薬剤性肝障害数値に該当するQ&A

以前から相談させていただいています。 今年4月に前立腺がんを告知され、GS7、PSA10 粒子線治療を選択しホルモン治療を始めましたが2ヶ月で肝臓数値が悪化して薬剤性肝障害になりました。 ようやく肝臓の数値が正常に戻り前立腺がん治療に気持ちを切り替えていますが、気持ち的にはオペに傾いています。 元々は性機能を残せる確率で粒子線を選びましたがホルモン治療で性欲は減退しています。オペの場合も片方の神経は残せるとのことですがある程度は期待できるのでしょうか？　またホルモン治療は2ヶ月前から止めていますが性欲が戻ることはありますか？

右鼻の副鼻腔炎が長引きます。 昨年の年末に風邪をひき色付きの鼻、眉間の痛み、熱が出たため耳鼻科受診。レントゲンをとると右鼻だけ白くなってると言われ2週間抗生物質を飲みレントゲンをとると治りました。 6月にもまた色付きの鼻水、鼻詰まり、発熱、眉間の痛みが出たためレントゲンをとるとまた右鼻だけ白くなってると言われました。抗生物質を3週間飲んだところ症状は治り、あとは漢方で治療して行こうというところで抗生物質の影響で薬剤性肝障害になり一旦休薬になりました。その間耳鼻科に通うのはやめて消化器内科に通っていました。 休薬により肝機能の数値が落ち着いてきたのですがまた右鼻つまり、右鼻の後鼻漏、たまに頬の痛みを感じるようになりました。 ただ1日を通して鼻は通っており、たまに右鼻のみつまるような症状がでます。鼻水はほぼ出ません。 前回の治療を中断してしまいレントゲンをとらなかったのですが症状もでなかった為治ったと思っていました。 そもそもこんなに何度も片側のみ副鼻腔炎になることはあるのでしょうか？レントゲンで一度消えたのにまた片側のみなるのは何かよくないものの可能性はありますか？ それとクラリスで今回薬剤性肝障害を起こしたのですが他の抗生物質も下痢になります。この場合どんな治療がありますでしょうか。

42歳女性です。2週間程前に風邪の症状があり内科を受診しました。抗生物質や風邪薬、漢方薬などを処方されましたが中々全快しないため強い薬に切り替わり、その後も咳が続いてアレルギーのような症状に移行したため、喘息と診断されアレルギーの薬や吸入ステロイドを処方されました。 それでも改善しないため血液検査をしたところ、肝臓の数値に異常値が出たため内科の医師から服薬のストップがありました。（薬の服用をストップすると咳はおさまりました）薬剤性肝障害の可能性を疑い、すぐに大きな病院で検査をすることになりましたが、薬の服用をストップして3日後の検査では数値はほとんど下がっていませんでした。医師からは数値が下がるまで毎日検査し、数値の推移を見た方が良いと言われましたが、年末年始で外来の対応ができないので、通院ではなく本日から入院することになりました。 本日検査した肝臓の数値はAST257.ALT307.γGT249.ALP166です。　エコーは異常なし、黄疸などもありません。医師からは、内科で処方された薬の量が異常に多いことを指摘されました。 この2週間位の間に10種類以上の薬と、普段から飲んでいるサプリメントも摂取しています。 薬物性肝障害の可能性であれば、数値が正常値に戻るのにどれ位かかるものでしょうか？また、入院までして、毎日血液検査をするほどの状況なのでしょうか？ ご回答お願い致します。

今年4月に前立腺がん（GS7、PSA10）を告知され、6ヶ月のホルモン治療（ビカルタミド） 後に粒子線治療を予定していました。 ビカルタミドは6月19日からで2週間後に血液検査をして特に異常がなかったので、そのまま処方をされていました。 8月15日あたりから強い倦怠感がありましたが8月21日の受診まで我慢していました。 検査結果の推移は写真の通りです。 3年前からGTPは120程度（人間ドック）でしたがAST、ALTが正常値で尚且つエコー、CTに異常なくスルーされていました。 今回はAST483、ALT665で即入院となりました。その際の詳しい血液検査でミトコンドリア陽性と出たため、ウルソを一日9錠飲み始めました。 8月29日に肝生検も行っています。 現段階では「薬剤性肝障害」と「原発性胆汁性胆管炎」両方と診断されています。 元々持っていたPBCが今回の薬剤性胆汁性胆管炎で明るみになったと。 症状出る前のPBCは予後が良好と聞いていますので不幸中の幸いと感じていますが肝生検結果が出るまではこの考え方でよろしいでしょうか？ また数値の下がり方については緩やかに感じますが問題はありませんか？

自分の安静時心拍数はスマートウォッチの記録から平均値で50〜60台なのですが先日ある日を境に急に80〜90台となったまま5日程経過しましたが高いままとなっております。 ちょうど心拍数が早くなった前日は発作性心房細動に対するアブレーション手術の為に入院しており事前の経食道心エコー検査を受けました。また私は気管支喘息があるのでエコー検査と同日にプレドニン30mgを服用しました。 10/9 経食道心エコー検査　 　　21時プレドニン30mg 服用 10/10 起床時から安静心拍数が80台に上昇 10時頃プレドニン30mg 服用 　　　11時〜12時アブレーション手術 10/10起床時から今まで安静時心拍数が70後半から90後半のままさがらず。 その他今回の手術前より肝機能の数値が若干悪く検査結果では脂肪肝、腫瘍、肝硬変、ウィルス性は全て否定されており薬剤性肝障害の疑いが指摘されています。 10/11の肝臓の数値はLD339 AST79 ALT123という結果でした。 一応安静時心拍数の基準値以内ではありますが普段がもっと低いので今回の急な上昇に不安になっていますが、これは肝機能障害とも関連があると考えられますでしょうか？また今の状況的に受診した方が良いのでしょうか？

いつもお世話になっております。 R6.9.9からバセドウ病の服薬治療を開始しましたが、メルカゾールとチウラジールで薬剤性肝障害となりました。 R6.11.13にメルカゾールからヨウ素カリウムに切り替えたところ、11/27の血液検査で以下の通り、大きく改善されました。 (なお、甲状腺機能も今回の検査ですべて正常値になりました。) γがまだ正常値ではありませんが、２週間前と比較して、半分にはなりました。 ほかの数値と比べてまだ正常値ではありませんが、この経過は通常範囲でしょうか。よろしくお願いします。ほかの数値が一気に改善されたため、少し気になりました。 なお、次の検査は２週間後です。 [R5.07.20]AST 22 ALT 12, γ 47 [R6.08.01]AST 130, ALT 221, γ 140 [R6.08.24]AST 61, ALT 85. γ 108 [R6.09.09]AST 63, ALT 86 , γ 110 [R6.09.18]AST 43, ALT 65, γ 96 [R6.09.30]AST 52, ALT 97, γ 153 [R6.10.09]AST 103, ALT 141, γ 301 [R6.10.24]AST 134, ALT 164. γ 297 [R6.11.13]AST 61, ALT 81, γ 387 [R6.11.27]AST 29, ALT 21, γ 180

52歳男性です。身長173センチ体重92キロ、アレルギー体質で、花粉症や咳ぜんそくのような症状が3年に1回程度あります。HbA1cは6.5です。血圧が高めでアムロジピンを毎日服用しています。 7月31日に蜂窩織炎になり、抗生物質で回復、爪白癬が原因と診断され、ネイリンカプセルを処方、8月1日から服用していたのですが、9月11日に発熱があり、同時服用していた逆流性食道炎や前立腺肥大の薬と一緒に市販の風邪薬を一週間服用したところ、解熱後も倦怠感と吐き気が残りました。 9月18日皮膚科で定期採血したところ、薬剤性肝障害と診断され、9月20日からネイリンカプセルの服用を止め、現在までウルソデオキシコール酸を服用、肝機能の数値は改善傾向にありますが、まだ正常値には戻っていません。 3日前から左太ももの裏に痒みを感じ、なるべく掻くのを控えておりましたが、かゆみがおさまらないため、昨日皮膚科を受診しました。 強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏を処方され、昨晩と今朝塗布しました。 皮ベルトの絞めすぎで脇腹に発赤と痒みが出たことがありますが、今回は仕事中椅子に座る以外、患部に長時間何かが接触するような覚えはありません。30代までに数回全身にじんましんが出たことがありますが、アトピーはありませんでした。 現在痒みはおさまっていますが、発赤がひどくなったように見えます。水ぶくれはないようですが、このまま軟膏の塗布で回復の見込みはあるのでしょうか。

はじめまして。 急性肝炎（胆汁うっ滞型薬剤性急性肝炎）で1/22〜2/19まで入院加療を受け退院しました。 退院後の経過も良く、服薬も同じメニューを処方され次回受診は来月です。 入院当日、AST.ALTは4桁、総ビリルビン（直接ビリルビン優位）は6代。原因検査をしたところウイルス、自己免疫は否定され薬剤性の可能性を考えられ、ネオファーゲンの点滴で安静加療を続けていました。 肝機能は3桁に改善したものの、黄疸も悪化、ビリルビンだけが上がり続け（11.8）入院中に大学病院を紹介され、診察を受けました。※画像は2/6の大学病院受診のものです。 薬剤性　おそらくサプリメント、自家製ハーブ、市販の風邪薬　が原因だっただろうと。 その際に数値が相当酷かったので栄誉代謝障害が出ている、きちんと治るには半年くらいかかるかもしれませんね、と。 退院後1週間の受診ではALT.ASTは二桁 総ビリルビン1.5 栄養系の検査は項目にはありませんでしたが、先生に体重が増えないとお伝えしたので今度の受診では項目を追加して頂けるかなと思います。 先生方にご相談したいこと 1.体重が増えない 極端に減っているわけではありませんが、食べても増えない、普段の体重になかなか戻らない。 主治医、大学病院の医師からもしっかり食べるようにと言われました。 肝機能障害の栄養管理、生活で工夫できること等を教えて頂きたいです 2.治るには半年くらい、と説明を受けたがそのくらいはかかるものなのか 先生方が診てこられた患者さんの治る過程で、肝機能のデータは改善しても栄養障害は残り、治るには時間を要すものなのか。 ご助言を宜しくお願い致します。

75才、４月末に狭心症でカテーテルステント留置手術をしました。右冠動脈に50％の石灰化が認められてますが次回まで様子見の状態です。50才で関節リウマチになり今に至ってます。 二週間に一回のアクテムラを自己注射継続中(三年前から) 7月に血液検査をした後アクテムラを注射、その後一週間後に循環器の方でした血液検査で肝機能数値の異常がでて、パルもディアを一個休薬して、一週間、三週間後の検査で順調に下がり始めてこのまま収まるとの判断でした(消化器内科) なので止めていたアクテムラを再開しましたら、一週間後の検査でまた少しだけ上がっていて、現在薬剤性肝機能障害の原因となる薬を模索中の段階です その状況下で二日前に急な耳鳴りが二日間ありまして、片方の聴力が急な落ちました。耳鼻咽喉科を受診しましたら、ステロイドの投薬を勧められましたが、新しく薬を追加することが心配で事情を説明しましたら、総合病院への紹介をしてくださいました 来週、受診の予定です。 循環器は三週間後に、消化器内科は前回、数値が落ち着いた事もあって終了してます 耳鼻科の処方を優先すればいいのか、混乱してます 聴力は以前から少しずつ落ちてる自覚はありました ややこしい内容ですみません。薬剤制肝機能障害の時に新しく薬を追加することへのご意見をお聞かせ頂きたいです

もうすぐ40歳になる者で、不安障害があります。 今年5月にめまいがひどくていろんな病院を受診した際に、去年9月の健康診断で肝機能の数値が正常よりやや高値(風邪の影響かもしれません)で念のため肝臓内科も受診してみました。 自己免疫性肝炎をはじめ肝炎に関する血液検査を細かくやり全て陰性で、AST27,ALT25,γGPT29、エコーも脂肪肝もなく特に問題なしのため、年一回の健診で大丈夫ということでした。 そして肝臓内科なので最後にエコーで肝臓の硬さ(ダメージ)と脂肪肝を数値化したものをオマケで教えていただいたのですが、Vs(硬さダメージ)は1.58で軽〜中度、ATT(脂肪)は0.47で正常で、この結果からすると健康診断でAST,ALTがやや高値だったのは薬剤性か風邪だったと思われるとのことでした。Vs(硬さダメージ)について聞いたところ、血液検査も問題ないしそのうち改善すると言われました。 自己免疫性肝炎ではなく安心して過ごしていましたが、検査から２ヶ月程経って、ふとVs(硬さダメージ)が気になってネットで検索したところ、改善しないとなっていて、不安で夜も寝られなくなってしまいました。このまま肝硬変へとなってしまうのでしょうか。。 肝臓内科の先生はVs(硬さダメージ)はサラッとこういう数値でしたと言っただけで、これについて経過観察も何も指摘もなかったので、問題ないもの思って過ごしていましたが、病気不安で気になり出すと止まりません。 お酒は全く飲まず、その他の血液検査も問題なしですが、不安障害や自律神経不調でソラナックスと漢方を飲んでいます。また鼻と喉が非常に弱く子供からもらう風邪がいつも長引いて薬を飲んだ り、春は重度の花粉症でアレルギーの薬を長いこと飲んだり、薬は手放せません。薬剤性で肝硬変へ悪化していくのか心配になっています。