頚椎椎間板ヘルニア手術に該当するQ&A

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頚椎椎間板ヘルニアでやってはいけないこと

person 40代/女性 - 解決済み

2週間か前から寝違えたような右首肩の痛みがあり、ロキソニンや湿布を貼っていたのですがひどくなる一方で頭痛、めまい、吐き気、倦怠感もあります。 食欲もありません。 手にしびれはありませんが、少し違和感があり、右指先が冷たいです。 整形外科に行ったのですが、首のレントゲンのみでひどい状態だから姿勢を正すよう言われロキソニンと湿布を処方されたした。 ですがひどくなるばかりで、首の後ろも痛みだし、右ふくらはぎとおしりにも少し痛みが出てきました。 もともと腰椎椎間板ヘルニアもあり、10年に一度くらい坐骨神経痛が左脚にあらわれていました。 頚椎椎間板ヘルニアではないかと心配で、来週別の整形外科に行く予定です。 それまでの過ごし方で、頚椎ヘルニアの場合やってはいけないことを教えてください。 1.ウォーキング、ランニング、踏み台昇降 2.自重トレーニング ・プッシュアップ ・プランク ・クランチ ・サイドクランチ ・スクワット ・カーフレイズ 3.ピアノ、ギター 4.PC作業 また、もともと頻尿なのですがひどくなってるのと、首の痛みが出てから便が細くなっているのですが、これらは排尿排便障害となるのでしょうか? 手術になったらと思うと怖くてたまりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

頸椎ヘルニアの手術の適切な術式について

person 30代/女性 -

頸椎ヘルニアの手術の術式についてお伺いしたいです MacFという術式か、FESSという術式で迷っています 今回首のマッサージを受けたところ、C67の部位の右の椎間板ヘルニアを発症してしまいました 椎間板と嚢胞(この嚢胞自体は手術時は摘出しない方が良いようです)に神経が挟まれて右腕に痛みや痺れが発生しています。 どちらの術式も神経の除圧をはかるそうです MRI画像 色鉛筆での記入はMacFを行う先生です 白い嚢胞(色鉛筆では赤く記入)青いところがヘルニア ×が挟まれている神経だそうです 1、MacF 首の前方3センチ程度切開して、顕微鏡で骨と椎間板部分を切除予定。FESSより侵襲は大きいものの、確実に椎間板部分を除去できるそうです  後ろからだと嚢胞が邪魔するため。前方から。嚢胞は破らない方がいいそうです MRIで前方から骨の切除範囲も赤く記してあります 2、FESS 後方から骨の一部を削って除圧を図る。椎間孔狭窄を開放するそうです。侵襲はmacfより少ないものの、神経が椎間板と嚢胞に挟まれているため、完全に除圧できるか不明ですし もし痛みが変わらない場合は前方からの再手術が必要だそうです。 嚢胞とヘルニアに挟まれているのに、FESSで、骨を削るだけで、本当に神経への圧迫は解消されるか否か知りたいです 手術にはリスクも多く再発も多いようで、 2つの手術の術式でどちらの術式がいいのか決めかねています。 低侵襲さや体への負担も気になります よろしくお願いします。

5人の医師が回答

頚椎椎間板ヘルニアと椎弓形成術について

person 30代/男性 -

こんにちは。 1月9日に頚椎椎間板ヘルニアの診断を受けており休職中です。症状としては発症当初は首右側から前腕にかけての痛みと筋力低下と痺れ。そこから3週間後あたりから、痛みは殆ど感じなくなりました。 臥位及び立位でも、顎を引いて胸を張る体勢を取れば、痺れはほぼ感じません。 筋力低下が最も気になっており、握力低下(発症前70kg→1ヶ月前36kg →2週間前46kg→1週間前48kg→現在49kg)と、手首(掌を下にした状態から上へ力を入れる動作)や肩の筋力低下を顕著に感じる状態です。 また病院での検査の結果、ヘルニアはそれなりに大きく飛び出している事に加えて、生まれつきであろう脊柱管の狭さも指摘され、手術を行うとすれば4か所の椎弓形成術を2月末頃にするとのことでした。 ただ先生は手術をすべきかどうか大変微妙なところだと仰られました。 ここで質問なのですが ・このまま手術せずとも筋力は回復する可能性はあるでしょうか。 ・椎弓形成術については術後、痛みや痺れが長く続く後遺症についての記述が多く不安で、また私はストレートネックなので術後の頸椎の後弯変形も気になり、割合的にはどの程度の患者さんにそのような後遺症が残るものなのでしょか。 ・椎弓形成術において、筋肉を骨から剥がした後はまたその内くっつくと言われたのですがそのとおりなのでしょうか。 ・仕事(自動車整備)は3月末まで休む予定ですが、確実に復帰するとなると2月末の手術は行うべきでしょうか。 ・手術した場合、どの程度で走る事は許されるでしょうか。 添付のMR画像と共に手術すべきかどうかのご意見もよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

頚椎症の手術について

person 60代/女性 -

美容院でシャンプーの時(首をのけぞる)のみ右肩から右手3指(親指、人差指、中指)まで、痺れが走る症状が出て、11年前にA大病院でMRIを撮ったところ、頚椎症(ヘルニア)であるが、治療の必要なく「転ばないように、むち打ちにならないように、箸が持てなくなったらまた来なさい」と言われ過ごしていました。 最近「前首」がひどく、首から肩への凝りもひどいので整骨院に数回行ったところ、一度整形外科で診てもらうよう言われ、頚椎症手術で有名なB病院へ行きました。 B病院でMRIやCTを撮ったところ、「手術をしないと、転んだら歩けなくなる」と 急に言われ、大変驚きましたが、次回は手術の説明を聞く予約となりました。 診断名は「頸椎椎間板ヘルニアと頸椎椎間板症」とのことです。 日常生活は不便なく過ごしていて、痛みがある訳でないので、すぐ手術と言われたことに納得がいかず、11年前のA大病院の同じ先生(頸椎の専門医)に診察してもらいました。 グーパーをしたり、いくつかの問診後、レントゲンを数枚撮った結果、診断名は「変形性頚椎症」とのことで、「加齢により椎間板がすり減っている。ヘルニアも進んではいるが、手術は金属を入れることになるのでお勧めしない。」腕を後ろへやる体操を教えてくれて、再診の予約もなく帰宅しました。 B病院でいきなり手術と言われ大変暗い毎日でしたが、A病院で手術不要と言われ本当にほっとしたものの、ネットには「早期手術のすすめ」などと書いてあり、先々が不安です。 1. 頚椎症の人が転倒すると脊髄損傷で歩けなくなってしまう確率は、頚椎症でないに人に比べて、どのぐらい高いのでしょうか? 2. 脊髄損傷で歩けなくなってしまうのはそんなに頻繁に起こることなのでしょうか。 3. 変形性頚椎症は金属を入れるのだとすると、内視鏡手術はできないということでしょうか。 4. もしできないとすると、頸椎ヘルニアの部分だけ内視鏡手術でよくするとかできないのでしょうか?(内視鏡手術なら耐えられるような気がするため) 5. 手術をしても神経の圧迫が取れなかったり、再発したりという可能性はどのぐらいありますか。 6. 現在、日常生活で、首が前になっていて、上を向いたつもりがほとんど向けていない状態です。首をなるべく後ろにするようにしますが、そうすると右腕全体に軽い痺れがでてきて怖い気がします。また神経を研ぎ澄ますと、右腕にいつも痺れはあるのかと思います。少しぐらい痺れても、首を後ろにするように気を付けるべきでしょうか?

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア合併 椎弓形成術後について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 以前、3月4日に腰椎椎間板ヘルニア の手術後の後遺症について裏太もも から、ふくらはぎ、裏臀部に麻痺が残り 恥骨、仙骨に麻痺があり、お湯の 温度がわからず、排泄障害 になってる件で主治医兼、執刀医の 方に聞くと神経を触ったと手術時に 聞いてましたが、 何だか怪しいので 3月31日検診外来時にMRIを再度 取り直してもらったら 再度、再発気味で髄液なのかわからない 後、椎間板4.5の間の神経に大きめの 血腫が残ってありました。3月6日MRIを 撮った時より血腫が 少し大きくみえました。 主治医兼、執刀医の意見は この血腫は神経を圧迫していないので 小さくなるまで切除はしない (消えるのに半年か一年位かかる) また、血腫を取り除いても 血腫が再発するおそれもあるし このまま様子を見るとの事でした。 私の考えでは 麻痺が残ると怖い為、執刀医兼主治医の 言う事は信頼出来ず 椎間板ヘルニアの手術や講演会なども している、脊椎専門の他の病院の先生に 意見を聞きに(セカンドピニオン的に) 自費で買い取りました 今迄の発症から3月31日迄最近までの MRIのCD ROMをみせた所 まず、貴方は脊椎狭窄症が酷かった為、 腰椎椎間板ヘルニアL4L5内視鏡下腰椎椎間板摘出術と 脊柱管狭窄症の椎弓形成術 をしていると言われました。 後、血腫も考えられるが水腫では ないか?とも言われました。 水腫でも早く取り除く手術を僕は しているし、した方が良いと 言われました。 まず、私がびっくりしたのが 今迄に、椎間板ヘルニアの内視鏡手術しか 聞いてなかった為 手術で神経の損傷が酷く 神経は触ったと報告受けましたが 脊柱管狭窄症があり、術式を 椎弓形成術も併合したとは 執刀医兼主治医からは何の一言も また、術後も説明がありませんでした。 こちらが入院中 踵があがらない話をした時も 手術したから仕方ないとしか言われず 術式をもう一つ追加した事を 自分もよく、思い出しましたが やはり。一言も言わなかった為 それは医師の説明義務違反に あたるのと、排泄麻痺があるのは 医療過誤ではないのかと考え 弁護士さんも検討中ですが まず、手術した病院の院長にすぐに 連絡し説明しました。 今の主治医は3月31日で別の 病院に行かれるそうです。 自分が手術をしたので 紹介状書き引き続きみる と言われましたが 患者に説明しないお医者さんは 信頼出来ない為、頼むのは辞めました。 再発の血腫か水腫 除去の手術を麻痺が残らないか 心配な為、早めにした方が良いと 自分では考えており この話も手術した病院の院長に 今度は担当になったので 一応、先になりますが14日 夫にも同行してもらい、外来診察と 執刀医兼主治医の説明義務違反も 含めて院長と相談する事になりました。 ○でも、そこの院長も頸椎専門 らしいので、院長に誰か紹介して 頂くか、セカンドピニオン的に 行かせて頂きました 脊柱管狭窄症と水腫だと言って下さった 腰椎椎間板、脊髄専門の 先生の所に紹介状を書いて頂くか 考え中です。 長々とすいません。アドバイス 頂きましたら幸いです。

5人の医師が回答

頚椎ヘルニア、最近症状が急激に悪化

person 60代/女性 - 解決済み

7年ほど前に右腕が痺れる症状が出てきたので、整形外科を受診したところ、頚椎ヘルニアと診断されました。5番、6番の椎間板がつぶれているとのことでした。その後は腕の痺れが出たり、出なかったりを繰り返していたので、治療、リハビリを受けたり、中断したりしてしまいました。2年ほど前から、右腕の痺れが毎日出るようになり、再び整形を受診し、投薬、リハビリ、ブロック注射の治療を受けてきましたが、半年くらい前から首の痛みとともに、肩、両腕、指まで痺れるようになり、ここ1ヶ月前くらいからは両足にも神経痛症状が出てきました。歩行困難までには至っていませんが、右手の親指、人差し指、中指は力が入りにくくなり、ペットボトルのフタを開けるなどが難しくなりました。幸い、私は左利きなので、なんとかなってはいるのですが リハビリ、ブロック注射をしても効き目はほんの数日ですし、鎮痛剤ワントラムを処方してもらっても全く効き目がありません。仕事をしていましたが、痛みがひどいので退職しました。そろそろ手術を考えた方が良いのでしょうか?首の手術の安全性を考えると不安があります。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

頚椎ヘルニア術後、人工骨の自分の骨が繋がる過程

person 50代/男性 -

50歳男性です。昨年9月に頚椎ヘルニア(5番と6番の間)で、前方固定術を受けました。該当の椎間板を取り、樹脂製の人工骨を入れ、金具で固定しました。 人工骨の上下に貫通した穴には、自分の腰骨を削った、骨の粉を入れました。 金具は、横から見てくの字形で、打ち込むと説明を受けました。 半年から1年で、人工骨の穴が、自分の骨で繋がり固定されるとの事とでした。 5ヶ月後にCTを撮り画像を見ました。 画像を見ると、繋がりはじめてる様子がありませんでした。 勝手なイメージですが、ツララのように繋がると思っていて、少なくとも、ツララの出来始め見たいなのが、見えると思っていました。 術後一ヶ月の時、肩こりが酷く、マッサージに行きました。手術の事を説明し、首を曲げたり引っ張ったりしないように言ったが、かなり強く首を引っ張られました。仰向けで、頭(テンプル)を挟んで引っ張って、165cm75kgの体がズレる位。 術後から経過は良く、現在、首に痛みは、全くありません。手術前の腕の激痛、強い痺れは、術後1週間でなくなり親指に僅かな痺れがあるだけです。 質問です。 人工骨の穴が、自分の骨で繋がるとの事とですが、私の場合、繋がりが悪いのでしょうか?

4人の医師が回答

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