火傷ゲンタシンに該当するQ&A

6/20に、100℃の沸騰したお湯を誤って手にかけてしまい、中指に二度熱傷、その他人差し指、薬指、小指に一度のやけどが発生しました。医師には診せず自宅で手当てをして約1ヶ月が経過しました。 自宅処置の推移： 保冷材で冷却（発生時～半日間）→ワセリン（2日間）→何もせず（2日間）→リンデロンVG軟膏（2日間）→水泡が破裂したためリンデロン＋ゲンタシン軟膏（4日間） →ゲンタシンのみに移行（その後10日間）→治癒過程にあるように見えたためワセリンのみに移行（～現在） 現在は、最も火傷がひどかった中指の第二関節部分はまだ赤黒いですが、水泡が弾けた部分は感染防止のゲンタシンを塗り続け、表皮が薄く生成されてきたように思えます。 その周辺の患部は皮膚が乾燥して薄紙のように剥け、めくれ上がってきています。 （1か月経過した状態の写真を添付しました） 治癒過程とはいえどもまだまだ患部がデリケートな状態で、患部はまだ皮むけ途中、若干かゆみもあります。 何かにぶつけたり、無意識に掻いてしまったりするのを防止するためにも滅菌パッドを当ててなるべく水濡れしないようにしていますが、真夏に向け高温高湿度なせいか、パッドを外すと内側で若干蒸れている感じがあります。 現在は1日に一回、 石鹸でやさしく水洗い　→　マイルドな消毒液　→　ワセリン塗布　→　滅菌パッド このようにして火傷後約１か月経過ですが、今後はどのような処置が宜しいでしょうか？ 予後が良くないようなら医師に診て頂くことも視野に入れますので アドバイスをよろしくお願いいたします。

電子レンジより砂糖を取り出すとき、左手親指の先を火傷し、20分位水に冷やし、3日後に皮膚科を受診、ゲンタシンを処方。 火傷部分より下方の第一関節部分までが腫れて痛みが取れず、再受診し、ベタメタゾン吉草酸エステル軟膏0.12％に変更。それでも痛みが取れず、アズノール軟膏に変更。 40日目位に、大きな米粒くらいの瘡蓋が取れました。 現在、火傷後45日後になるが、腫れが少しあり、痛みは変わらず、一日中痛く・暖まったり（食事・ストーブ）した時などに、特に『ジンジン』する。 アスクドクターの勧めで総合病院にかかりたいと思い、皮膚科クリニックに診断書を貰いに行ったが、指の火傷の後は治っているので紹介状はだせないと言われた。 ゲンタシン・ベタメタメゾンは中止して、保湿剤を軽く塗っておくように言われた。 何かを塗布すると、痛みが増すような気がします。 近所の総合病院からは紹介状がないと受付できないと言われ、最終的に個人で受診した場合も、皮膚科医からは、このような症状では総合病院を受診しても特に治療なく終了するでしょう。 また、総合病院の皮膚科より他の診療科（整形・神経内科など）へ回して貰うことはないと助言されました。 親指なので、毎日の生活がとても辛いです。 ※質　問 　1.神奈川県の皮膚科専門医先生よりご回答（3/29）を頂き、総合病院に受診したかった　　 　　のですが、前に進めません。どの様にしたら、よいでしょうか。 　2.整形外科、神経内科などの専門医をどのようにして見つけたらよいのですか？ 　 　　何卒、宜しくお願い致します。

電子レンジより砂糖を取り出すとき、左手親指の先を火傷しました。 20分位水に冷やし、3日後に皮膚科を受診、ゲンタシンを処方された。 その後、「火傷部分より下方の第一関節部分までが腫れて痛みが取れず」、再受診し、 ベタメタゾン吉草酸エステル軟膏0.12％に変更。それでも痛みが取れず、アズノール軟膏に変更しました。 現在、火傷後40日経過するが、薬を塗布したあと・食後のあとなどに特に痛みます。 水ぶくれはしてなく、化膿もしてないようです。火傷が深かったのではと診断された。 今の親指の状態は、見た目は最初からあまり変わらず、米粒2個くらいの大きさが茶色になっていて腫れています。皮は剥けていません。 初診は、2～3週間で皮が剥がれ治ると言われました。 しかし、火傷が深く、いつ治るのかは、返答がありませんでした。 指のズンズンした痛みが取れません。 質問ですが、 1.皮膚科クリニックを2箇所受診しましたが、見通しと痛みが取れないので、総合病院などに紹介して貰った方がよいでしょうか。 2.また、何か月か我慢すれば、治るのでしょうか。 見た目は激しく火傷をしたような跡ではありませんが、ズンズンしとした痛みが辛いです。宜しくお願いします。

先日こちらで自宅治療についてアドバイス頂き、ご指示に従い軟膏塗布を行いました。 途中、第三関節の指の甲の水泡が破裂し、現在水泡患部を中心に、周辺にもチリチリとした痛みとかゆみが発生しています。外出の必要があったため、大きめの絆創膏で対応。帰宅後は水で洗い軟膏を塗布し、患部が絆創膏に癒着しないように、ガーゼでふんわり覆っている状態です。今後このままの対応を続けてよろしいでしょうか？医師に診て頂くという方法以外で、自宅治癒を目指す場合の注意事項をご教示いただけますでしょうか。前回の火傷直後の写真と現在の状態比較を添付いたします。 1.　火傷直後～半日間／保冷剤で冷却　→　 2.　ワセリン塗布（2日間）　→　 3.　何もせず（２日間）　→　 4.　リンデロンVG軟膏（2日間）→　 5.　第三関節の水泡が弾けたため第二関節にリンデロン、第三関節にゲンタシン軟膏を塗布（2日間）→　 6．チリチリとした痛みとかゆみが水泡が破裂した患部に発生、軟膏塗布の上ガーゼで保護（さらに2日間リンデロン、ゲンタシン継続中）　 以上よろしくお願いいたします。

先日相談させて頂いた子どもの手の甲の火傷について、このまま次の受診を待っていいのか、標準的な経過をたどっているかなど、追加で質問させて下さい。 現在受傷6日後です。最後に受診したのは受傷3日後で、受診理由は子どもが患部を服にこすり表面の皮が剥がれてしまったためです。 その際医師には良くなってきているので、このままゲンタシン軟膏を塗布したガーゼでの保護を継続し、何もなければ来週月曜日（今日から数えてあと3日後）に受診するよう言われています。 経過の画像を添付しています。 左上：受診直後 右上：受診翌日 左下：受診4日後 右下：受診6日後（今日） お聞きしたいことはは次の4つです。 1.素人目には4日後より6日後の方が悪化しているように見えるのですが、いかがでしょうか？ 時間の経過とともに火傷が深くなったり、又は深さが見えるようになったということはありますか？ （本日、創部の周りを触ってみても特に熱は持っていないのですが、子どもが「てて、じゃーじゃー」といってガーゼを外して洗って欲しがっていたので熱いか痛いのかと気になっています） 2.最新の右下の写真では上皮化にはまだ程遠いですか？ 3.受傷6日後でまだこの状態ですと、2週間では治らない、すなわち深達性2度の火傷、それなりの後遺症という可能性も覚悟しておかないといけないですか？（浅達性か深達性はグレーゾーンと言われていますが、受傷直後しか泣かずあとはケロッとしていたので、痛みを感じないほど深い火傷なのかと心配しています） 4.ケフラール内服は今日で終了、あとはゲンタシン軟膏塗布のみとなっています。この写真のような経過で、そのままケアを継続し指示通り3日後の受診で問題ないでしょうか？ 明日の土曜日のうちに受診しようか迷っています。 以上よろしくお願い致します。

４歳男児です。１週間前に調理中の鍋に手が触れて左手示指を火傷しました。すぐに冷やして休日診療所に相談したところ偶然皮膚科医の先生だということでそのまま受診しましたが、その時点で水疱になってその周囲が少し赤く痛みを生じている状態でした。 水疱部分にはゲンタシン軟膏、周囲の赤みにはフルコート軟膏が処方され、水に濡らさないようにガーゼ等で包んで過ごすよう指示受けました。 ２日後には周囲の赤みがなくなり、３日後くらいに水疱が破けていましたが、いつまで手を洗ってはいけないのか分からず困っています。 また、昨日までは水疱部分の皮膚が白っぽく浮いているような状態でしたが、今日見たら色が変わっていて、感染を起こしたのではないかと不安です。 受傷部位の熱感や腫れなどは全くなく、全身症状（発熱など）もありません。 1.患部は洗ってはいけないのでしょうか？ 洗っていい場合は、洗い方やその後の処理などどのようにするとよいでしょうか？ 2.皮膚の色が変わったのは何が原因でしょうか？ 受診が必要でしょうか？それとも、このまま様子見ても構わないでしょうか？ 3.休日診療所では赤みがなくなったらフルコートを中止してゲンタシンだけ続けるように言われましたが、いつ頃まで続けるべきでしょうか？ お忙しい中すみません。宜しくお願い致します。

1歳10ヶ月の女の子。 やけどの状態（深さ）と後遺症が心配です。 帰省先で、祖母（私の母）が子どもをみていてくれている間一瞬目を離してしまった際に、ストーブの吹き出し口に手が当たってしまったようでした。 【受傷当日】 朝、祖母が泣き声で受傷に気付く。 一分以内に私が戻り、そこから20 分程度流水で冷やす。 患部は平坦、手のしわなどもそのままで、やや白っぽくなっている。→数時間後一部膨れてきた 本人は受傷直後泣いた以外はケロッとして患部も気にしていない。 同日午前中、帰省先の皮膚科受診。 2度で浅達性と深達性との間のグレーゾーンと言われる。 リンデロンVG軟膏塗布したガーゼをあててテープで固定する処置を受けた。この日土曜日だったので、週明け月曜日居住地の皮膚科を受診するよう指示あり。それまでは自宅でもリンデロンVG軟膏を使用するようにとのこと。 【受傷1日後】 患部が白でなく紫っぽくなり、わずかに膨れた感じになっていた。引き続き痛がる様子なし。 【受傷2日後】 居住地に戻り形成外科受傷。 患部は引き続き薄紫色でわずかに膨れている。 2度、浅達性と深達性のグレーゾーンというのは確かにそうだね、と言われる。でも見た感じ1週間後くらいに治っているようにも思えると。 ケロイドにはならない可能性が大きいと思うとのこと。 ケフラール内服4日間、外用はゲンタシン軟膏に変更となる。 【受傷3日後】 ガーゼ取り替え時に、患部の薄く膨れた紫色の部分を子どもが服にこすりつけてしまい表面の皮が剥げて、形成外科再度受診。治ってきているから、とのことでケフラール内服とゲンタシン軟膏継続支持のみ。 【受傷4日後】 子どもがガーゼをはがしてしまうため１日数回患部洗浄してゲンタシン軟膏塗布し直す。 【受傷5日後】本日、画像あり 滲出液少し。赤みが昨日や一昨日よりも増したようにも見える。 異状がみられなければ、次の受診指示された日まであと4日です。 お聞きしたいことは次の4つです。 1.この経過は先生のおっしゃる通り「治ってきている」のでしょうか？赤みが増して心配です。 2.火傷の深さは一定期間を経ないと判断できないと聞きました。この画像の状態ですといかがでしょうか？ 3.この深さ、経過の火傷の場合、どのようなな後遺症が考えられますか？ 4.後遺症をなるべく軽減するにはどのようなことをすればよいですか？ 大事な子どもに傷を負わせてしまい、親失格です。申し訳ない気持ちでいっぱいです。 今できるケアを精一杯したいと思っています。 ご回答よろしくお願い致します。

7/12に電気ケトルの蒸気が1秒あるかないか程度ですが、左手首に当たってしまい火傷をしました。少し流水で流した後は保冷剤を当てて車の運転をしていました。 1時間後にたまたま出先にあったリンデロンVG軟膏、メロリンガーゼを当てて過ごしていました。火傷から2、3時間後辺りには痛みはなくなっていました。 翌日（写真左側）に500円玉程の水泡が出来ていました。 火傷跡から2日後に形成外科を受診して「水泡は潰さずゲンタシン軟膏で様子を見ましょう」とのことで様子を見ていました。完全にはなくならないものの、1週間ほどで自然と少しずつ水泡は萎んでいきました。 火傷から10日後の7/22に再受診し、そこで水泡の半分程の皮を切り取り、フィブラストスプレー が処方されました。 その時点でまだ上皮化はしていませんでした。 フィブラストスプレーを付けて5日目の今日（7/27）時点では少しずつ皮が出来ているように見え、痒みも出ています。 自分で調べると、2度DDBの火傷だったのではと思っています 完全に跡が消えないのは仕方ないと思っていますが以下のことをお伺いしたいと思っています。 1.水泡は潰しての上の皮はくっ付けておくと聞いたことがありますが、今回半分程の皮は切っており、そこの赤みがとても目立ちます。 その部分にフィブラストスプレー をかけています。切った部分の赤みがとても目立ちますが、この対応で良かったのでしょうか？ 皮ん切らなければこんなに赤みが目立たずに済んだのでは？と思ってしまいました。 2.現在、赤みとその周りも茶色になっており、今後傷跡は完全にはなくならないとしても、良くなっていくでしょうか？ これからの経過としてはどのようなことが考えられるでしょうか？ 3.今後上皮化した後は、傷跡を薄くするためにどのような治療をしていくと良いでしょうか？皮膚移植などもあり得るのでしょうか？ よろしくお願い致します。

1歳10ヶ月の女の子、手の甲のやけどについて。 受診不要な状態なのか知りたいです。 受傷後9日後に形成外科に3度目の受診をしました。その際医師からは私の質問に答える形も含めて次のような説明を受けました。 ■浅達性2度熱傷 ■上皮化してきている ■治癒するまではゲンタシン軟膏を塗布したガーゼで保護 ■色素沈着はするがケロイドにはならない ■将来の有棘細胞癌のリスク増の心配はない ■シリコンジェルシートもテープもUVカットフィルムも不要、普通に紫外線対策と保湿していれば良い それでもケアしたい親御さんはいるからね、とのことでヒルドイドソフト軟膏を処方され、終診となりました。 本日受診後14日となります。 ここ数日、入浴時やガーゼ付け替えのために洗った時に限りですが、患部の一部が白っぽくブヨブヨしたような見た目になり、もし擦れたらはげてしまいそうな見た目になるのが気になっています。 画像を添付しております。 画像上段：受傷9日後（終診時） 画像下段左：受傷14日後、患部を洗う前 画像下段右：受傷14日後、お風呂上がり お聞きしたい内容は次の2つです。 1.受傷後14日目の状態は上皮化しているのでしょうか？ 2.治癒したらゲンタシン軟膏からヒルドイドソフト軟膏に切り替えと指示を受けていますが、切り替えても良い状態ですか？ 以上よろしくお願い致します。