体調の中、新しい治療方法で副作用もなんとかがんばれとはとても言えない状況です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病、認知症の薬について

person 70代以上/女性 -

80代の母の治療について相談があります。 もの忘れが増えてきたので、認知症の病院(糖尿病の専門医ではないです)を受診したところ、血液検査、尿検査、MRIと脳血流検査を実施した結果、認知症についてはアルツハイマーと脳血管性の認知症と診断されました。 また、血液検査から糖尿病のHbA1c(NGSP)が13%台とコレステロール値がかなり危険な数値なので、ミカルディス錠20mg1錠、カナリア配合錠1錠、アトルバスタチン錠5mg1錠を毎朝処方されました。 脳血管性の認知症については、糖尿病と高血圧が原因の可能性が高いとのことです。 下記4点について教えてください。 1.糖尿病の薬はネットで検索するとカナリア配合錠よりいろいろ新しい薬がでていますが、いろいろな考え方があると思いますが、この薬の処方は現時点でベストな処方になりますでしょうか? 2.糖尿病の治療薬(SGLT2阻害薬)がマウスのたんぱく質除去に効果があり、アルツハイマーによい影響があるという最近のニュースを見ました。現時点でアルツハイマーや脳血管性の認知症にも良い影響がある薬というものはありますでしょうか?(わからないと思うので、個人的な見解でも構わないです。) 3.HbA1c(NGSP)が13%台という状態ですが、糖尿病のために運動をしても問題ないでしょうか? 4.糖尿病は食事が大切だと思いますが、まずは薬の治療で数値を下げることが大切で食事のアドバイスがありませんでした。認知症なので調理はあまりできないのですが、現段階では食事療法をしなくても問題ないでしょうか?食事療法はしたほうがよいと思いますが、緊急性があるかが知りたいです。 ※もし回答に血液検査の他の数値が必要であれば、伝えます。 大変お手数おかけしますが、アドバイスいただけるとありがたく思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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