LDH上昇に該当するQ&A

検索結果:299 件

LDHの高い数値とヘモグロビンの減少について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 人工透析患者です(20年弱) 経緯を書きます。 一ヶ月前からヘモグロビンが低くESAの増量しても下がる。ダーブロック始めても下がる。フェリチン(311)やTSAT(51)などは高め。 2週間前ヘモグロビン(7.5)になり600ccを2回に分けて輸血→10.4に上昇(輸血はヘモグロビン6台になるとするみたいだがフラフラで倒れたりしたので早めに輸血してもらいました) ESAは中止、ダーブロックのみ1日1錠飲んでます。 本日、血液検査をした結果、ヘモグロビン9.4まで下がる。LDHの数値もいままで150〜170前後だったのに400↑になる。 血便の検査は陰性、肝臓のほかの数値も基準値。リンやカリウムも正常値。血圧130/80台。 自覚症状はほぼなく、多少フラフラするなぁ〜ぐらいはありますが、更年期だからそれかと思ってました。 これはどこか悪くなってるのでしょうか?LDHの高い数値と輸血したのに数値が下がるのは何か関わりがありますか? ドクターには様子見と言われ、いままでLDHの数値が高い数値になったことはないので心配になりました。一時的なものならいいのですが、輸血があまり良くなかったのでしょうか?

4人の医師が回答

2歳 原因不明熱 可溶性IL-2レセプター (sIL-2R)高値 歩行障害

person 10歳未満/男性 -

2歳4ヶ月の男の子です。 1月上旬に発熱し(最高40.1度)高熱が続きました。発熱2日後に自力で立ち上がれない、立たせると歩くもののよろよろ歩きになっていることに気がつき翌日受診。その際には明らかに右足を引きずるようによろよろ歩く状態だったためそのまま入院となり、以下の検査を実施してもらいました。 ■異常所見認められなかった検査 コロナインフル陰性 血液培養2回 レントゲン 脳MRI、胸から骨盤までのMRI 胸と腹部の造影CT 腹部と股関節のエコー 心臓のエコー 尿検査 ■血液検査について ・入院時 白血球上昇、CRP上昇、血小板上昇、dダイマー上昇、LDH軽度上昇、Hb減少など ・退院時 可溶性IL-2レセプター高値(2100) 白血球、CRP、dダイマー、LDHは改善(いずれも正常上限よりは高い値) また、入院中も退院後の外来でも首や脇や鼠径部の触診や画像上でのリンパの腫れは認められないとのことでした。 10日間発熱し、11日目に完全に1日を通して平熱に戻り、いまにいたります。 咳鼻水といった風邪症状はありませんでした。 発熱後も食欲は普段と変わりなく下痢や嘔吐などもありませんでした。 歩行はとくに治療はしていませんが入院2日目から日ごとに回復し退院時(入院から6日目)には発熱前とほぼ同程度に歩けるようになり、退院した現在は問題なさそうです。 医師からは感染症などでもそのくらいになることはあると聞き、ひとまず経過観察で良いだろうとの話でしたが、調べてみるとS-IL-2レセプターが2000を超えていると悪性リンパ腫を疑うと出てくるのでとても怖いです。 上記の症状や検査結果から悪性リンパ腫は強く疑われますでしょうか?? また、次の受診は2月中旬を予定しておりますがこのまま平熱で体調に問題なければその予定で問題ないでしょうか? 様々なご見解をお聞かせいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

首 鎖骨上窩 しこり

person 20代/男性 -

25歳 男性。 9/3 左の頸部にしこりを発見(たまたま首を触った際に発見)し、内科受診。エコー検査にて左頸部に19mm×3mmの腫大したリンパ節があり、扁平・リンパ節門明瞭にて反応性リンパ節腫大を疑うとのことで経過観察の指示をいただきました。 9/17 再度受診した際、エコーにて22mm×4mm大で著変なく、変わらず扁平・リンパ節門明瞭で反応性リンパ節腫大とのことでした。 ※関係ないですが、9/19に健康診断があり、血液検査(WBC上昇なし、LDH190台)、胸写は異常なしでした。 神経質な性格で、毎日左頸部のしこりを触っています。明らかに大きくなった印象はなく、ほとんどサイズは変わらないと思います。可動性もあります。自覚症状もなく、仕事や運動など問題なく行えます。  本日ネットでリンパ節の場所をみて、他にもどこか腫れていないか触っていると、左鎖骨上窩?(鎖骨の上の窪み)に細長く(触った感じ5cm×1cm弱?)で鎖骨の端から端までをつなぐコリコリした筋?しこり?を触れました。こちらもいつからあったか不明です。痛みはないです。右も触れますが、左の方がしっかり触れます。鏡ではみえず、触らないとわからないです。 先程も述べましたが、神経質であり、ネットで調べると悪性リンパ腫の可能性が高いように感じました。やはりそうなのでしょうか?心配で今回相談する形となりました。

3人の医師が回答

PMBCLの治療経過について

person 40代/男性 - 回答受付中

PMBCL(原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫)の治療後経過について相談です。 初回治療DA-EPOCH-R治療後、一度PETでSUVmaxが4程度まで低下しましたが、その後2026年1〜3月頃にSUVmax 11程度まで上昇し、同時に腫瘍径も増大していたと主治医から説明を受けました。そのため、縦隔病変に対して放射線治療55.8Gyを実施し、2026年4月22日に終了しました。 放射線治療後の造影CTでは、主治医から「明らかに縮小している」と説明があり、自分でも1月時点より小さく見えました。採血はLDH 182、CRP 0.33、sIL-2R 325で、症状はなく日常生活は可能です。 一方で、CT上はまだ残存塊があり、主治医からは「PET陰性なら経過観察、PETで活動性が残っていればCAR-T療法も検討」と説明されました。CAR-Tは遠方の病院への紹介になる可能性があるとも言われ、精神的にかなり不安になっています。また、カルテ画面に「ガラス状」「炎症と考えられる」といった文言が見えた気がします。 相談したい点は以下です。 PMBCLでは、放射線治療後もCT上の残存塊が残ることはよくあるのでしょうか。残っていても瘢痕・線維化・炎症で、PET陰性になることはありますか。 私のように、一度SUVmax 4程度まで低下した後にSUVmax 11程度まで上昇し、腫瘍径も増大した経過では、放射線治療後にPET陰性化する可能性はどの程度あるのでしょうか。 放射線後のPETは炎症で偽陽性になることがあると聞きます。RT終了から何週程度あけると、炎症と活動性病変の判別がしやすくなるのでしょうか。 PETで少し光った場合、すぐ活動性残存としてCAR-Tに進むのでしょうか。それとも、Deauvilleスコア、SUVの低下幅、CTでの縮小、新病変の有無、照射野内かどうかなどを見て、再PET・短期経過観察・生検などを検討する余地がありますか。 CTで明らかに縮小し、採血も良好で症状がない場合でも、PETで強く光ることはありますか。その場合、どのような所見なら炎症寄り、どのような所見なら活動性リンパ腫寄りと考えるのでしょうか。 主治医からPET前にCAR-Tの話が出たため、かなり不安になっています。これは一般的に「PET結果が悪かった場合の選択肢として事前に説明している」と考えてよいのか、それともこの経過ではCAR-Tの可能性がかなり高いと考えるべきなのか、先生方のご意見を伺いたいです。 現時点でCAR-Tが決まったわけではないと理解していますが、SUV上昇と腫瘍径増大があったこと、残存塊があることから、今後どうなるのか非常に不安です。専門的な見方を教えていただきたいです。

2人の医師が回答

頻繁に出る熱。寝汗がある。不安です

person 20代/男性 -

先日、ここでご相談させて貰ったものです。 昨年あたりから頻繁に熱を出します。 血液検査をした所、肝臓数値が3桁もあり、急遽、エコーもしてもらいました。エコーの結果は添付してます。A、B、C、肝炎ウィルスも➖ 病院の先生曰く肝炎だろうの事、、。それから数日熱が下がったのでもう一度検査すると、、肝臓数値が3桁のまま。今現在の血液検査下記の通りです。⬇️ 寝汗もあり、身体がだるい時とだるく無い時があるみたいです。食欲はありこれといった体重減少は無いです。少し気になるのが身体を鍛えるのに、、プロテインを毎日飲んでいた様です。今週、総合病院に予約を取りました。その日まで長くて毎日不安で親の私もそればかり考えています。悪性リンパとか?考えられるのでしょうか?シコリみたいなのはなく貧血も無いです。病院の先生曰く、、膠原病の疑いもあるかも?でした。膠原病でもこの様な状態になるのでしょうか? 総ビリルビン 1.3 直接ビリルビン 0.4 総蛋白 7.8 アルプミン 4.9 A/g 1.75 ALB 63.7 a1 2.7 a2 9.6 B 11.0 T 13.0 AST 51 ALT 112 ALP 158 ygtp 177 コリンエストラーぜ 345 LDH 154 コレストロール 174(脂質) 好中球 32.8 貧血機械法 リンパ 45.4 単球 7.3 好酸球 13.8 好塩基球 0.7 WBC 4.2 RBC 5.24 hgb 15.5 HCT 45.5 MCV 86.9 MCH 29.6 MCHC 34.1 RDW 13.2 PLT 225 MPV 6.4 PCT 0.143 PDW 12.4 エコーで見る限り癌では無いと言われましたが、、肝臓の所に上昇⤴️班様にまるがついてます。何か意味があるのでしょうか? もう、、熱が出たと聞くたびにドキドキします

2人の医師が回答

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