cpap使用時口呼吸はに該当するQ&A

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無呼吸はシロなのにひどいいびき

person 40代/女性 -

お世話になっております。当方40代後半女性です。 いびきは無呼吸が酷い時は獣が吠えている様だったと家族に言われていました。現在は一人暮らしです。2013年~2019年までCPAPを使用しておりましたが改善せず、自力で30キロダイエットして標準値になったのでCPAPを卒業しました。ところが2年前内科に入院した時に同室の人にいびきを指摘されました。気になって、昨年の5月にまたポリソムノグラフィーを受けましたがシロでした。ここ2.3ヶ月前に自分のいびきを録音出来るアプリで録音を聞いて驚愕しました。で、今年の1月にいびき外来のクリニックに行きました。口呼吸しないように隙間なく口にガムテープでもいいから貼りなさい!と言われて驚きましたが、マウスピースの紹介状を書いて頂きました。そして今日1ヶ月半待って総合病院の耳鼻科に行きました。いびきが専門外の先生で可もなく不可もなくでした。ここまで時系列に長々と書きましたが、 今日、舌が標準より大きく、サイレースを常用しているのでいびきをかきやすい状態であるといわれました。 1.クリニックの先生が言っていた口呼吸を完全にテープをはってやめてみる、はありなのでしょうか?←そんなグッズ見た事ありません。 2.マウスピース作製に躊躇しています。今日の先生は鼻、喉に異常なしで無呼吸がないなら様子見でもという感じでした。無呼吸のないいびきなら様子見でいいと思われますか?←今一人暮らしなので困っている家族はいない。 3.いびきによる心疾患、脳の疾患のリスクファクターの軽減になるならマウスピースを作製しようかと思います。「受け口になる」「装着感がきつい」等々デメリットが気になります。それをらを上回る効果はありますか?←睡眠の質が上がるとか。上記の心疾患、脳疾患のリスク軽減になるとか。 出来ましたらいびきの専門の先生からのご回答お待ちしております。

3人の医師が回答

CPAP使用に関する質問

person 30代/男性 - 解決済み

睡魔はあまり感じないのですが、夜間に何度も目覚める事と明け方に胸全体の圧痛を感じることが度々あることから検査をし、AHI21.8(横向き24.3)の診断を受けており4/1よりCPAPの使用をしております。 (食道炎もあり、1年以上制酸剤を服薬しております。) CPAPに慣れ4時間以上治療できる日が多くなっておりますが、いくつか質問出来ますと幸いです。 1.数日前CPAPを付けられなかった日とその翌日(CPAPは装着)において、日頃少なくなっていた就寝時の胸の圧痛(冷や汗などは無い)があり、以前よりも強く感じました。 CPAPは急に止める事で体に負担がかかるでしょうか。 また、睡眠時無呼吸症候群で胸痛が起こる場合、それはどういった理由なのでしょうか。 2.遠からず経験のない下顎の親知らずの抜歯を予定しております。 口テープをしてCPAPを使用した時にも口呼吸がなくならないのですが、 送気により傷口への悪影響や、出血や細菌?が肺に送られるといった不都合はないでしょうか。 3.胸部(鳩尾の数センチ上)に振動と振動音を感じ、目覚めてすぐに症状が消失しました。 CPAP使用時の送気で起こる症状でしょうか。また、気にせずとも良いでしょうか。 4.担当外で回答が難しければ回答不要です。 抜歯時に抗菌剤を飲むものと読んだのですが、マクラロイド、ニューキノロン系以外の抗菌剤の選択肢はあるでしょうか。(そもそもの抗菌剤の選択肢はどれになるでしょうか。)

3人の医師が回答

鼻血を伴う鼻炎発症中(長期)のCPAP使用について

person 50代/男性 - 解決済み

現在発症している症状と詳細 ・通年性アレルギー性鼻炎(幼少期〜) (左右共に鼻腔粘膜に裂傷有り、鼻づまり、鼻汁流出、くしゃみ、常時出血有り) ・慢性副鼻腔炎(幼少期〜) ・重症睡眠時無呼吸症候群 (2022年11月に赤血球値上限超え、日中の意識喪失、2023年5月に脳ドックにて前頭葉萎縮判明、6月に簡易PSG検査を受け、これらを総合的に踏まえ常時酸欠状態に有る重症の睡眠時無呼吸症候群と診断される、7月からCPAP使用開始) ※私自身は鼻血を伴う鼻炎への影響を懸念し、当時の担当医に相談するもCPAPでの治療を強く指示され開始。11月後半から鼻腔への刺激が過敏になり、かかりつけ医へ相談、鼻炎薬を投薬の上、CPAPを継続。12月初旬、粘膜への刺激がさらに過敏になり、出血や鼻づまりを繰り返し睡眠を阻害する状況へ至った 為、かかりつけ医相談のもと、CPAP使用を中断し現在に至る。 ※6年前に鼻炎が原因で睡眠時に口呼吸となり舌根が下がり睡眠時無呼吸症候群を発症し、その時も鼻炎症状悪化によりCPAPを挫折した経緯が有り(その後は鼻炎治療を続けながら口テープなどの利用で鼻呼吸の回復、改善へ)、今回もその経緯を直訴したにも関わらず鼻炎への懸念は全く考慮されずCPAPでの治療に至った。 又、今回の酸欠症状についてはCPAP治療開始後11月までの4ヶ月間で寝起きの爽快感が回復傾向に有ったり、前頭葉の萎縮も治まり、一定の効果は確認されたが日中に突如SpO2が低下(92〜95%)したり、92〜93%で一瞬の意識喪失が無自覚で続いていた為、睡眠時無呼吸以外にも日中での酸欠要因が疑われるということで現在某医大病院へ検査通院中(ぽっこりお腹による肺への圧迫確認や心臓エコーなど今後予定有り) 鼻炎症状が例年に無く酷くなり、特にCPAPを使用し続けてから12月初旬以降は粘膜への刺激が強く、睡眠中に鼻づまり、鼻血/鼻汁の流出(気道への誤嚥も有り)など連日続いている為、CPAPを長期中断せざるを得ない状況に有ります。ただ使用していなくても請求(CPAPリース料)は発生する為、このまま様子見か、振り出しに戻り鼻の治療を優先すべきか、そもそも呼吸器内科ではなく、耳鼻科受診で無呼吸に対応して頂くべきではなかっただろうかと不安と不信感に悩まされております。 CPAPの契約がかかりつけの耳鼻科でなかった(かかりつけの内科で契約)為か、耳鼻科では鼻炎の治療、投薬のみで相談には乗って頂けない状況が有り相談させて頂きました。

3人の医師が回答

寝起きの唾液 痰の色が気になります

person 30代/男性 -

昨年の夏頃からほぼ毎日、寝起きの唾液・痰のような塊?の色が気になっております。ちなみに咳などの症状はありません。 1 昨年の10月頃に耳鼻科にてCTを撮っていただきましたが副鼻腔炎では無いと診断されました。 鼻の症状で現在気になるのは鼻水が垂れてきたりなどはありませんが、鼻の奥にネバっとした鼻くそが溜まることがあり、鼻の中で少し臭いにおいがする事があります。 2 呼吸器内科では胸部のレントゲンを撮り、喀痰検査もしましたが、エンテロバクター菌が検出されただけで、結核なども否定されましたが、唾液に色の付く症状は続いております。 3 睡眠時は口呼吸テープを使用しており乾燥対策をしておりますが、重度の睡眠時無呼吸症候群があるためCPAPをしようしております。 4 昨年5月に胃カメラをした際、軽度の逆流性食道炎がありました。 1 症状に気付いた頃に耳鼻科にてCTを撮ってもらった際は否定されましたが副鼻腔炎の症状なのか? 2 担当の先生にはエンテロバクター菌は腸内細菌?なんだけど、高齢の方から出ることが多いんだけどねと説明を受けましたがこちらが何か原因とされることはあるのでしょうか? ちなみに抗生物質を飲むような菌では無いから唾液の色に関しては鼻からじゃないかと説明を受けました。 3 CPAPの空気で喉に鼻水が流れてそれが唾液になっている可能性はあるのか。 (普段は鼻水が流れたり後鼻漏の自覚症状はございません) 4 逆流性食道炎での症状でこのような色のついた唾液になっている可能性はあるのか? 5 悪い病院の可能性はあるのか、それともあまり気にしなくて良いのでしょうか? 質問が多く申し訳ございません。 色は黄緑?薄茶? なんと伝えるのが正しいのか分かりにくいですがそのような色です。

1人の医師が回答

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