経管栄養赤ちゃんに該当するQ&A

生後7ヶ月の赤ちゃんです。 ミルクを飲まず経管栄養です。 経管栄養の手技の為の入院で、最後のミルクの注入の時間が24時で、注入に約1時間かかるので、寝る時間が25時を過ぎます。退院してから2ヶ月ほどずーっと同じスケジュールで注入してきたので、気にしていなかったのですが市の保健師さんに何気なく話すと結構な剣幕で「20時か21時には寝かせないとダメでしょ？！」と言われてしまいました。 朝はだいたい1度6時～7時に起き、注入中に寝て10時過ぎまで寝てます。 昼寝はちょこちょこ14時頃と17時頃1時間～2時間ほど寝てます。 1.元々運動発達が遅めだと言われています。寝る時間が遅いことにより、より、発達が遅れることはありますでしょうか。 2.ミルク飲まない、離乳食食べない子なのですが就寝時間は関係ありますか？ 3.スケジュールを見直し、就寝時間をなるべくこれから早めようと思うのですが、取り返しつきますか？

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。（完全ミルクです）入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。（自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ）。私が妊娠中イフェクサー（精神薬）を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました（ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め）。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘（診断はなし） 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り（主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。）はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり（医師による指摘もあり） 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。（生後1週間） リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。（生後1週間） 自力で側臥位になれる。（生後2週間） 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか？発達の問題なのでしょうか？ 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

前期破水のため、33週1900gの早産で出産しました。胎盤の病理検査の結果、絨毛膜羊膜炎ステージ3であった事がわかりました。炎症が破水前からあったかどうかは判断出来ないとの事でした。 赤ちゃんはNICUで点滴治療、黄疸治療、酸素管理、経管栄養などをしていただき、現在はGCUで退院準備をしています。ミルクや母乳をよく飲み、元気に泣いていますが、赤ちゃんの予後についてとても心配で、早くに産んでしまった自分を責めてしまいます。 お聞きしたい事は以下の通りになります。 ・絨毛膜羊膜炎ステージ3という結果は赤ちゃんにも感染している可能性が高いのでしょうか。 ・退院前にMRIを撮りますが、脳出血など後遺症の可能性はありますか。 ・発達障害や統合失調症の可能性が上がるとの文献を目にしましたが、先生方のご経験上肌感覚で構いませんが、やはり可能性は高いのでしょうか。 どうかご回答をよろしくお願いいたします。

何度か質問させていただいておりますが、25w4d生まれの超低出生体重児の息子の件です。 現在修正45w5dで体重3700gになりました。 来週に退院が決まりましたが、下記のような不安があり相談させていただきます。 （1）慢性肺疾患のため、経鼻カニューラ0.5Lを持ち帰りになりました。沐浴や機嫌良く起きてる時などであれば30分から1時間弱程度外しても問題ないと言われています。このような子の場合、いつ頃完全に外せるのでしょうか？ （2）哺乳力が弱いため胃管も持ち帰りになりました。現在70cc×８回が1日の摂取量なのに対し、20-35ccほどしか経口で飲めず残りは注入しています。（肺も弱いため疲れすぎないよう経口哺乳は〜20分以内です）吐き戻しもありますが、体重は平均25g/日ほどで増えてます。 胃管についても、いつ頃外せると思われますか？一生経管栄養だったらどうしようと不安です。リトベビで酸素の持ち帰りはあっても、胃管の持ち帰りはあまり聞かないのもあり余計に不安です。 ちなみにですが、先週実施したMRIでは所見無しでした。胃と肺のCTも撮影していただきましたが、胃は少しへしゃげているものの、赤ちゃんなら許容範囲で、幽門狭窄症なども無いそうです。肺は画像上では軽度〜中等度くらいの慢性肺疾患と診断されてます。

現在5ヶ月の経管栄養で育てている赤ちゃんがいます。 離乳食を始めたのですが今日吐きました。いつも吐くわけではないですが経管栄養をはじめてからミルクの吐き戻しが多くなりました。経管栄養をしていたら吐き戻しはよくあることなのでしょうか。 それとも何か体に異常があるのでしょうか。 注入で常にお腹がいっぱいになっている状態で離乳食が進んでいくものなのか不安です。 それから便を自力で出さないので毎日綿棒刺激で出しているのも気になっています。自力で出すこともありますがそれだと数日空くので心配で結局綿棒刺激で毎日出しています。 大きくなってきたら自力で出せるようになるのでしょうか。 発達面 ◎首の座りは4ヶ月でできるようになって、最近寝返りをしそうです。 ◎おもちゃを舐めます。 ◎細いおもちゃを握って遊びます。 ◎おもちゃを左手から右手に持ちかえます。 ◎手をよく舐めます。 ◎両手を重ね合わせて遊びます。 ◎絵本を読むと絵を目で追います。 ◎笑う時はゲラゲラ笑いますが、頑張って笑わそうとしてもしょっちゅうは笑うことはありません。 ◎いつもそばにいる私が話しかけるより、いつもそばににいるわけではない人(祖父母など)が話しかけたほうが「あーうー」とよくお話しします。 ミルクの飲みが悪く体重の伸びが悪かったため経管栄養になりましたが、いつか離脱して定型発達していけるのでしょうか。 哺乳不全があった場合、今後の発達に何か問題が出てくることが多いのでしょうか。

経管栄養で育てている赤ちゃんがいます。 低体重で産まれたからか吸う力が弱くしばらく一生懸命飲んでいましたが、体重増加不良で途中から経管栄養で育てることになりました。5ヶ月から離乳食をはじめて今6ヶ月ですが、時々吐き戻してしまいます。離乳食も嫌がりはしませんがあまりすすんで食べようともせず遊び食べをします。 離乳食をすすめて経管栄養から離脱したいと思っていたのに思うようにいかず不安です。 1 離乳食を吐き戻すのはどういう理由が考えられますか。 すすめるためには何かいい方法はありますか？ 注入量を減らす等、した方がいいでしょうか。 2食べる機能と話す機能とは密接な関係があり、食物を捕らえ、舌で物を押しつぶし、嚥下する動作を繰り返すことで発音の基礎が出来るといわれています。すなわち、食べることができなければ喋ることができないのでしょうか。 言葉がけをしたり絵本を読み聞かせたり出来る限りのことはしています。 今のところ発達は遅くない普通と言われていますが今後経管栄養が続くと発達も停滞してくると覚悟しておかないといけないのでしょうか。

１９７４gで生まれた子どものことについてです。 低体重であったためしばらくNICUにおりました。 NICUにいる時は3時間ごとに50mlを自力でミルクを飲んでいました。 退院後1日あたり400〜450mlほど飲んでいましたが検診で1日に18g程しか増えていないことが発覚し、経管栄養でミルクを足しながら体重を増やしていきましょうということになりました。 ３ヶ月までは体重がもっと増えないといけないのに今のままでは成長曲線の下の方からもっともっと下に離れていってしまうそうです。 しかし、経管栄養をはじめたところぱったり自力で飲むことをやめてしまいました。 経管栄養にするまでは自分で飲んでいたのに哺乳瓶を見ただけで体を反って嫌がり一度に10mlしか飲まず、 すっかり経管栄養に頼った暮らしとなっています。 1-お腹が空いたという感覚が育たないと脳の発育に何か影響がでてきますでしょうか。 2-早く経管栄養から離脱したいのですがなかなか一度つけると離脱は難しいでしょうか。だいたい何年と考えたらいいでしょうか。一生経管栄養の場合もあるのでしょうか。 3-病院に行くたびに飲むべき量が増えて、さらに経管栄養に頼らざるをえない状況になっていく気がして怖いのですが大丈夫でしょうか。 3時間ごとのミルクの時間のたびに不安になって仕方がありません。

経管栄養中の6ヶ月の赤ちゃんがおります。 体重の増えがあまりよくなかったので1週間前注入量を増やしたあたりから離乳食もミルクも吐くことが多くなりました。 本人が吐かない程度まで少しずつ注入量を減らして経過を見て、本人の飲み食べする意欲を引き出していく必要があるでしょうという考え方のお医者様と、吐いてもとにかく体重増加を大切にしていきましょうと考えるお医者様がおります。 どちらの考えにも納得してしまいます。 体重増加を優先した方がいいのか、飲み食べする意欲を引き出すことを優先したらいいのか、ご意見お願い致します。

1歳1ヶ月喉頭軟化症です。ミルクが十分飲めない時期から経管栄養（鼻から）です。離乳食の練習で現在なんとか大さじ1を2回たべていますが、ごまかしながらで、本人はあまり食べたそうではありません。ミルク注入後2時間くは空けてからあげるように意識していますが、注入を減らさなくてもだいたいの子は食べられるようになるのでしょうか。

喉頭軟化症や風邪で、ミルクが十分に飲めなかったため現在経管栄養になって3～4カ月なります。当初は一部ほ乳瓶から自分でも飲んでいましたが今は全量ミルク注入になってしまいました。注入トータル一日10時間くらいかかっている状況です。嘔吐もしやすいため、様子みながらなるべくうつぶせや縦だき話しかけなどしていますが、その時間をとるのにも限界があります。　首のすわりが遅れ、今はほとんど座ったとはおもいますが、最近ようやくビニール袋やタオルを手にもっていくと、しばらくつかむようにはなりましたが、運動機能だけでなく精神機能の発達の遅れもありそうで心配です。1～2カ月は遅れてるようにみえますが、経管栄養メインの子だと、これくらいの発達の遅れはあとから追いつくのでしょうか。注入時間をなるべく短くして活動時間を増やすなどしたほうがいいのでしょうか。細かくて申し訳ないですが、よろしくお願いします。