電車で失神に該当するQ&A

最近仕事のプレゼンをする時頻繁に倒れるようになって困っています。 ある程度聴衆が多い場面で緊張すると心臓がバクバクして、そのうち気持ち悪くなって冷や汗が出て目の前が暗くなってきて、持ち堪えることもありますが失神して倒れて迷惑をかけてしまうことが2回ありました。 大事なプレゼン中にまた倒れたらどうしようと思うと余計に心臓がバクバクして具合悪くなってくる感じで、困っています。 以前からたまに電車とかで気分悪くなることはありましたが、大事な場面で倒れそうになるのがここ数ヶ月頻繁に起きていて人前で話すのが怖くなってきていて、精神的に負のループにはまっている気がしますが病院に行ったら対処法はありますか？

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は 　115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬（リーゼ）を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲：54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮（PVC）を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査（心エコー） 　左室駆出率（EF）：約74％ 　左房径：38mm 　壁厚：9mm台 　拡張能：正常 　弁膜症：指摘なし ・血液検査 　BNP：正常範囲（23.7） 　その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

24歳女性です。 最近、5分以上の立位で強い意識障害が起きるようになり、ご相談したいと思っています。 元々は健康体で、9年前まではスポーツ部で活動し体力にも自信がありましたが、 8年前から体質が大きく変化し、自律神経症状が続いています。 去年までの持病については ・可視光線による光線過敏症 ・パニック障害 ・自律神経失調症？（自己診断） がありましたが、自律神経以外は処方された薬の服用でなんとか落ち着いてます。 4月に迷走神経反射による失神や立ちくらみの頻度増加による訴えで、近所の内科医から 「起立性調節障害」と診断されミドドリンや血圧・自律神経系の漢方を貰ってました。 血液検査の結果や日常のアドバイスで、軽い栄養失調や運動不足、脱水症状があると言われたので、規則正しい生活をしながら食生活を和中心にしっかり食べて、足りない栄養素は錠剤やプロテインで補い、着圧タイツを履いたり体調が良い日はなるべく室内で5000歩歩くなどして向き合ってます。 しかし6月にミドドリンが全く効かなくなり 漢方も8年前から処方され尽くし効果が消失してしまいました。 8月に1度、意識が2日間朦朧として何も食べれずトイレも行かなくなったので救急搬送され、ラクテックで落ち着いてます。 10月までは上手く対処してきましたが 最近、5分ほど立ち止まっている時に強い目眩や血の気が引く感じが続いています。 （買い物中・バス待ち・電車待ちなど） じっとしている時に特に起きます。 視界がぼやけて、耳鳴りからの閉塞感、動悸、ふらつき、倒れそうになります。 1度、倒れないようにして座り込んでしまい、店員さんに助けてもらったこともあります。 この症状は午後に多い印象があります。 血圧もかなり下がります（80-70/40-35） かなりの頻度で起きるので怖いです。 心療内科医からは自律神経だ。体質の問題だ。と言われ、君は薬が効かないならしょうがないと諦められてしまいました。 血液検査では今回も異常なしとされていますが、日常生活へ著しい支障が出ており、危険を感じてアパレルの仕事を辞めざるを得ませんでした。 現在、生活に大きな支障が出ており、倒れそうになる場面が多く不安です。 ・この症状に必要な検査は何でしょうか？ ・循環器内科と神経内科のどちらを受診すべきでしょうか？ ・迷走神経反射や起立性低血圧以外の可能性はありますか？ よろしくお願いいたします

20代女性です。 4年前から多嚢胞性卵巣症候群の治療を行っております。 妊娠希望はありませんが、かかりつけの病院から薦められてクロミッドを内服していました。治療経過の関係から2月にファボワールへ薬を変更しています。 ファボワールを飲み始めて半月後からだるさや気持ち悪さが出てきました。 我慢できる範囲だったのですが、10日ほど前から胸やけ、吐き気、だるさ、頭痛、めまいが強くなっています。 先日久しぶりに電車通勤した際に、足に力が入らない、呼吸しづらい、めまい、吐き気、脂汗が出て視界が真っ白になり電車内で倒れました。 10分ほどで視界は戻りましたが、それ以降も体調不良は続いています。 かかりつけの婦人科にも受診をしましたが、ピルが原因ではない可能性が高いため内服を継続するように言われています。 他に思い当たることとしては、仕事でかなりのストレスを感じており、休日もあまり気が休まらない状態にあることです。 何か他の病気の可能性がないかが不安です。 私が考えている以外に可能性がある病気があれば病名と受診が必要な科を教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

6日前に電車で失神し、頭部を打撲しました。今まで倒れたことはなく初めてです。意識喪失の直前は、血の気が引く感じと息苦しさがあり、その後記憶がなく、目が覚めると倒れていました。この場合、原因の精査を行った方がよいでしょうか？必要な場合、何科を受診するべきか知りたいです。

迷走神経反射で困っています。 5年ほど前から迷走神経反射に悩んでおり、徐々に症状が悪化してきて困っています。 今までは痛みを感じたとき、血を見たときなどに失神していたので、採血するときは横になってしてもらう、血などは極力見ないようにする、など気をつけてきました。 ですがここ半年くらい、電車で座っているとき、外食をしているときなどにも気絶をするようになってしまいました。 最近では毎朝、通勤電車で失神の前駆症状が現れるので、失神しないように脚を動かしたり手に力を入れるなどして防いでいますが、電車に乗るのも不安で怖くなってきました。 一度病院で見てもらったのですが、迷走神経反射なので心配はありません、と言われただけで、解決策が見つからず困っています。 ネットで調べるとストレス、睡眠などが原因と書いてあったので、ストレスフリーな生活、睡眠を取ることを心掛けていても毎朝通勤電車の前駆症状は治りません。 なにか改善方法はないのでしょうか。よろしくお願いいたします。

つい数日前、朝の出勤の電車の中で息苦しくなって気分が悪くなりました。 電車に酔ったと思い、マスク、イヤホンを外しました。降りる駅まであと2駅くらいだったので我慢しようとしましたが、段々息苦しさがひどくなり、汗が出て、視界がみるみる悪くなりました。立っていられない…と朦朧とした時、駅に着きました。視界は微かに人影が分かるくらいで暗くなっていました。人の流れに乗りなんとか電車を降りると、一気に視界が開けました。 少し前までうつで通院していました。 薬はもう飲んでいません。 初めての経験で怖かったです。 うつが再発したのでしょうか。 電車には乗れていますが、いつでも降りられる位置に居るようにしています。電車にのるのが怖いです。心療内科にまた行った方がいいですか？

10年前に電車で倒れて(失神)から5年に1回の頻度で倒れ、今朝3ヶ月ぶりにまた倒れました。(人生4度目) 脳貧血や迷走神経反射なのかな？とも思うのですが、症状を書くので見てほしいです。 毎回倒れる直前は心臓がバクバクしてきて、(あ、やばい…)と思って次の駅で降りようと考えてる時にはもう倒れています。深呼吸して落ち着かせようとしてもダメです。 近くにいる人に支えられホームで車椅子が来るまで待つのですが、その間ものすごい目眩(ぐるぐる回転)・吐き気・下り腹が襲ってきます。 実際に少し吐くこともありますが、10分ぐらいで全て症状は消失して30分も休んでいたら自力で歩いて帰れます。 電車は特に満員でなくてもこのようなことが起きます。 4回とも立ってる時ですが、以前座ってたり家で横になってる時も同じような心臓バクバクからの意識が遠のくような感覚になったこともあります。 毎回倒れたあとは病院に行くのですが、特に異常もなく診察は終わります。 次倒れたらどうしようという不安症状もあるのかな？とも思いますが、そこまで頻繁に倒れるわけでもないし、電車は毎日乗るので対策があったら教えていただきたいです。 また何か検査した方がいいことや、当てはまるような症状があったら教えていただきたいです。

10歳男子です。 先日、電車内で立っている時に失神しました。立っていた時間は5分ほどでしたが、突然、立ってるの辛い。クラクラすると言い、そのまま倒れました。最初はしゃがみこんだのだと思いましたが、そのまま倒れて、失神したのだと気が付きました。 その時に、目が開いたまま、体は硬直してた気がするのです。近くの男性がすぐに抱き上げてくれようとしていたので、確かではないのですが、震えてるような、硬直しているような気がして気になっています。 すぐに意識は戻ったのですが、唇は真っ白で冷や汗がすごく、頭がクラクラすると言っていて、救護室で30分ほど横になっていたら、回復しました。貧血などかなと思っていたのですが、目が開いてたことが気になります。 貧血などの失神も、目が開いたまま倒れますか？ また、普段から立ち止まっていると、すぐ座りたい、クラクラすると言います。 何か心配な病気があるのでしょうか。 またその場合、何科を受診すれば良いのでしょうか。