肝性脳症余命に該当するQ&A

70代の母ですが、原発性胆汁性胆管炎を59才より患っています。 一年前より合併症の肝性脳症を起こしており、昨年夏に主治医からは余命一年ほどではないかとも言われています。 ウルソ、スピノラクトン、トルバプタン、リフキシマ、ラクツロース等多数の薬を飲んでいます。 元々少食なため、たんぱく質と塩分制限は受けておりませんが、塩分は注意する様に言われているので、6gを超えない様にしています。 が、ここ一か月ほど食欲が少し落ち、ハァハァと息が荒く、歩くのもトイレへ行くのがやっとのレベルです。 今日午前中に三回ほどかなり苦しがり、これほど苦しがるのは初めてで救急車を呼ぼうかと迷ったほどでした。 （今はなんとか落ち着いています） 本人は胸が苦しい、胸焼けがする、今朝は苦しくて呼吸困難になるかと思ったと話しています。 症状から調べると門脈亢進症か肺高血圧の可能性が高いと思いましたが、 1、その可能性はありますか？ ２、またそうだとすれば、完治は難しいか、せめて抑えることは出来ますか？ 3、初歩的で申し訳ないですが、息苦しさを訴えてきた場合、どのレベルで救急車を呼べば良いのかご教示頂けないでしょうか？ どうかよろしくお願い申し上げます。

今年71になる、父のことです。 父のことが大好きですが、肝硬変になったときから心構えしています。 それからもう五年経ち、今に至るので、そろそろはっきりお伺いしたいのです。。。 2020肝硬変の診断、 同年春、肝細胞癌。手術。 同年年末、腹水が出ました。 この腹水は服薬して抜いたと聞きました。ぺたんこに戻るまで1か月くらいかかったようです。 しばらく酒辞めたり、やめなかったり過ごしましたがストレスがあると浴びるように飲んでしまいます。 2023の春に、肝細胞癌再発し、手術。（カテーテルのような術式だったようです。ちなみに一回目の手術の際も開腹はしていません） 現在は、毎日喫煙、飲酒続いています。 運動も全くしません。安定剤服用。糖尿病でインスリン服用中。 最近、怒りっぽい、自己中、理解乏しいときがたまにあったりと性格の変化が顕著です。 とくに少量でもお酒を飲んだ日の夜は暴言もひどく、鬱っぽい感じです。 夜眠れない、かゆみあり、たまに足のむくみもあります。 毎日喫煙、飲酒続く。運動なし。 安定剤服用。糖尿病でインスリン服用中。 最近、怒りっぽい、自己中、理解乏しいときがたまにある、夜眠れない、かゆみあり、たまに足のむくみあり。 自立していますが、足のふらつき、疲労感もあります。 三か月に一度?、通院して経過観察してもらってます。医者に行く数日前からは飲まなくなりますが、受診がおわるとまた飲みます。 ただ、元気でしゃきっとしているときもあり、性格に関してもとても波があるような状態です。 最初は肝性脳症？と思いましたが、自立してるしそこまでひどくはないのか？そしたら認知症なのか？… 今回聞きたいのは、父の体の状態のステージと、余命宣告の期間に該当しそうか否か、です。 通院先のドクターは、余命などとくに父に言っている様子はなく、1人で受診して帰ってくると「がんはないよー大丈夫」とだけ。 もともとの肝硬変の様子やそのほかはどうなのか家族は全く知りません。 そこのドクターは、父が酒をやめられないことを知っているのでそれを汲んで、酒やめろとか、辞めないとあと●ヶ月くらいだよ、とか言わないのでしょうか。。 飲んで死ぬなら本望だ、くらいに父が言ってしまったのかなぁ？、、、 娘からすると、波はありますが、父の心も、体も、ボロボロな感じがします。 ただ、受診のときはきっとしゃきっと立居振る舞っているのだと思います。 なぜドクターは何も言わないのか….不思議でたまりません。 検査結果の紙など見たこともないし、なんの検査をしているのかもわかりませんが、 今述べた情報の限りですと、一般的には父はあとどれくらい、、、に該当しますか？ 父のことが大好きですが、肝硬変になったときから心構えしています。 それからもう五年経ち、今に至るので、そろそろはっきりお伺いしたいのです。 どうぞ宜しくお願いします。

65歳の女性ですが、3か月前アルコール肝障害で肝性脳症を発症しました。入院当初は点滴治療で3週間ほど回復しましたが、再発が繰り返すようになり、数日前からは毎日点滴、昏睡状態になりました、今後は回復するのでしょうか、

初めまして宜しくお願いします。知人の34才の女性ですが四年前にアルコール性肝硬変と診断された後も、アルコールを飲み続け昨日の朝起こしても起きず意識がないので、ドクターヘリで大学病院に運ばれ検査の結果、肝性脳症と言われました、1日意識が無かったのですが、次の日意識が戻りましたが目がまだうつろで記憶が飛び飛びみたいな感じと言葉がはっきりと話せない状態ですがこちらの話す事や私や親族の認識は出来ます、医師からは肝臓がかなり腫れてかなり悪いと説明を受けたのですが、肝性脳症になると何か後遺症が出るのですか、肝性脳症になる前の話し方や動きや性格は、以前のような近い状態に戻るのですか、この肝性脳症になったら長くは生きられないと聞きましたが、余命は何年位なのですか、まだ年齢も若いので心配なので詳しく教えて下さい、退院の後知人にアルコールを、もう飲ませない生活にする為にも先生方の返事をお待ちしてます、お願いします

75歳6ヶ月の実家の父は、肝細胞がんの闘病を7年目です。 がん発見時3cm弱が肝臓に２つ、他の臓器に転移はしていません。その日から今まで飲酒はないです。 肝硬変からのがんで、手術等は不可能と言われ動脈塞栓アンギオを今日まで十数回行いました。 昨年より腫瘍マーカーが高くなり、肝臓内にいくつも再発。アンギオは不可能、入院はなしで抗がん剤を飲み始めました。 飲んで１ヶ月経ちます。 AFP18000→１ヶ月抗がん剤を飲んで6000。 吐き気は無、腹水と浮腫がひどく利尿剤を頂き改善。 ３日前に認知症の様行動をして怖い、母より連絡があり、洗剤をコップにいれたり、お風呂のスイッチを着けたり消したり、引き出しを開けたり閉めたり、仕事柄なのか、「左よし！」と言いながら敬礼したりなどです。 すぐにはかけつけられない距離なので、肝性脳症かな？と思い、危ないものはしまい救急車を呼び病院へ行く様伝えました。救急車が来て、お風呂場にいて出てこず、抱えられ運ばれました。 救急病棟に入院中です。コロナ禍で面会も出来なず、電話で看護師さんに聞いてみた所、肝性脳症で最初は拘束もあり、治療おかげで改善しているそうです。 まだ救急病棟に入院中で、先生からの連絡もないのが現状態で、今の父の状態は末期で余命など考えなくてはいけないほど悪い状態でしょうか？主治医からは言われていません。前回の通院では腫瘍マーカーの値は高いですとは言われました。 母がまた肝性脳症が起きたら怖いとずっと申してます。私は結婚して離れて住み、母の事も心配です。 実家へ行き入院の付き添いなど手伝ってきましたが、生活は老夫婦二人な訳で、母の不安なくこれからの父の看護について、考えています。 またこれからの看護について相談できる所とか、どこかありますでしょうか？

60歳兄が長年のアルコール性肝硬変から今年初め癌が見つかりカテーテルにて抗がん剤治療、効果なし。数値ギリギリだったがオペを決断、数日後にオペと言うときに肝性脳症発症 、オペは中止で自宅に戻りました。1ケ月後に再び肝性脳症で緊急搬送され、点滴で回復し退院しました。医師からは肝硬変末期とは言われておらず、余命も言われていません。まだ抗がん剤治療を勧める感じです。素人目から見ると肝硬変がひどいのに癌の治療をしたらよけい肝臓にダメージがあるのではないかと思いますが、癌の治療が出来ると言うことはまだ肝硬変末期ではないのかと思ったり…でも何を読んでも肝性脳症=肝硬変末期と書いてあります。 例えば癌のオペが可能なくらいの肝臓の状態(末期ではない)でも肝性脳症を発症することはあるのでしょうか? それともやはり肝性脳症があると余命はわずかなのでしょうか

大腸がんから肝臓へ転移し、今は肝性脳症へかかりかけているそうです。食欲もなく、水もあまりとりたがらない状況の父の事です。 あとどれくらいの余命になるんでしょうか、、。 今まで三年あまり病気と闘ってきて頑張ってきた父ですが。 最近は食事もとらず顔はやせ細ってしまい。本人一番つらいと思いますが、私達もとてもそんな姿が。 このような状況で余命はどれくらいになってしまうんでしょうか、、、。教えて下さい。

先日はありがとうございました。 少しでも両親の役に立てるように、週何度か訪問しています。 先日の肝性脳症は、アンモニア値が高く、レンビマの副作用によるとのことでした。 すぐに元気になって、父は良くなりたい思いから抗がん剤を飲みたいと言い、レンビマは中止、ネクサバールを減薬で始めることになりました。 直近の現在の腫瘍マーカーはレンビマ２ヶ月服用で18000→6000です。 その間にワクチンがあり、無事におわりました。 ワクチンのために新しいネクサバールを始めるのをワクチン後にすることになりました。 レンビマをやめてネクサバールを飲む間の空白の一ヶ月は、とても元気で食欲もあり、細かい計算をしたり、買い物をしたり、元気いっぱいでした。 先日よりネクサバールを始めて数日になります。 特に変わりはありません。 診察時、先生はステージとかは話してもらえないのですが、ステージ的には4とかそれくらいなのでしょうか。 どんな状態でも「元気！」と言う父なので、なるべく私たちも悔いのないように、孫も連れていってコロナに気を付けつつ、父に会ってお話とかしたいと思っています。

母が肝性脳症で緊急入院し肝性脳症と腹水の治療をして意識は回復、症状が落ち着き、二次救急病院に転院先が見つかり、現在入院中です。入院時のCTで肝細胞ガンがまた見つかり、医師からは治療不能と宣告されました。むくみは出ていません。介護認定は1でおり、ケアマネジャーが決まれば退院、在宅で様子を見ようと思っています。現在、リフキシマ を2月3日から継続投与されており、ほかの薬と併せて、現在の病院でも、引き継いで投与されているようです。最初の大学病院の診療情報の宛名に間違いがあり、改めて作成し直してもらったのですが、今の病院ね院長から家族受診の際、長くて1年だから、何もしないよと言われたのが、ずっと引っかかっていました。昨日、たまたま宛名違いの診療情報を思い出し開封してみたところ、初めて肝性脳症になったにもかかわらず、ウチに来た時には、肝性脳症を繰り返していたと書かれていて、腰を抜かしました。 ご教示いただきたいのは、 1 リフキシマ の継続投与データが12週間までとネットで見たのですが、継続投与の副作用について何かデータはありますか？ 2 今の病院の院長が長くて1年と笑いながら言っていたのは、診療情報に肝性脳症をすでに何回も繰り返していたとあったからなのか、それとも肝性脳症を一度でも発症したら長くて1年と医学的データがあるのでしょうか？ 3 腹水と栄養、便秘回避が目下の課題と、認識しています。出来るだけ、本人が望む治療をと、調べに調べて、漢方外来を受診してみることにしました。薬局ではなく、大学病院付属の研究センターで、腹水の軽減や皮膚のかゆみなどの改善を期待していますが、西洋医学では、治療できないと言われて、何もしてもらえないならと選んだのですが、もし、終末期だった場合、漢方外来対応は可能でしょうか？