急性音響性外傷に該当するQ&A

【これまでの経過】 ●5/8 狭い室内で非常ベルのとてもうるさい音を20秒ほど聞いてしまった。 ●5/12 ヘッドホン故障ですぐ外したが大きい音を少し聞いてしまった。直後に軽い圧迫感。 ●5/14 耳鼻科で純音聴力検査 （画像右） 急性音響外傷／突発性難聴疑いでプレドニン等開始。 アデホスコーワ顆粒10％・メコバラミン錠0.5 mg（各14日分）＋ラベプラゾールNa 10 mg（10日間分） ●5/19 行けるタイミングがあったので再受診（画像左） 少し回復してるので飲みきりでいいとのこと。 【現在の症状・困っていること】 ○ 耳鳴り：静穏時に 3/10 程度の高音（ピー音）。静かなほど目立ち集中しづらい ○ 音楽や人の声をスピーカーやイヤホンで聴くと 耳がすぐ疲れる感覚があり、安静目的でほぼ無音生活。 → その結果、静けさで耳鳴りが強調されストレスが大きい ○ 耳痛：右 1/10、左 3/10（重い感じ） ○ めまい・発熱：なし 【服薬状況】 ・プレドニン　8日間で終了済み ・アデホス／メコバラミン　来週水曜まで継続中 ・ラベプラゾール　本日終了 【相談したいこと】 1. 主治医から指示は特に出ていませんが、飲み切り後すぐ（来週水曜）に聴力検査を受け直すべきでしょうか？ 2. 今回のケースで目標とすべき聴力レベル（dB値）や回復判定の基準はどこになりますか？ 3. 残存の 4 kHz 25 dB をさらに改善したい場合、内服の継続や鼓室内ステロイド注射は考えられますか？ 4. 耳鳴りが強く無音生活がストレスです。 　　・安全に耳を休めつつ耳鳴りストレスを軽減する方法（環境音・ホワイトノイズ・イヤホン利用の可否） 　　・「音楽を聴くと耳が疲れやすい」状況でのリハビリ的な聴取方法はありますか？ 5. 聴力検査中耳鳴りの音か検査の音かわからなくなり押せないときがあるのですが迷ったら押してもいいものですか？ アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。 私は楽器の演奏をしています。 17日と19日に音の響く場所（地下鉄の通路）で、右耳側のみに持ち運び用のスピーカーを地面の置き、最大音量で3時間の演奏を二日間行いました。 次の日から右耳に、高音の耳鳴りと耳の詰まり感（耳閉塞感）、こもった感じがあります。 指を耳元でこすっても、音は聞こえます。 4,000Hz辺りの聞こえが悪くなると知り、YouTubeのモスキート音の動画で検査をしてみましたが、3000～4000Hzは代わりなく普通に聞こえました。 1，この場合、急性音響性外傷に当てはまりますか？ 2，海外在住ですぐに病院で聴力検査を受ける事ができません。使用期限が半年程過ぎたメチコバール500があった為、今朝から飲んでいますが飲んで大丈夫ですか？効果はありますか？ 3，耳は今のところ聞こえはするのですが、安静にしていても悪化してくる場合はありますか？ 4，別の件でもらっているステロイド（Solupred40mg)五日間の飲み薬がありますが、こちらを飲んだ方が良いですか？ 5，YouTubeでのモスキート音の検査で最小の音で3000～4000Hzが聞こえていたら、有毛細胞に問題は無いのでしょうか？また、今後、安静にしていても悪くなってくることもあり得ますか？ 6，何日間、様子を見て治らなければ危険でしょうか？突発性難聴は早くステロイド治療をしないと治らないと聞きましたが、音響外傷だった場合、何日間様子を見ていれば良いですか？ 7，急性音響外傷は徐々に悪化していく病気なのですか？ 8，今後、どのようにするべきか教えてください。 9，音響外傷だった場合は、今後どのような症状が出てきたら危険な状態ですか？ 10，大きな音を聴いて、耳の詰まりや、音がこもった感じというのは、どういった状況ですか？ よろしくお願いいたします。

仕事で瞬間的なでかい音を聞いてから、耳がキーンとなり詰まった感じが続いていた為、耳鼻科を受診しました。 その結果、急性音響性外傷と診断されました。 薬は何も出されず、1週間ほど様子を見てくださいと言われました。 自分なりに急性音響性外傷を調べたのですが、薬も出してもらう事がほとんどみたいで、時間が経過するにつれて、症状の治療が難しくなると書いてありました。 1日経過して、まだ朝は耳鳴りと詰まった感じがありましたが、夕方になったら耳鳴りも小さくなり、詰まった感じもほとんどなくなりました。 これなら、薬を使わずに自然治癒も期待してよいのでしょうか? 過去に同じ症状になった時は翌日になれば、治っていたので、今回みたいに翌日も症状が続いた事に不安を感じます。

ライブが終わって両に耳鳴りと聞こえが少し悪くなったと思い、3日後に病院に行ったら急性音響外傷性難聴と診断されました。入院してステロイドの点滴を1週間して、今はアデボスｺｰﾜとメチクールの内服が処方されて飲み続けてるのですが、耳鳴りと聞こえがあまり回復してないです。このまま治らないのでしょうか?

　３週間前に急性音響外傷（聴力は正常でしたが，耳鳴りがします）となり，治療を受けています。２週間ほど前から，パソコンのファンの音や，換気扇の音などのファンが風を切る音に，「キーン」という音，ないし高音の複雑音が重なって聞こえるようになりました。 　人の声ではそのようになりません。ファンの音のほか，水道管に水が流れる音からも小さく同様の音が聞こえる気がします。 　いわゆる内耳の補充現象かと思ったのですが，音が大きく聞こえるわけでも，ひび割れて聞こえるわけでもないので，いまいち自信が持てません。このような症状は，音響外傷や突発性難聴の症例として報告されていますか。

音響外傷(音響性難聴,騒音性難聴)の治療について教えていただきたいです。 こんばんは。 私は20代の男なのですが約25日前にライブに行ったところ左耳が聴こえにくくなりました。 念のためにとその2日後に耳鼻科に行ったところ、3000Hz〜4000Hzの聴覚が30dB程度に落ち込んでおり急性音響性難聴と診断されました。 治療薬としてベタセレミン配合錠(1週間分)、アデホスコーワ、カリジノゲナーゼ、メチコバールを処方され、現在まで飲んでいるのですがほとんど改善していません。 ネットで調べるとこの種類の難聴ではステロイドが点滴や内服薬として処方されると見ました。 私の処方箋でもベタセレミンにはステロイド成分が含まれているとのことですが、より強いステロイド薬や点滴を受けるべきだったのではと少し疑問に感じています。 (もちろんライブで適切に耳を守らなかった自分が一番悪いことは分かっていますし深く後悔しています) また、音響性難聴は約1ヶ月程度でほぼ完全に固定してしまうと聞いており非常に不安です。 これらを踏まえて以下の2点についてお聞きしたいです。 ・今回の耳鼻科での処置は適切だったか(処方箋の内容, ステロイド点滴を勧めなかった点) ・今から(25日経過)でも先生により強いステロイド薬や点滴をお願いすべきか よろしくお願いいたします。

保育士をしています。 先日、保育中に、３歳児が癇癪を起こし、目の前で、「キーッ！」と金切り声の雄叫びをあげられました。 その直後から、左耳に水がはったような耳の中があつく炎症を起こしている感覚があり、翌日になってもなおらなかったので、耳鼻科でみてもらいました。 聴力検査の結果は正常で、鼓膜も綺麗とのことで、内耳の神経が少し傷付いてしまったのだろうとのことで、メチコバール、アデスコーワ、ストミンA配合錠が一週間分処方されました。 薬を飲んでまだ二日目ですが、まだ耳の違和感がとれません。 ステロイドなど処方してもらわなくて大丈夫なのでしょうか？ また、このようなことで、急性音響外傷になったりする可能性はあるのでしょうか？

障害者施設の支援員です。右耳の詰まった感じが2週間以上続いています。4年前にも同様の症状があり、耳鼻科を受診しました。 当時は「音響性外傷の可能性もあるが、難聴と言えるほど目立った聴力の低下はないので、急性中耳炎」という診断でした。 担当医から「職場の色々なことを気にしすぎないように」アドバイスがありました。 半年程度で症状が治まり、閉塞感がなくなりましたが今年になってから再び、症状が出ています。 また昨年末は下痢が続き、消化器内科で「職場環境のストレスが原因」と言われました。 現在の部署は、スタッフの話し声が聞こえにくいと感じる程度に、大声で独語を発している利用者が複数名います。 スタッフの話し声にイライラして、ヒステリックに大声を出すため「公害レベルだ」とスタッフが悲鳴を上げてしまい、メンタル不調で離職者が絶えません。 障害特性のため、大声を止めさせることはできませんが、私自身も大変ストレスに感じていると自覚してから、耳の閉塞感が再発しました。 聴力に変化は感じないので、耳の詰まりもストレスだろうと推測しています。 耳鼻科と心療内科のどちらを受診しらたよいでしょうか？今回も急性中耳炎の可能性が高いでしょうか？

今年の１月に両耳が音響外傷（発症直後に検査したところ，聴力に影響はありませんでしたが耳鳴りが残りました。）になり，耳鳴りが後遺症として残りました。 あまりに辛く，聴力を犠牲にしてでも耳鳴りを治したい状況です。 発症から１ヶ月後〜高気圧酸素療法を受けた他，先週から鼓室内ステロイド（リンデロン）注入を受けています。 そこでお聞きしたいのですが， １鼓室内ステロイド注入の場合，リンデロンよりも作用時間の長い強力なものを使用することもありますか。 ２鼓室内にキシロカインを注入することで（多少聴力低下のリスクがあるが）耳鳴りを軽減することができると伺いました。古い論文だったのですが，今でも推奨されている治療法でしょうか。 このままでは生きていけないくらい辛いです。 耳鳴りは六ヶ月が慢性か急性かの判断基準だと聞くので，後悔のないよう出来る限りのことをしたいのです。先生方のセカンドオピニオンを伺いたく存じます。

何年も前より、急性低音障害型感音難聴を繰り返しております。 また幼い頃から大きな音が苦手です。 過去にロックバンドのライブに行き10分も経たないうちにに高音の耳鳴りがし、収まるまで数日かかったこともあります。 今回、友人に誘われてアリーナでのライブに行くことになりました。 耳栓（32dB遮音性のもの）を着けて行くのですが、この場合ですと音響外傷になる可能性はどのくらいなのでしょうか？ 神経質なところもあり、耳鳴りがあると不安でパニックになってしまう為、ご質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。