食後4時間血糖値120に該当するQ&A

今、32週3日の妊婦です。 29週に75ｇの糖負荷試験を受け 2ポイント引っかかり妊娠糖尿病となりました。 その際の結果が以下です。 血糖負荷 前 90 血糖 60分 182 血糖 120分173 HbA1c 5.4 結果を聞いたのが30週0日なので そこから1週間、指導もない状態で3食、食事前と食事2時間後の1日6回の自己血糖測定をしました。食前値は100未満・食後2時間値120とありましたが、食前値はだいたいクリアしたのですが食後2時間値は時々150とかがでたりすることもありました。 31週0日には食事指導があり、 自分なりに食事管理をした紙や血糖値測定の紙を提出するととりあえずもう一週間食事療法で進める運びとなりました。食事指導での助言を気をつけてみたり、6回食のやり方もわかってきてその週の終わりあたりからは食後血糖値が130とかがたまにでることはあるものの120におさまることが増えてきました。 32週1日にまたその紙を提出すると また2週間後の健診まで食事療法で進めることになりました。ここ3日間は120を一度も越えることなく、食前値も以前100未満におさまっていて安定している状況です。 この安定している状況をできるだけ続けていけるように努力しているところです。 ここで質問なのですが 1、ここ3日間で変えたことといえば、食後30分後から20分歩くことです。(元々はネットで食後1時間からと書かれていたのでその時間から歩いていました。) これがその回の食事に直接影響して血糖値が安定するようになったのでしょうか？ それとも 妊娠発覚当初から腰痛がひどく、(元々腰痛持ち)なかなか運動が出来ていなくて筋肉量が落ちていたけれど、食事管理を始めるようになって定期的に歩いて筋肉量が戻ってきて血糖値が安定することにつながっているのでしょうか？ 2、もし妊娠週数があがっていき、食後のウォーキングが1回でもできない時がでてくるとその回の食事2時間後の血糖値は上がってしまうのでしょうか？ 3、分割食をしているのですが 分割食後にもウォーキングが本当は必要でしょうか？(いつも分割食後にはとくに決まった運動はしてないです。ウォーキングをしていない状況で分割食2時間後に2回くらい血糖値を測ったことがあるのですがその際は120におさまっていました。) 4、食後2時間後値が120以内におさまっている場合でも赤ちゃんに何らかの影響が出ることは可能性として大きいのでしょうか？ 5、食事管理を初めてから最初は手探りでうまく調節ができていなくて 体重が落ちてしまってた(食事管理前は甘いものとかを食べていて妊娠前から2.7kgプラスだったのですが、食後管理を始めて1週間で1.5kgくらい落ちた)のですが、 そこからは6回食にしてほぼ維持する感じの体重推移です。でも、ここ最近少しずつ増えてきました。(1番落ちた時から1週間で0.3kgとかは増えました。) 血糖値が安定しているなら、無理に体重を増やすことを頑張らなくても大丈夫なのでしょうか？ ちなみに妊娠前からは1kgくらいしか増えてない状況です。(妊娠初期に悪阻で1kgマイナスになりそこから2kgプラスになったくらいの状況) どちらを優先したらいいのか難しいです。 ちなみに赤ちゃんは32週1日で 推定2062ｇでした。 今までも赤ちゃんの体重の増え方はバッチリでとくに問題はないと産院の先生には言われています。

52歳、去年糖尿病の診断がおりました。 空腹時血糖値は110〜120、HbA1cは6.7前後です。生理は毎月ありますが血液検査では更年期の数値です。 フリースタイルリブレを装着し測った所、食後1時間180〜200、食後2時間は130位というのがわかりました。 ところが、今日から生理になり、友人とこってりとした洋食プレートを食べたところ食後血糖値が280になってしまいました。 140以下になったのは食後4時間になった時でした。 一時的かと思って様子を見ていたのですが、 その後間食に糖質9gの糖質オフをうたっているデザートをとったところ、1時間で170まであがってしまいました。 とてもショックです。 主治医はフリースタイルリブレの数値に振り回されないように。とは言ってくださるのですが、 さすがに300近い数値に動揺しています。 生理のホルモンの影響でしょうか？ 糖尿病が悪化したのでしょうか？

54歳の会社員（男・身長167cm体重83kg）です。 7/28に人間ドックを受けた際、空腹時血糖とHbA1cが高いのでかかりつけ医を受診する様にと言われました。 ドックでの血糖値の推移（R3年〜）は 空腹時　115→114→120→127→129 HbA1c 5.8→6.0→5.9→6.3→6.8 です。 ドック後は食生活を見直し、毎日飲んでいたアルコールをノンアルコールに変更し、白米をもち麦へ、おかずは野菜中心にし多少の運動も始めました。 食生活を改善していけば基準値まで戻す事は可能でしょうか？ また、今日採血をする事があったのですが、血糖値が93 HbA1cが6.7でした。 今日の採血は朝食後4時間くらいでしたが、食後の血糖値としてもこの血糖値は高いでしょうか？ 現在かかりつけ医では高血圧で受診しており、ジルムロとアムロジピン5mgを 1日 1錠ずつ服用しています。 よろしくお願いします。

６５歳のやせ型の女性です。２型糖尿病で食後高血糖が顕著なため、主治医からレパグリニド（シュアポスト）0.25mgを朝夕処方されました。（食後高血糖の主原因は、胃切除によるダンピング症状です。）糖尿病のお薬を服用するのは初めてです。直近のHbA1cは6.6、空腹時血糖値は98、随時血糖値は111です。OGTTは、空腹時99、30分256、60分230、120分102。Cペプチドは空腹時1.3、60分14.2、120分8.8です。 お薬服用前からリブレ２を装着、血糖値の動きを毎日スマホで観察しております。 昼の処方が無いのは、リブレ２のデータを見た主治医の判断です。 このレパグリニド（シュアポスト）服用開始後約１週間がたちました。 血糖値とレパグリニド（シュアポスト）について、教えてください。 １．OGTTとCペプチドの値は、どのように理解（解釈）すればよろしいでしょうか？ ２．夜間低血糖や食後低血糖が頻繁にリブレ２上で認められます。レパグリニド（シュアポスト）を服用する前は、このようなことはありませんでした。どのような理由が考えられますでしょうか？ ３．レパグリニド（シュアポスト）は、食後高血糖を下げる効果のあるお薬と聞いておりますが、食後高血糖は相変わらず発生しております。これは、どのような理由が考えられますか？時間がたてば、効果が表れるのでしょうか？ ４．レパグリニド（シュアポスト）は、どのくらいの期間服用し、効果を測定するものなのでしょうか？即効性があると聞いておりますが、現状、即効性は感じておりません（食後高血糖が改善されていないということです）。 ５．夜間低血糖の発生を防ぐ、具体的な対策を教えていただけますか？ ６．自覚症状が無い場合でも、リブレ２上で低血糖が報告された場合、ブドウ糖を服用した方がよいのでしょうか？１日に複数回自覚症状のない低血糖がリブレ２で報告され、ブドウ糖を10g*複数回１日に摂取するのに、違和感を感じております。 ７．レパグリニド（シュアポスト）以外にお勧めのお薬があれば、名前とその理由を教ていただけますか？ よろしくお願いいたします。

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

２型糖尿病の診断を４月に受けた６５歳、やせ型の女性です。約４０年前に、胃潰瘍で胃幽門部側3/4を切除しております。トラゼンタを服用、一日５回の分割食を実施しております。 糖尿病の主治医からは、炭水化物を総カロリーの50%から60%とるよう言われており、実践しようとしておりますが、現在、45%から47%位の摂取量となっております。（一日の総カロリーは約1800キロカロリー前後です） 理由は食後高血糖のためです。１回の食事で、ご飯60g位をとると、食後血糖値が最高で180くらいになります。これが、ご飯120gとなると、食後血糖値が250位になります。 あまりにも高くなるので、怖くなり、ご飯を少量に抑えざるを得ず、50%を達成できていません。 また、炭水化物が取れない分、カロリー不足を補うため、たんぱく質、脂質の摂取量が増え、pfcバランスが崩れております。（たんぱく質が25%前後、脂質が32%前後。p:f:cは、２：３：５が理想と聞いております。） １．食後高血糖を考えず炭水化物をとり、pfcバランスをキープするか、pfcバランスが崩れても食後高血糖の山を低くするか（いわゆる糖質制限）、どちらの対応が望ましいでしょうか？ ２．トラゼンタを服用し、２週間余り。時間がたてば、食後の血糖値は低くなってくるのでしょうか？ 食事は、ベジファースト、カーボラストで摂り、運動は毎日ラジオ体操第一第二、毎日食後ウォーキング３回、トータルで１万歩強、週２回の筋トレを実施、これが限界と感じております。 糖質をとらなさすぎ、とりすぎ両方とも体に良くないことは存じております。

先日の血液検査にてHba1c5.7で4年前より0.4上がってしまっていたのでどのような食事がグルコース値を上下させるのか理解したく、リブレを試しています。 その際に気になることがあったため、下記の質問をさせて下さい。 1.基本的には食後の30〜60分ほどでピークになり、120分以内には140mg/dL未満にはなっています。 ですが本日は食後2時間後もダラダラと100〜130 mg/dLの間を上下し、100 mg/dL未満に下がるまで食後から5時間ほどかかりました。(ハンバーガー、ポテト、カフェオレを食べました) これはなにか血糖値に異常があるのでしょうか？ 2.一週間ほどリブレを装着して全体的にピーク値が高かった日のグラフを添付しました。(朝食、昼食、おやつ、夕食) この日も夕食後(サラダ、牛丼)にグルコース値が上下し、安定するまで時間がかかりました。 夕食後のグルコース値が下がったタイミングでお風呂に入り、出たら急速に上がったのですが、リブレはお風呂で影響をうけるのでしょうか。 3.グラフと上記の質問をふまえて、糖尿病予備軍や糖尿病になる可能性は高いでしょうか。 4.他に何か気になるところや今後のアドバイスなどがありましたらお聞きしたいです。

34週2日、妊娠糖尿病で現在切迫早産で入院中です。 8月半ばのhba1cは4.6% 26週3日の75gOGTTは 食前　91 1時間後　182 2時間後　157でした。 ◾️胎児　週数通りの大きさで、小さすぎず大きすぎずです。羊水はほんの少し多いが問題ないと言われています。 ◾️私自身の血圧問題なし ◾️尿に糖が出たこともなし ◾️妊娠前から＋5キロ(妊娠前158センチ48キロ) ◾️身内に糖尿病誰もいない ◾️インスリンは打っていない 現在入院している産院は糖尿内科がないため、別で内科に通っていましたが、9月初めから入院しているためここ1ヶ月超受診出来ておりません。 最近食後2時間後血糖値が120を超えます(添付画像) 1 この血糖値で胎児に影響が出たり、子宮内胎児死亡など突然死してしまう可能性はどれくらいでしょうか？ 2 入院している産院には毎食後血糖値の報告をしていますが、現状特に問題ないと言われています。本当に大丈夫でしょうか？ 分食ではなく1日3食です。 3 入院のストレスがすごく、10円ハゲが出来ました。また血糖測る前も動悸が止まりません。 これも血糖値に影響していますか？ ストレスをすごく感じる時はほとんど120を超えます。 4 ウテメリンを24h点滴して1ヶ月ほど経ちます。(2A18) こんなに長い間点滴をして胎児の心不全など副作用が心配です。 どれくらい影響するのでしょうか？ 5 血糖を計る時、5分ほど時間を超えてしまう時があります。これではあまり測定の意味はないのでしょうか？ 6 内科受診は退院後になるため10日ほど先になりそうです。このままで大丈夫でしょうか？ いろいろ不安で、他の方のご意見をお伺いしたく‥どうぞよろしくお願い致します。

妊娠糖尿病になり、産後2ヶ月で75g OGTT検査を受けてきました。結果は空腹時72、1時間後167、2時間後118で正常型に戻っているとのことだったのですが、以下について気になっています。 1. 前日は夜21時以降、絶飲食とありましたが、コップ一杯程度の水を飲んでいます。また検査の待ち時間中も、120分後値を測る20分ほど前にコップ2杯程度の水を飲んでしまいました。これらの水を飲んだことで数値が本来より低く出てしまっている可能性はありますでしょうか？ある場合、どれくらい低く出る可能性があるのでしょうか？ 2. 一方でhba1cの方は5.9でした。妊娠前の今まで受けた人間ドックなどでは5.1〜5.5で落ち着いていました。また残っていた測定針でたまに産後に血糖値を測ると食後2時間でも165だったり、食後4時間でも125など高い数値が出ることもありました。産後はスーパーのお惣菜や弁当を食べることが多く、そういったものを食べた後にこれらの数値が出る傾向にあったのですが、75g ogttの結果が正常でもこのように日頃の食事の内容で高い数値が出るというのはあることなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。