腹腔内温熱に該当するQ&A

子宮頚癌再発の腹膜播種治療が決まりました。 高リスクも覚悟の上で家族と相談して決めました。 画像上での診断では播種4個確認できる。 まだそんなに広まっている感じではない。 これからの治療→腹腔鏡術にて病変を確認+温熱化学療法+腹腔内化学療法のためのポート埋め込み。 腹腔内化学療法→開腹手術にて腹膜切除→術後、全身化学療法となる予定です。 症状が特になく、食欲もる今なら治癒を望める可能性は少しでもあるでしょうか？ 化学療法はドタキセル、シスプラチンです。 4月中旬に受けたPET.CTで腹膜播種がわかりSUVmax=1.7、骨盤内腹腔に結結状がありでした。 宜しくお願い致します。

子宮頸がん再発、腹膜播種のため腹腔内化学療法6クールを予定していて4クール目を終えてから腹痛、背中の痛みが強くなりました。 3クール目までは痛みの期間は一週間、ロキソニンで対処できてみしたが4クール目からは強い痛みが5日続きロキソニン、ボルタレンもほとんど効かず一週間過ぎた今も軽い腹痛、背中の痛みが続きます。 午前中は比較的楽で昼食後から痛みが増します。 夜は眠れます。 お腹への抗がん剤回数が増えるほど痛みが強いので心配です。 腹腔内化学療法はお腹が痛くなる副作用が強くでる治療ですか？ 他の副作用は軽い倦怠感のみです。 腹水があるなど言われていません。 腫瘍マーカーCEA.SCCを調べています。 (治療前) 3月、CEA64.4、SCC5.8 4月、CEA60.2、SCC6.0 5月、CEA48.5、SCC5.8 (治療開始) 6月、温熱化学療法1回後のCEA27.0 SCC4.4 7月、腹腔内化学療法2クール目を終えて CEA6.5、SCC1.8です。 宜しくお願い致します。

関西在住です。患者は質問者の父70代、160cm、45kg 原発病巣は左腎盂尿管癌。状況は以下。 ・2月の発見段階でステージ4リンパ節転移あり手術不能 ・GEM+CABO化学療法を行うも9月に腫瘍拡大十二指腸イレウス発覚 ・主治医より「もはや当病院での積極的治療なし」と宣告 ・10月初旬胃小腸バイパス腹腔鏡手術時に下腹部腹膜播種を発見 ・現在術後リハビリ中 当方、尿管癌の標準治療、東大病院の腹腔内投与HPの情報は把握済です。 Q1今後も自由診療で積極的治療を続けたく、再度イレウス防止し、時間を稼ぐためのパクリタキセル腹腔内投与を行ってくれる病院(自由診療)を、関西中心に探しています。 可能であれば温熱療法も併用したいです。 (なお、静注は副作用懸念のためしたくない) Q2積極的治療は奏効速度を勘案し以下の順で検討してます。ご意見賜れば幸いです。 ・治験及び自由診療での抗PD1抗体、PDL1抗体免疫新薬 ・未承認、承認の抗がん剤と温熱療法の併用 ・自由診療での免疫細胞療法

子宮扁平上皮癌治療後、経過観察4年目に腹膜播種再発がわかり標準治療ではない術前腹腔内化学療法と腹膜切除術、術中温熱化学療法を受けた為、現在経過観察をしている病院と手術を受けた病院が違うので経過観察中の病院の主治医からは治療前後の自分の病状を聞くことができない為わかる範囲でご意見を頂けたらと思い相談させて頂きました。 腹膜播種再発がわかって播種の状態を調べる為に審査腹腔鏡を受けました。 PCIは10点、肉眼的に見える播種7個でした。 その後、腹膜切除、温熱化学療法に向けて腹腔内ポートから抗がん剤を5クールやりました。 3クール目を終えて腫瘍マーカーは基準値となりクラス5だった腹水細胞診は2になりました。 抗がん剤を終えて術前検査をしましたが結果は腫瘍マーカーのみ聞くことができ基準値以内をキープしたまま手術を受けることができました。 手術の結果播種は大網に1個のみ、クラス5の腹水500mlあり、CCR=0で完全切除されました。 術後無治療のまま経過観察8ヶ月経過しましたが癌の腹水について詳しく話を聞けないままずっと自分の中でモヤモヤと不安になっています。 お聞きしたいことは 1.腹膜内化学療法中に陰性になった腹水がまた悪性になった原因は、抗がん剤が効かず残ってしまった大網転移の癌細胞から悪性腹水が再度溜まり出してしまったのでしょうか。 2.手術の執刀医からは術中に細胞診陽性でも温熱化学療法を施行していると再発率は低くなると言われましたが腹水が溜まるほどの腹膜播種は必ず再発してしまうのでしょうか。 3.抗がん剤で播種が消失して瘢痕化した腹膜を含めて広範囲で腹膜を切除しました。 運良く癌幹細胞も切除できていたら延命に繋がりますか。 宜しくお願い致します。

先日PET.CTを受けて結果がわかりました。 既往歴 ■2015年子宮頸癌(扁平上皮癌)子宮全摘 骨盤照射.腔内照射+ネダプラチン ■2020年再発　腹膜播種 腹腔内化学療法+腹膜切除+温熱化学療法 ■2021年10月から腫瘍マーカーCEA.CA125上昇したため11月DWIBS検査で結腸光る ■12月PET.CT ●肝臓表面に帯状、一部結節状の集積増 ●腹腔内に散在する結節性集積増加は腹腔内播種巣の可能性あり(DWIBSで光った部分に集積) ●右鼠径リンパ節増加と一部集積増加を認めます。炎症に伴う反応性変化の可能性 ●脾臓は大きめです ●腫瘍マーカーCEA16.7 CA125 58.2 以上です。 □肝臓表面とは肝臓の中に播種したということですか □採血結果は総コレステロール以外は肝機能値を含めて全て基準値以内 □右側上腹部に時々軽い痛み □食欲あり、排尿、排便は通常通り、日常生活に支障はでていません このような状況でわたしにはまだ治療法はありますか？ 腹水指摘なしです。 画像は肝臓の画像です。 かなり重症でしょうか？ 宜しくお願い致します。