憩室炎予防に該当するQ&A

強い腹痛と一度だけの下血があり病院を受診したところ、最初は虚血性大腸炎かもしれないと言われました。血液検査では炎症反応がややある程度で、点滴を受けた上で「翌日また来てください」と言われ、翌日再検査を受けたところ炎症反応が強くなっていたため、2日間入院となりました。 その際に「憩室炎だろう」と言われましたが、憩室炎にある熱は一度も出ず、よく聞くような圧痛（押して痛む）も全くありませんでした。抗生物質の投与で回復し、退院しました。 1か月後、大腸内視鏡検査を受けたところ、5mmのポリープは見つかりましたが、他に炎症の痕跡や異常は特にいわれず… ただ、憩室炎と診断されたにもかかわらず、「憩室に炎症があった」とは一度も言われていません。CTや腹部エコーも行いましたが、画像所見についての説明もなく、最初に言われた「虚血性大腸炎かもしれない」という診断の方が自分の症状に合っている気がして、今になって不安を感じています。 ネットや体験談を調べると「憩室炎では必ず高熱が出る」「圧痛がある」という話が多く、自分のケースとは異なります。炎症があったのは事実ですが、発熱も圧痛もないとなると本当に憩室炎だったのか疑問です。 病院の説明が曖昧で、診断名が途中で変わったことや、検査結果の内容を詳しく教えてもらえなかったことにも不信感を覚えています。 憩室炎と虚血性大腸炎では原因も再発予防の方針も異なるため、正確な診断を知っておきたいと思っています。

宜しくお願いします 憩室炎で入院して相談させて頂きました、ありがとうございました。 今日CRPが1番高かった3.5や→0.3に下がったので、退院になりました。 開業医でエコー受けてから、総合病院に移ったのですが、エコーの時に糞石があり膿んでいると言われました。 総合病院ではCTでは安心があるとしか言われませんでした 憩室炎になったら、潰瘍ができるかもしれないから大腸カメラを受けた方が良いと言われた事もあるのですが、今日の先生は、潰瘍があったとしても、どうする事もできないから受ける意味がないし、むしろ憩室炎繰り返している事で、破れやすくなってるところに、侵襲的な検査をするデメリットの方が大きいというような説明がありました。 もしかしたら潰瘍というのは、私の場合既にあるんでしょうか？ それは放置していて問題ないものなのですね？ 予防としては、保険外の抗生剤を飲む方法もあるけど、保証が難しいから、勧められないとのことでした、イベルメクチンとかでしょうか？？ ミヤBM飲んでるし、ヨーグルトも毎日摂ってるし、便秘そんなになく、2日に1回は出るのですが…なんで今回炎症起きてしまったのかと…でも、四日くらい前からはもう顔色悪いのが自分でもわかってて、おかしいなとは思ってたんですが。まさか憩室炎とは思わなかったです

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週３日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、１ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値（カリウムも服薬のうえで）であるとのことでした。（具体的な数値はわかりません） 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、８月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎（穿孔）は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事（いわゆる二郎系ラーメンなど）を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 １、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎（穿孔）の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 ２、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬（高カリウムに対して）を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。（もちろん経過次第かと思いますが） ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

便秘気味のためグーフィス錠を処方されました。何点かお伺いしたいことがありますのでよろしくお願いします。 1.　処方通りに２錠服用したら腹痛を伴う下痢を何度もしたため、1錠にしたのですがまた下痢をしたので、一錠を歯で半分くらいに割って服用したら下痢は止まったのは良かったのですが薬の効果があまり出なくなりました。このような試行錯誤をして自分にあった適量を見つけていけばよいでしょうか？ 2.　現在67歳ですが、今後残りの人生ずっとグーフィス錠を飲み続けて良いものでしょうか？あるいはある時点で止めて様子をみる必要はあるでしょうか？長期服用の弊害はありますか？ 3.　大腸カメラ検査で憩室が多数あるといわれました。憩室炎の予防のためにも便秘は良くないと思うのですが、そのためにもグーフィス錠の継続服用は有益ですか？ 4.　大腸カメラ検査で５ミリほどのポリープが二つ見つかり、来年あたりに切除しようかと思っています。新たなポリープの発生防止やポリープの癌化防止のためにも便秘改善は有益ですか？ 以上、よろしくお願いします。

腹膜炎の予防のために上行結腸の手術をしましたが、手術後縫合不全が起き、再手術、現在は一時的にストーマをつけています。 秋頃予定されている再手術に向けて、担当医に確認しておくべきことやアドバイスをお願いします。 経過は以下の通りです。 5月中旬　1回目大腸憩室炎 5月末　　2回目大腸憩室炎 6月11日　腹腔鏡下における上行結腸切除術 微熱は続くも順調に回復 17日　　　38度を超える発熱後、下熱 19日　　退院予定日に突然40°の熱 　　　　腹膜炎判明 20日　　手術部を切除し、一時的にストーマ設置 術後、縦と横のホッチキスがクロスする部分に小さな穴があったと説明がありました。 11日の手術前にアレルギーや大腸検査、CT検査をお願いしましたが、必要ないとのことで、血液検査のみ行いCT検査は入院時のみです。 その際の術後の説明では、思ったより腸が腫れていたと言われました。 また、切除手術後の17日の発熱時にCT検査し、絶食すればストーマ設置まで悪化しなかったのでは？など疑問も残っています。 次回の大腸をつなぐ手術に向け、家族から担当医なら確認しておくべきこと、お願いした方がいいことについて、アドバイスお願いします。

お世話になります。 憩室炎になり自宅にて抗生物質服用で1週間程でほぼよくなりました。普段便秘はあまりなく、身内に不幸があったり、仕事が忙しかったり、ペットが入退院、手術などかなりバタバタしており、ストレスが原因だったのかな？と思っています。今後予防するには食生活を考えていかないといけないと思いますが、以前は焼肉やしゃぶしゃぶ、お寿司が大好きでよく行っていました。赤身肉はあまりよくないとネットで読み、これからはあまり行かない方がいいのかと思っていますが、 1.どのくらいの頻度でしたら大丈夫なのでしょうか？全然行けないとなるとまたストレスがたまりそうです。 2.赤身肉はあまりよくないようですが、お寿司はどうなのでしょうか？生物はよくないでしょうか？ 3.また、週に2.3回プールで1キロ程度泳いでいますが、こちらは問題なく続けても大丈夫でしょうか？ 以上、1.2.3点＋気をつける事　がありましたら教えてください。宜しくお願い致します。

▪️2年前に憩室炎のためS状結腸を20センチ切除しました。 それから2年の間、腹腔鏡で切った臍の右側が、便秘をすると、シコリのように硬く触れて、ピンポイントに痛くて気になっていました ▪️1カ月くらい前から、そのシコリのような硬い部分が頻繁に痛む。 一日中痛いわけではなく、一日のうち何回か、ふとした時に痛みます。 ▪️10日前から 便が出ていません。 肛門付近に硬くて詰まっている感覚。 お腹の張り有り。 オナラが出ない。 ガスが溜まっている感覚があり、大きなゲップが沢山出る。 ▪️昨夜から、食欲不振。 腹から胸がいっぱいな感じで、食べ物を受け付けない。 今のところ嘔吐は無し。 (1) 私は今、腸閉塞になりかけている可能性は考えられますでしょうか。痛い箇所が癒着ではないか、腸が細くなっているのではないかと不安です。 (2) とにかく排便したいので、 以前、便秘予防に処方された モビコール、大建中湯、マグネシウム剤 持っているので、何か飲みたいのですが もし、腸閉塞になっていた場合に これら緩下剤？を飲むことは危険でしょうか。 (3) 2週間前に、へそ横のピンポイントの痛みとシコリの件で、 と内科を受診しましたが、 問診だけで、検査はせず、 大腸内視鏡で見てみましょうと言う事で、内視鏡の予約をいれました。 しかし、いま便秘が強固で、食欲もないため、内視鏡の前処理で、腸閉塞になる可能性もあるでしょうか。 心配でたまりません。宜しくお願い致します。

10日ほど前、夜中にみぞおちに痛み、次第に痛みがお腹全体に広がってきたため翌日に近くのかかりつけ消化器内科に受診、下痢、軟便、嘔吐、発熱はなく、受診時にはお腹全体の痛みはやや軽減、腹部のレントゲンを撮って、お腹全体にガスがあるとのことで、大建中湯とビオスリーが処方されました。 翌日より日中に３９度台の発熱、お腹全体の腹痛はほぼ消失、以前処方されていたカロナール500を服用すると熱は下がり、また翌日昼過ぎくらいに38.8度の発熱。 週末にあたってしまったため、３日後に再度受診、その際は熱はほぼなかったのですが、下腹部右側（肝臓側）鼠径部より上数ｃｍくらいのところを押されると強い痛み、排尿時後半にしぼられるような違和感もありましたが、尿検査は異常なし。 レボフロキサシン500、カロナール500が処方されました。 病名については何も説明などはありませんでした。 その後、日中に37.8度くらいまので微熱があったりしましたが。レボフロキサシンを飲み終えて２日経った、本日夜にまた３８度の熱があり残っているカロナール500を服用したところです。 下腹部の痛みは当初よりは軽減されていますが、押すとまだ違和感がある状態です。 １年半くらい前に、強い腹痛後、発熱、炎症反応陽性（CRP20以上、白血球1.5万くらい）の症状を繰り返し、３回目に炎症反応が収まらずに緊急入院、診査腹腔鏡で腹膜癒着がひどく、癒着をはがす作業と洗浄で３時間半の術後、炎症反応が収束し退院したという経緯がありました。 退院後、腹膜炎の原因を検討するため、造影CT,、エコー検査などを受けましたが、結局特定されず、現在に至ります。虫垂炎はほぼ否定されていました。造影CTで存在が確認されているメッケル憩室が炎症を起こした可能性も指摘されていましたが、確定できないため予防的切除は選択しませんでした。 もともとかかりつけの消化器内科の先生は外科的処置には消極的で、極力、内科的に治療しようとされている気がします。 また手術をしてくれた中堅病院の消化器外科は原則、紹介状が必要となっています。 今回は血液検査は行っていないですし、前との症状の比較からしても腹膜炎の再発ではない気もしますが、どういう病気なのか自分でもよくわからず、明日以降、受診するのは同じ消化器内科が良いか、あるいは泌尿器科や消化器外科などの方が良いのか迷っているのでここで相談させて頂きたく、よろしくお願い致します。