日和見感染に該当するQ&A

検索結果:83 件

ステロイド剤内服 日和見感染特にPCP予防について

person 70代以上/女性 -

放射性肺臓炎の治療で プレドニゾロン内服30mg/日を2週経過 引き続きプレドニゾロン内服20mg/日を2週のうち4日経過しています。90歳の母です。 全く症状なかったのですが近所の呼吸器内科クリニック(主治医 ちなみに80歳高齢)でレントゲン撮影の画像読影の結果 放射性肺臓炎の治療が始まりました。内服後10日辺りでふらつき転倒が起きはじめ 頻脈、具合がわるかったので救急車呼び搬送先病院で頭を検査したところ 小さな脳梗塞が起きていたとのことでした。プレドニゾロン内服と小さな脳梗塞の関連はたまたま同時期に起きたのだろうと思いますが 気になりましたのでこの薬のことを調べてみましたところ副作用の中でも致死的ニューモシスチス肺炎(PCP)というのが気になりました。非HIV患者のPCPではプレドニゾロン換算20mg/日、4週以上で発症リスク増大し、ST合剤予防投与が推奨されるという記述を見つけました。 主治医に相談したところ、必要ない との一言でした。くだらないこと調べる必要ないと怒られました。致死的なものであれば飲んでおいた方がいいのではないかと納得出来ないし、疑問を感じましたので回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

非結核性抗酸菌症の疑いと診断されました

person 60代/女性 -

 血痰が出て、CTを撮りました。  右肺尖部に陰影、舌区気管支に軽度肥圧し、粘液栓、周囲にすりガラス影。  舌区に陰影を認めることから、非結核性抗酸菌症を疑う。右葉間胸膜下、胸膜下の小結節は肺内リンパ節を疑う。という診断でした。(追記 甲状腺の濃度170HU は異常高値を示し、アミオダロン中毒症roを)  血痰は1度で収まりましたが、痰がらみの咳は続いています。それ以外は特に気になる症状はありません。受診した循環器内科の先生からは、この菌は他の人にうつることなく、あまり心配しなくてもよいとのことでした。ただ中に1割悪性の菌があり菌の特定には痰の培養検査が必要だとのこと。現在の痰の量では検査は難しいし、このまま様子を見ましょうとのことでした。  ひとまず安心はしたものの、日和見感染症であるということや、昨年から気管支近くの胸の痛みを感じていたので、不安な気持ちは拭えません。心配ない菌だけど、治すには、結核の薬を2年間飲み続けてやっと効果が出るような菌だとのこと。  これから先、どのようなことに気をつけていけばよいか、不安を解消したいと思い先生にお尋ねします。また、医師から説明がなかったのですが、アミオダロン中毒症とはなんでしょうか。お教えください。

6人の医師が回答

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