「1歳、手の甲にやけど。後遺症について知りたい。」の追加相談
person乳幼児/女性 -
1歳10ヶ月の女の子、手の甲のやけどについて。
受診不要な状態なのか知りたいです。
受傷後9日後に形成外科に3度目の受診をしました。その際医師からは私の質問に答える形も含めて次のような説明を受けました。
■浅達性2度熱傷
■上皮化してきている
■治癒するまではゲンタシン軟膏を塗布したガーゼで保護
■色素沈着はするがケロイドにはならない
■将来の有棘細胞癌のリスク増の心配はない
■シリコンジェルシートもテープもUVカットフィルムも不要、普通に紫外線対策と保湿していれば良い
それでもケアしたい親御さんはいるからね、とのことでヒルドイドソフト軟膏を処方され、終診となりました。
本日受診後14日となります。
ここ数日、入浴時やガーゼ付け替えのために洗った時に限りですが、患部の一部が白っぽくブヨブヨしたような見た目になり、もし擦れたらはげてしまいそうな見た目になるのが気になっています。
画像を添付しております。
画像上段：受傷9日後（終診時）
画像下段左：受傷14日後、患部を洗う前
画像下段右：受傷14日後、お風呂上がり
お聞きしたい内容は次の2つです。
1.受傷後14日目の状態は上皮化しているのでしょうか？
2.治癒したらゲンタシン軟膏からヒルドイドソフト軟膏に切り替えと指示を受けていますが、切り替えても良い状態ですか？
以上よろしくお願い致します。
1歳、手の甲にやけど。後遺症について知りたい。
1歳10ヶ月の女の子。
やけどの状態（深さ）と後遺症が心配です。
帰省先で、祖母（私の母）が子どもをみていてくれている間一瞬目を離してしまった際に、ストーブの吹き出し口に手が当たってしまったようでした。
【受傷当日】
朝、祖母が泣き声で受傷に気付く。
一分以内に私が戻り、そこから20 分程度流水で冷やす。
患部は平坦、手のしわなどもそのままで、やや白っぽくなっている。→数時間後一部膨れてきた
本人は受傷直後泣いた以外はケロッとして患部も気にしていない。
同日午前中、帰省先の皮膚科受診。
2度で浅達性と深達性との間のグレーゾーンと言われる。
リンデロンVG軟膏塗布したガーゼをあててテープで固定する処置を受けた。この日土曜日だったので、週明け月曜日居住地の皮膚科を受診するよう指示あり。それまでは自宅でもリンデロンVG軟膏を使用するようにとのこと。
【受傷1日後】
患部が白でなく紫っぽくなり、わずかに膨れた感じになっていた。引き続き痛がる様子なし。
【受傷2日後】
居住地に戻り形成外科受傷。
患部は引き続き薄紫色でわずかに膨れている。
2度、浅達性と深達性のグレーゾーンというのは確かにそうだね、と言われる。でも見た感じ1週間後くらいに治っているようにも思えると。
ケロイドにはならない可能性が大きいと思うとのこと。
ケフラール内服4日間、外用はゲンタシン軟膏に変更となる。
【受傷3日後】
ガーゼ取り替え時に、患部の薄く膨れた紫色の部分を子どもが服にこすりつけてしまい表面の皮が剥げて、形成外科再度受診。治ってきているから、とのことでケフラール内服とゲンタシン軟膏継続支持のみ。
【受傷4日後】
子どもがガーゼをはがしてしまうため１日数回患部洗浄してゲンタシン軟膏塗布し直す。
【受傷5日後】本日、画像あり
滲出液少し。赤みが昨日や一昨日よりも増したようにも見える。
異状がみられなければ、次の受診指示された日まであと4日です。
お聞きしたいことは次の4つです。
1.この経過は先生のおっしゃる通り「治ってきている」のでしょうか？赤みが増して心配です。
2.火傷の深さは一定期間を経ないと判断できないと聞きました。この画像の状態ですといかがでしょうか？
3.この深さ、経過の火傷の場合、どのようなな後遺症が考えられますか？
4.後遺症をなるべく軽減するにはどのようなことをすればよいですか？
大事な子どもに傷を負わせてしまい、親失格です。申し訳ない気持ちでいっぱいです。
今できるケアを精一杯したいと思っています。
ご回答よろしくお願い致します。
person_outlineあいさん
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