認知症帰宅願望家族の対応に該当するQ&A

・現在、リハビリ病院入院中の母親の帰宅願望を伴う不穏への対応についてお伺いしたく ・今年89歳になる母親は、5年ほど前、左足大腿骨骨折し自宅で車椅子生活をしていました ・要介護2で、車椅子に伴い認知症も発症し時々、被害妄想で苦慮することもありましたがコミュニケーションはとれ、買い物や旅行にも頻繁に行ける生活をしていました ・しかし、先月、ラクナ梗塞で救急搬送されました ・右麻痺（多少は動きます）が残りましたが、症状は比較的軽く、治療は点滴のみでした ・また認知症が思ったより進行していることが病院の診察でわかりましたが、コミュニケーションはとれていました ・搬送された病院では執拗に帰宅を口していましたが、暴れることはなく食事もしており、ポータブルトイレを使用できていました ・入院から2週間して、リハビリ病院に転院し、最初は機嫌がよかったのですが、4日目くらいから帰宅願望を伴う不穏状態を1－2日周期で繰り返し、ハンガーストライキのような感じで食事もとらず、おむつ、点滴、拘束されています ・穏やかな時は別人のようになり、不穏になっていたことを本人は覚えていません ・この状況なのでリハビリを中断し、自宅介護に切り替える予定ですが準備を要するためまだ1週間程度、入院が必要です ・リハビリ病院なので不穏への対応が拘束のみになるのは仕方ないのですが、自宅でも同様の症状が出た際に服薬等で落ち着かせる等、何か対応策はあるでしょうか？ ・また救急病院ではできていた食事やトイレがこれほど急激にできなくなるくらい認知症が進行するものなのでしょうか？ ・その他、家族としての対応についてアドバイスいただけると助かります よろしくお願いいたします。

主人の母、84歳ですが、今年1月3日にグループホームに入所しました。要介護2認知症の中程度だと思います。義母は主人の兄夫婦と同居していました。 昨年の12月に、初めてではないそうですが粗相などの失敗行動が出てきて症状が少し進んだとのことでした。 以前からグループホームの週3回のデイに行ってまして、そこのホームの空きが出て、ケアマネさんからの勧めもあり急遽入所することになりました。グループホームの入所は家族が話し合いで決めて申し込みはしていたのですが、義母には話をしていませんでした。入所する時も、入所する前に話すと義母が混乱するからと言うことで話しをしないままです。ショートステイのお試しと言うことで施設に入ったものの、どんどん帰宅願望が募ってきてるようです。毎日のように家に帰らせてくれと言ってて、時には一人で歩いて帰ろうとしていたようです。私たちが行くと嬉し涙を流して喜んでくれたのですが、何度も家につれて帰ってくれと言われ、帰ってからも尚更、帰宅願望が強くなるようです。家族としてはどのように義母に話し対応すれば良いか思い悩んでいます。 アドバイスをよろしくお願いします。

75歳父、パーキンソン病と診断されて15年ほどたちます。 要介護3ですが、もし区分変更かけると4になるかも？くらいの介護度です。 5.6何はヘルパーなど頼み、通所サービスは取り入れずに自宅療養しておりました。 1月に背骨のヘルニアの手術をし、その後リハビリ病棟を経て、医療特化の施設に入り、基本はそこで生活し、週に1度、一泊二日で帰宅している、という状態です。 帰宅願望がものすごく強く、大変困っております。 基本的に、周りは自分中心に動くものだと思っているので、何かと要求が多いのですが、自分は家族に負担をかけていないと思い込んでいます。 私も夫も自営で働いており、母は認知症、2歳含め３人の子育てをしているので、ほぼ父に使う時間は無いに等しいのですが。 帰りたい、そんなに迷惑かけていない、もっと自分を尊敬しろ、などとメールや電話で頻繁に言ってきます。 元々の性格、性質的なものもかなりあるとは思います。 認知症としては、アルツハイマーはないようです。しかし、パーキンソン病独特の判断力や理解力の低下はあると主治医もおっしゃっており、その症状から、このような発言もきているとも考えられます。 受け流しても、返事をしても、何をしても気に入らないようで、私の精神が疲弊しています。 入院するまで数年間の自宅介護の時も、肉体的以上に、精神的に追い詰められておりました。 電話メールだけでなく、現在自宅に泊まる事も頻繁なので、このような日々が続くと私だけでなく、家族全体への影響がますます大きくなりそうで怖いです。 例えば電話やメールはしてこないで、などと言っても、逆効果だということは目に見えています。 私が個人的に主治医に相談すると、どのような対応が考えられますか？ 安定剤のような投薬で、父のこのような精神状態は改善されるでしょうか？

ここでのご質問やご回答を拝見させていただいておりますが、とても参考にさせてもらっています。ありがとうございます。 現在、78歳(実母)。○○がんの開腹しない手術を行い術後で入院中です。 入院前は独居で生活していましたが、長女の私が日曜以外は実家に出向き毎日3〜4時間を母と一緒に過ごしておりました。 診断は受けてはいませんが、認知症があり、私がいないときは雨戸も閉め切り布団を何枚も頭からかぶり閉じこもりの状態です。もちろん電話も呼び鈴も出ません。 食事は食道炎を患ってからは雑炊を好むので、私が実家に着いたら即1食、帰り際に1食用意して帰ります。それ以外の時間は牛乳やパンやお菓子などの好物の買い置きを食べています。 認知症の状態は、とにかく昔話を1日に何度でも話しています。 私の事は判りますが、私の昔の出来事は勝手に母の都合の良いように作り変えられてやはり1日に何度でも話しています。 やはりさっきの出来事を覚えていないという短期記憶障害のようなことは常です。 そして、なにより私の提案を受け入れることをしてくれません。 私が毎日通うようになったのは1年位ですが、その前の5年ほどは2〜3日に一度のペースで通っていました。 しかしこのままではいけないと、なんとかデイサービスを利用してもらいたいと思いケアマネさんとコンタクトを取り始めた矢先の入院→手術だったので、退院後は閉じこもりで外出嫌いの母をなんとか、規則正しい食生活、色々な人との接触、運動機能や思考機能を刺激してくれるレクリレーションを生活に取り入れながら明るく過ごして欲しいと思い(本人の同意は得られないのですが)入所まで時間のかかる特養ではなく有料老人ホームに入居できないか考えています。 (私にはまだ小学生低学年の子供がおり、父は他界、母は一人っ子、長女である私も一人っ子なので身内は私だけ。また現在の住環境から考えても同居は無理なので) 前置きが大変長くなってしまいましたが、以前の入院でも今回の入院でもやはり帰宅願望が強く、ましてや本人の了解を得ていない状態でのホームへの入居となると、有料老人ホームでは対応していただけないのではないか。と不安に思っています。 私としては冷たいようですが、私の家族も守りたいという気持ちもあります。が、母にも人と接する楽しさや一人で過ごす時間がなくなる安心を感じて欲しいと思っています。 本人が認知症を患っていても、色々な刺激を受け明るく穏やかに過ごせることができる老人ホームを探すことは可能でしょうか? 書き足りないことも多々ありますが、なんとかご理解いただき、アドバイスいただけますと嬉しいです。 どうぞ、よろしくお願いします。

3年ほど前より同居家族の介護をしつつフルタイム勤務をしています。 週末も家族の世話でつぶれています。 それが原因かどうか不明ですが最近食事を通常通り食べているのにも関わらず、食後に菓子パン、スナック菓子、チョコレートなどカロリーの多めのものを食べずにいられなくなりました。 先日も夕食後にあんどーなつ1個、ポテトチップ1袋、大福もちを平らげ それでも空腹感を感じて寝しなにビスケットをかじっていました。 なぜか過食の際には果物や野菜など体に良い食品には手が伸びません。 介護している家族は認知症があるため夜中に妄言で騒ぐ症状がありそれへの対応があるため日常的に寝不足が続いています。平日は会社より帰宅後、介護する家族が寝入るまで自由時間がほぼ取れません。（良くて4時間眠れれば良いほうです） 加えて認知症から来る八つ当たりもしばしば出るので やる気や気力がじわじわと削られてストレスが日に日に積み重なってきています。 ストレスがたまると過食に走る例などはあるようですが、今の自分の症状は 病院で治療を受けるほどの異常レベルでしょうか。 もし異常であればどの科を受診すべきで対処法があるのでしょうか。 お教えください。よろしくお願いいたします。

2/14の朝、80歳母に突然38℃以上の発熱があり、電話で受け入れ可能と言われた地域の中規模病院の発熱外来を受診しました。 ちなみに母は同病院の脳神経内科で昨年11月に初期の認知症と診断され、月に一度の頻度で通院しています。 (他に持病としてはリウマチ、外反母趾があります。) 数時間かけて検査をした結果、コロナは陰性、血液検査、CTから急性腎盂腎炎と診断され、10日程度の入院が必要と医師から言われました。 当日は40度近くまで熱が上がった為、認知症といえど普段の会話はハキハキ朗らかに話せる母が一言も言葉を発せない状態で、病室に入る時、私がかける励ましの言葉への反応も薄く、とにかく辛そうで胸が痛みました。 コロナ禍の入院になる為、面会は禁止、何かあれば病院の方から連絡すると言われ、入院手続きの諸々の書類にサインし、帰宅しました。 その2日後に脳神経内科の受診予約があった為、母の様子が知りたいのと今後のことを含めまずは家族だけで相談に伺いました。 しかし、内科の主治医は現時点では治療について、話せることがないと初めに言い、「入院時の書類に延命措置を希望とありますが、高齢者の場合、無駄に苦痛を長引かせる可能性があるので希望される人は少ないです」と言われ、延命措置に対する細かい説明もないまま、決めかねる事を伝え終了したので、現在も「する」になっています。 その後も母の様子や治療計画が明確ではないまま、1週間が過ぎ現在も発熱がある為、誤嚥性肺炎の危険を回避するために絶食が続いていると看護師さんから聞き、心配です。 本日、看護師さんを通じて主治医の先生にアポを取れるか聞いて頂きましたが、諸々の検査結果が出てから話がしたいのだと思うので、先生からの連絡をお待ちくださいと言われてしまいました。 このような対応は普通なのでしょうか。

　８５歳の母が重度の心臓弁膜症で木曜にTAVI手術をし、無事に終わりましたが術後に意識が戻らず金曜日に検査で脳梗塞が判明しました。金曜夜に脳梗塞対応病院に救急車で転院し、土曜日の段階で声が出ますが言葉になっておらず、半身が動かないままです。経鼻で栄養が入っています。認知症がありますが、現在、転院３日目です。１週間後にリハビリ病院に転院予定です。転院時に胃瘻を作ることになるとのお話もありました。 　現在介護度４、６月にペースメーカーを入れたため、障害者１級です。自宅で訪問看護、リハビリを平日毎日受けて落ち着いて生活していました。外出時は車いすも使いましたが、家の中では支えを受けて歩くことができました。 　大腿骨骨折時やペースメーカー手術時も認知症で自宅に帰りたがるため家族が泊まり込みで付き添いました。TAVI術前検査時はコロナのため一人で入院しましたが、帰宅を訴え暴れたため、一時は手術を断られましたが家族の付き添いを認めていただき手術ができました。 　術前は自宅でテレビ体操をしたり、歌を歌ったりして過ごしていました。高齢、認知症がありますが、リハビリによって自宅に帰れるまでの回復は望めますでしょうか。どうにか家族で一緒に暮らしたいと考えています。また、リハビリの病院を選ぶポイントを教えていただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

87歳、母の相談です。7月に血液検査の異常から検査し、膵臓癌と診断、高齢の為治療無しです。今月に入り、胆管ステント留置で入院しておりました。コロナで面会禁止、入院時の看護師の話では術後に医師から連絡があると言っていたのですが、結局何も連絡はなく、着替えを届ける際に看護師に様子を聞いたりしていました。(手術は無事済んだか等) そのまま一度も医師から話を聞く事なく退院し、次の外来診察は9月です。 退院時、看護師に「一度も先生とお話出来ていないですが、次の診察時に聞くんですか？」と尋ねたところ「多分…ご本人がしっかり受け答えされるので先生は本人へ説明されてると思います」という返答でした。 母は何故入院していたのかさえ覚えていませんし、ましてや医師からの説明など何も記憶していません。確かに受け答えはしっかりしていますが、言われた事は即忘れてしまいます。癌告知の時もその場では理解しており「放っておいたらどうなりますか」と質問していましたが、帰宅した頃には何を言われたか全く記憶していませんでした。認知症の事はもちろん伝えてあります。 特に問題なく手術が済めば、わざわざ医師が家族に連絡してきたり、説明の時間を設けたりしないのが普通なのでしょうか。結局よくわからないまま退院し、本日に至るで、退院してからの不調もこのサイトで先生方に相談させてもらっていました。 なんとなく主治医の対応に不信感を持っている状態で、今後の母(余命半年と言われています)を診てもらう事にためらいがあります。しかし、病院を変わるのも、利便性や、また一から色々な検査等をする事になり、それも母に負担がかかりそうで踏み切れません。 総合病院というのはこのような対応が一般的なものなのでしょうか。 現実的な事を考え、このまま割り切ってここでお世話になるのが賢明か、ご意見お聞かせ頂きたいです。宜しくお願い致します。