脾臓摘出後に該当するQ&A

よろしくお願いします。 本日早朝、同居人が38度の発熱がありましたがどうしても仕事が休めず、出社してしまいました。 ですのでまだコロナと確定したわけではないのですが、前日夜眠るまでは全然元気でした。もしコロナだとしたら潜伏期間含めずっと普通に一緒に生活しておりましたので2.3日後には私も感染するかと思います。 私は半年ほど前に膵嚢胞で膵臓半分と一緒に脾臓を摘出してしまっています。 質問1.脾臓がない場合症状はひどくなったり重症化しやすいですか？ 質問2.すぐに肺炎などになってしまうのでしょうか？ 質問3.コロナではなくただの風邪や疲れだった場合、市販の風邪薬は飲んでも問題ないでしょうか？ 現在、自律神経失調症と機能性胃腸症で レキソタン タケキャブ ガスモチン ミヤBM をのんでいます。 コロナだった場合、私の発症が日曜など病院が休みの日になりそうでとても不安です。脾臓を取ってから初めてのことですごくすごく不安です。 不確定な状態での質問で申し訳ないのですがよろしくお願いします。

26歳、女性。デスクワークをしてるものです。 脾臓に8cmほどの良性と思われる嚢胞がありますが将来妊娠、出産を希望しており、妊娠中に破裂の恐れがあるのか不安です。現在でも肋骨の痛みや背中の痛みがあります。 もし嚢胞を取ると決めたら脾臓全摘出になると言われています。 仮に脾臓を摘出した場合OPSIにかかる確率が特に出産後に3倍上昇するとありました。ワクチンは効果はどの程度あるのでしょうか？また将来何か気をつけることなどありますか？(旅行に行けない、人混みに行かない、ワクチン接種など…) 以上の背景から嚢胞はとったほうがいいと思いますか？

6年程前に脾臓に2〜3cmの血管腫があることがわかりました。その後経過観察をし、先月のCT検査では5.7cmでした。 主治医の先生に尋ねると、痛みが出るようになったら手術適用との事。 今は時々チクッと痛い気がする程度です。 手術の場合は脾臓全摘になるようなので、可能な限り残して置くべきとは思っています。 質問ですが、何cmくらいまでそのままにしてよいのでしょうか？また、手術で脾臓を摘出した場合、生活面はどのように変わり何に気をつけなければならないのかを教えていただきたいです。 よろしくお願いします

57歳女性です。 2年前に大腸癌3bで手術をしました。 去年5月に肺2箇所に転移が見つかり、6月に1箇所を手術で摘出しました。2箇所目は5mmと小さすぎたため次回となりました。 その後8月に脾臓に転移が見つかり、以降抗がん剤治療を行っていました。 現在、新たな転移は見つかっていないので手術で脾臓を摘出してもいいかもという話になってきました。 肺の残り1箇所は大きさは変わらず小さいです。 現在のQOLが良好なので手術をするか悩んでいます。 ただし抗がん剤の副作用はきつくなってきています。 手術をするか抗がん剤治療継続かは私の方に判断をしてほしいとなっています。 完治を目指しているので手術を考えています。 次についてお教えください。 脾臓を取ることで免疫が下がり癌の転移が出やすくなってしまわないか？ 脾臓を取ることでQOLが逆に下がって寿命を縮めてしまわないか？ 完治を目指している時は手術で取れる時に取った方がよいのか？ 長文ですみません。 よろしくお願いします。

2018年に胃癌で胃を全摘出　脾臓と胆のうも摘出しました。手術後は点滴での抗癌剤治療と飲み薬での治療をしながら定期的に血液検査やCT 検査をしてました。一年前の、検査で副啤があることがわかりましたが治療不要という事で、その後も半年おきに検査してますが、再発や転移などは無しで順調でいます。たまに腹痛やダンピング症はあります。もう手術後７年になるのですが、まだまだ経過観察は必要でしょうか❓️

妻54才の相談です。 9年前に人間ドックで発見され、ALK変異型の左肺腺ガン15ミリST1A下葉摘除。 7年前に右肺に3ミリ程度のガン疑い 部分摘除(陽性）その後分子標的薬のアレセンサ服用、四半期毎のCT,MRI検査も7年間特段変化無し。 2024,11月CTは所見無し、2025,4月CTで 脾臓に数ミリの影有り、やや増幅している感じ有ることから(11月も小さくあった様子）３週間以内に腹部MRI,ペット検査実施する事になる。 1.脾臓ガンは非常稀と聞きますが、7年経過しても肺からの転移はあるのでしょうか？ 2.PETとMRIで確定判断ができますか？ 3.処置としてガン浸潤が怖いので脾臓摘出を、と思いますが予後を考えてやはり摘出は厳しいですか？ 以上ご教授頂きたくお願い致します。

先日、膵胆管専門医から膵嚢胞（IPNN）40ミリが、3ヶ月で44ミリに拡大しており、なんらかの原因で内部で出血も起こしている可能性が高く、癌というよりも、多量の出血が発生すると命に関わる可能性があるため胃部、腸の内視鏡検査と造影検査、PET検査を行ったのち、外科医と相談し、膵尾部にできている嚢胞を膵臓一部と脾臓合わせて切除することになると言われました。腫瘍マーカーも若干ですが正常値を超えているとのこと。 この手術を受けた際のリスクと、脾臓まで摘出する必要があるのか、またこの病気はなんなのか可能性を教えて下さい。

　令和2年冬に判明した濾胞性リンパ腫はR-CHOP療法で初回寛解導入、再発疑いでのガザイバ•ベンダムシチン併用療法を経て、昨年8月急性骨髄性白血病と診断を受けました。以降、ベネクレクスタとアザシチジンの併用療法を行っていました。しかし、骨髄抑制が強く、血小板や赤血球が増えてくれず、血小板は1万位に、ヘモグロビンは8g/dlを割り込むことも多く、退院期間中も血小板は週2から3回、赤血球は週1回2単位程度輸血しており、2月頃には薬剤耐性難治症例と言われております。 　5月中旬に入院し、その翌日ベネアザ療法を開始しようというタイミングで800mlの吐血をし、大量輸血により止血後、内視鏡と造影CTの検査をしたところ、食道に静脈瘤が多数、赤いものも複数あることが確認されました。吐血も食道静脈瘤破裂によるものでした。肝臓と脾臓が腫れて、脾臓は今年1月から5月の間に2倍の大きさになり、脾梗塞もあり門脈圧亢進症が疑われました。肝臓脾臓には髄外造血が疑われ、脾臓摘出などでは極端に造血能力が損なわれるおそれもあるので、5月末から2回脾臓に70グレイ程度の弱い放射線を当てて脾臓を小さくし、同時に原病を抑えるベネアザ併用療法を開始し、門脈圧を下げる対応を行いました。アザシチジンは1週間点滴を終え、ベネクレクスタは2週間服用中です。 　これにより脾梗塞部分の痛みは薄くなりました。しかし、5月28日には腹水はなかったのに6月3日には腹水で妊娠4月位に腹が膨れ、両足も腿、膝から足の甲まで浮腫んで特に左足は2倍位に太くなり、歩くことも困難になりました。6月3日に血小板は2万位のため(直前までは頻繁に血小板輸血してもすぐに1万くらいに消費)脾臓で分解される量が減ったと思われる有意な変化はあったそうですが、右肩上がりの改善とはいえないとのことです。 　主治医に腹水を抜かなくて大丈夫なのか、門脈圧が高くなり静脈瘤が増えて大量出血のリスクが増してしまうのではないか尋ねましたが、腹水を抜けばただでさえ少ない血小板や血液の中のたんぱく質が出ていってしまう、腹水で腹全体の圧力は上がるが門脈圧が上がるわけではなくむしろ下がる方向に機能する、利尿剤を従来のフロセミドからスピノラクトンに変えて浮腫みを除去していく、足には弾性包帯を巻いて対処するとの説明でした。 　腹が膨れて苦しく眠れず、足も痛くてたまりません。現在の治療で回復は見込めますか。より効果的な治療方法があればご教示ください。よろしくお願いいたします。

36歳の娘（自閉症候群、多発性硬化症、いずれも治療中）がSPNと分かり、膵臓半分とSPN,脾臓摘出手術を受けました。術後に膵液漏の合併症が出て、現在1か月と20日が経過。ドレーンの入れ替え（数回）などを繰り返していますが、一進一退で、このままでは11月いっぱい、下手をすると入院が3か月の可能性もあります。このまま進んで大丈夫なのかと不安になってきました。現在都内の膵臓治療で有名な大病院と連携した郊外の大きな病院で治療しています。（質問1）SPN合併症でこのように長い入院のケースはよくあることなのでしょうか？必ず退院はできるのでしょうか？（質問3）現在入れているドレーンの結果を10日後に見て今後の方向を検討するそうですが、うまくいっていない場合、胃の中からドレーンを胃の外に出し、膵液を胃の中に誘導。内視鏡で十二指腸化が膵液内にステントを入れ膵液を腸内に誘導。すい臓全摘出。再手術（できるだけ避けたいそうです）などのアイデアも出ているそうです。ここまで来るをさすがに大丈夫かと心配になります。今後私はどのように対処すればいいものでしょうか？転院やセカンドオピニオンなどの方法も必要でしょうか？アドバイスをください。