扁平上皮化生細胞を認めますに該当するQ&A

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子宮頸部細胞診の経過につきまして

person 30代/女性 -

ハイリスクHPV陽性となってから3ヶ月ごとに子宮頸部細胞診を受けています。 2024/03 HSIL 表層型扁平上皮細胞+++ 中層型扁平上皮細胞FEW 頸管腺細胞+ 好中球FEW 組織球+ 赤血球FEW 異型細胞+ 核の腫大、核形不整、核濃染、多核を伴う、中層型扁平上皮細胞を認めます。 MODERATE DYSPLASIA コルポ・生検をお勧めします。 2024/06 ASC-US 表層型扁平上皮細胞+ 中層型扁平上皮細胞++ 頸管腺細胞- 好中球++ 赤血球+ 異型FEW 炎症性背景に、核の腫大、核形不整、核濃染を伴う、未熟化生由来の細胞をごく少数認めます。 ATYPICAL SQUAMOUS CELLS 要精密検査 2024/09 NILM 表層型扁平上皮細胞++ 中層型扁平上皮細胞+ 頸管腺細胞- 好中球+ 組織球FEW 扁平上皮化生細胞が認められます。 定期検診 2024/12 ASC-US 表層型扁平上皮細胞++ 中層型扁平上皮細胞+ 深層型扁平上皮細胞FEW 頸管腺細胞FEW 好中球+ 組織球FEW 異型細胞FEW 核の腫大、核形不整、核濃染を、中層型~傍基底型扁平上皮細胞を少数認めます。 ATYPICAL SQUAMOUS CELLS 要精密検査 このような経過を辿っているのですが、2024/03にHSILが出たときに組織診をしたくらいでその後は特に主治医からは組織診の話はありません。 組織診では扁平上皮がとれておらず判定できませんでした。 上記経過は正直なところどのような見解となるのでしょうか? HSIL→ASC-US→NILM→ASC-USとなっていて戸惑っています。 ここで組織診をしたら異形成が見つかる可能性もありますか?

3人の医師が回答

HSILでの円錐切除

person 30代/女性 -

昨年6月にがん検診でasc-us hpv陽性となり 、コルポ診では「明らかなcinの像を呈さない重層扁平上皮と、扁平上皮化生を示す頸部線上皮が認められる」との結果で半年間の様子見をしていました。 二月の再検査にて、HSIL 疑陽性クラス3 という結果がでて、 3月に再度のコルポ診を行いましたが 「明らかなcinの像を呈さない重層扁平上皮、異形のみられない頸部線上皮が認められる」 との結果になってしまいました。 複数名の医師のいる産婦人科でかかっているので、コルポ診をした医師とは別の医師に結果を聞いたのですが、 「結果に乖離があるため、もう一度細胞診をしてみましょう」とのことだったので、その日に細胞診をまたやりました。 その際には「見た目には綺麗である。まれに見えない奥の方に病変がいることも考えられるが、そんな感じではなさそう」 といわれていました。 そして細胞診の結果がでたのですが、 asc-us疑陽性 2 軽度扁平上皮内病変との鑑別を要する所見 とのことになり院長より 「見えないところの病変の可能性もあり、ずっと陽性も続いているので円錐切除をおすすめする」 となりまして、手術を打診されました しかし、調べるとあまり高度異形成となった人以外は円錐切除をしている方が少なく こういったことはよくあるのか?と不安になりました。 セカンドオピニオン等した方が良いのか、本当に見えない部分の病変ならば切らないとわからないから切るべきなのか コルポで異常がでていないのに円錐切除となることはままあるのでしょうか? 放置していて病変が悪化するのもこわいので手術も検討しますが、不安があり聞いてみたいです

2人の医師が回答

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