dダイマー4以上に該当するQ&A

4月からトリキュラーを服用しています。 今3シートの3段目です。 2シート目の2段目からふくらはぎに違和感があり(浮腫んだ感じ、痛み)怖くなって循環器内科でDダイマーを測定していただきましたが0.6で基準値内でした。 3シート目に入りやはり2段目からだんだん浮腫んだ感じと痛みや新たに痺れやすくなったりという症状が出てきてやっぱり怖いので産婦人科でも先週の木曜日に血液検査をしていただいています。 まだ結果を聞けていないのですが電話等ないので特に緊急性は無いのかなと勝手に思っています。 仕事は8時間立ち仕事で、2~3時間立ちっぱなしなこともあれば、1時間以上動きっぱなしなこともあります。 すごく動くし重たいものを持つので汗をダラダラとかきます。 水分はかかさず仕事中でも1リットル以上飲みます。 ピルは続けたいです。 元々排卵期~生理終わりまで調子が悪くなるタイプで、経血量も夜用を4日目くらいまでつける感じでとても辛いので。 避妊効果にも満足しています。 ですが血栓症が怖く、Dダイマーが陰性でも血栓症ではないのか…と毎日怯えながらピルを服用しています。 そこで血栓症リスクが低いスリンダ錠にとても期待しています。 ですがミニピルで新しい薬なので検索してもあまり情報がないのが心配です。 1、黄体単体剤なのでダラダラ続く不正出血が心配 2、避妊効果はちゃんと低用量ピル並にあるのかが心配 3、飲むとしたらいつから飲むのか 4、ミニピルなのに休薬があるのは何故なのか 5、低用量ピル並に生理に対して効果はあるのか 6、あと全然違う内容なのですが乳首に痛い腫れがありピルを処方された病院でセフカペンという抗生剤を出していただきましたが避妊効果に影響はないでしょうか…。 ちなみにピルは今3段目の3錠目で実薬はあと4錠あります。 先生たちの意見が聞きたいです。 よろしくお願いします。

４月〜今も入退院を繰り返してます 発作性の頻脈に悩まされ調子が悪いのと右足の痛みで4月より車椅子や寝たきりの生活が続いてました。 心エコー、心電図、足のエコー、肺と腰のレントゲン、血液検査（甲状腺、腫瘍マーカー、血栓関係）、腰MRI、尿検査、便検査、脳MRI、心筋シンチグラフィ、胃カメラ 以上検査を受けてます。異常があったのは足のエコーとDダイマーだけです。 今回3度目になる足のエコーですこし新しいもの（足首の方向、下に向かってのびてる）と古いもの含めて9センチも血栓があったそうです。（エリキュース飲み始める前） Dダイマーは今までの検査で0.95-1.9 血栓があるのは画像の丸の辺りだそうです。 歩くと足が痛む、足の甲や丸のあたりが赤くなる 安静時も足がつりそうな痛みがある。 それを踏まえた上で今日無理矢理ABI検査され、9センチもある検査が肺に飛んだらどうしようと不安でたまりません。 ちなみにABIは異常なしでした。 エリキュースは私がよく皮下出血しやすいのと 160センチ44キロで脳出血が怖いと 先生に無理を言って5ミリ✕一日2回を2.5✕一日2回にしてますが 9センチもあると5ミリを脳出血覚悟で先生に相談すべきでしょうか。副作用に動悸と頭痛があります。先生も私は出血しやすいみたいだし絶対大丈夫とは言えないと言われました。 ちなみにふくらはぎの血栓は通常治療はしなくてもいいが私は動く時間が短いので内服になりました。 ネットでは器質化したものでもふくらはぎの血栓でも治療しないと肺梗塞になると書いてますが実際のところどちらが本当なのでしょうか？ 食欲もわかずソルデム3Aの点滴をしてます。 太腿の痛みや灼熱感は血栓とは関係ないし、こらくらいの血栓では普通なら症状がでることはあまりないと主治医に言われました。 今日も体調不良から寝たきりで新たに太腿に血栓ができてたらどうしよう、移動してたらどうしようと不安でたまらず頭がおかしくなりそうです。 9センチもの血栓が飛べば突然死しますよね。 目立ったむくみや腫れはないですが、歩いたり立ったりすると足の甲やふくらはぎに赤みがでます。 怖くて動いた方がいいのでしょうが動く気になれません。 歩くことで血栓が飛ぶと怖いです。 血圧は普段低めです。頻脈発作時だけ150超えたりします。 30代でここまで血栓ができるのは珍しいそうです。しかし検査してもこれといって引っかかるものがないです。 不安神経症、身体表現性障害、洞性頻脈はあります。

定年退職後、昨年12月から不眠症になりました。きっかけは、かかりつけ医（内科）から慢性腎臓病と指摘されたことから不安症になりました。眠れないことが続き、心療内科て処方された睡眠薬もなかなか効かなかったのですが、マブロチリン塩酸とロフラゼブ酸エチルに変えたところ、少しずつ眠れるようになり、今は、のまないでも3〜5時間は眠れるようになってきました。 自分でも朝散歩をして日光を浴びたり、週に何度か運動をしたり、夜は照明を落としたり朝晩はストレッチをしてリラックスしたりするようにしています。 ただ、睡眠時間が少なかったり睡眠の質が悪かったりすると、翌日、腹部の表面がムズムズしたり（痛くはありません）、肋骨神経痛のような痛みが肋骨の下の方や背中側に走ったりします。なかなかおさまりません。 1 これは、自立神経が乱れているからですか？ 　昨年７月に比べて体重が5キロ減ったので、１　　　月に大腸内視鏡検査、4月に胃の内視鏡検査を受け、ポリープがありましたが悪性ではありませんでした。 4月に血液検査、エコーもしました。腫瘍マーカーなど今のところ問題はありませんでしたが、Dダイマーが2でしたので、７月に血液検査をもう一度することになっています。 2腹部違和感には、漢方薬を処方され服用しています。 　改善が今一つなのですが、どのような対処が良いのでしょうか?鍼灸治療は検討しています。 3不眠症になる前位、（7時間位）睡眠を取れるようになるには、どうすればよいですか?今は、隔日でまあまあ寝られる→あまり寝られないの繰り返しです。 どうしても寝れない時は、上記の薬をのむようにと言われていますが、ロフラゼブ酸エチルは、4分の1錠だと効き目が薄いので２分の1錠をのむことになりますが、翌日のふらつきがあり、あまりのみたくありません。きちんとかかりつけ医に伝えるべきでした。 以上、ご助言をお願いいたします。

3ヶ月くらい前から夜間頻尿があり夜間帯には1時間おきくらいに起きて排尿し、夜間帯で約1.5L〜2Lくらい出していたのですが昼間の尿量の方が約1Lと少ない状態が続いていたのです。横になっていると尿が出て、立っていたり、座っていると尿があまり出ない状態が続いていた為、去年の10月に循環器内科を受診、去年の11月に腎臓内科と泌尿器科を受診。血液検査し、クレアチニン0.85 e-GFR78.7シスタチンC と0.81 BUN12.8 と正常範囲ではありました。去年の10月に受けた心臓の血液検査ではDダイマー0.5で正常でBNP19.1と少し高かったのですが気にするほどではないとの事でしたので特に気にしておりませんでした。 排尿日誌もつけており、尿量が1日平均3L回数は平均15回〜20回で様子を見る事になった為、様子を見ていたのですが先週の火曜日(1月7日)に足のむくみが出てきた為、別の病院に行き、尿量、回数の事も伝えた上で腎臓や心臓に関する血液検査診察を受けて結果待ちの状況です。 そうしたところ、本日の昼間から急激に尿量と回数が多くなり、夜間帯で1.5Lで昼間で4L近く出ており合計で6L近く出ております。また回数も多く、30回以上トイレに行っております。急に昼間の尿量が多く、トイレに行く回数も増えた為、緊急性があるのか心配しています。持病としては甲状腺機能低下症があり、チラージン50mgを服用しています。今のところ数値は安定しています。 緊急性がある場合には救急病院に行こうと思っていますが、明日でもよい場合は明日主治医の診察を受けようと思います。 こちらで判断が出来ない為、ご相談させてください。宜しくお願いします。

63才男性 4/15に右側麻痺で救急搬送されました。心臓エコーや頸椎エコー等を行いましたが、原因がわからず塞栓源不明梗塞と診断されました。現在急性期病院に入院中で回復期リハビリテーション病院への転院待ちです。 経緯 脳神経外科の病院で腹部からの心臓エコーで影が見えたため、この影は恐らく血栓で心臓から血栓が飛んで脳梗塞になったのだろう(ただしDダイマー値が低い、1日心電図で不整脈なしという矛盾はある)と言われました。心臓外科のない病院のため1日のみ心臓外科のある病院に転院し、食道からの心臓エコーを行いました。結果、心臓外科の先生の見解では血栓はなく(影も見当たらず)、また血液のよどみ等血栓が飛んだり溶解した痕跡もないため、心臓からの脳梗塞である可能性は低いと言われました。(心臓には何も問題が見当たらなかったとのこと) 脳神経外科に戻り、もう1度腹部からのエコーをしましたがやはり影があるとのことで、明日CTと血液検査を行うようです。 脳神経外科と心臓外科の見解が一致しないことに不安を覚えています。こういう場合、どういったことが考えられるのでしょうか？ 治療方針として、tPA療法後はエリキュースを服用しており脳神経外科に戻った当初は治療方針は変えない予定と言ってました。しかし今回の結果を受けてかどうかはわからないですが、回復期リハビリ病院へ転院するタイミングでバイアスピリンに変えるかもと担当医は言っているようです。担当医の話を聞いていると、どちらを服用させたら良いのか判断つかない様子です。 空きがあれば入る予定のリハビリ病院は急性期病院は併設されていないため、転院をするタイミングでの薬変更も問題ないのか懸念しています。 容態は安定しているからリハビリ病院へはいつでも転院できるといわれていますが、このような不確かな状態のままリハビリ病院へ転院しても良いのか、かといって発症15日を経過しこれ以上リハビリを遅らせたくないとも思います。 何かご意見をよろしくお願いします。

心不全についての相談です。 昨年8月、高度房室ブロックのためペースメーカーを入れました。 今年3月、上室性発作性頻拍症のためカテーテルアブレーションを受けました。 上室性発作性頻拍症は一年以上前から続く、頻繁で長時間発作が続く重症でしたが、 房室ブロック優先でペースメーカー手術となり、設置が安定する期間を経て、カテーテルアブレーションが行われました。 ペースメーカー完全依存となっております。 長く続いた頻脈発作ストレスで、現在に至るも胃腸障害、食欲不振、不眠、倦怠感が続いております。 少しづつ改善しつつはありますが、朝食後排便した後午前中いっぱい倦怠感が強いままです。 現在、メインテート2.5を1日一回処方されており、血圧改善に効果が出ています。 血圧は起床時、就寝前120-70くらいですが、日中や病院などでは145-75くらいになることもあります。 先日の定期診察で、心電図、胸部レントゲン、ペースメーカーチェックは異常がないとのことでした。 しかし、翌日血液検査の結果を聞きに行きましたら「proBNP」が539という数値が出て、 先生から3種類の薬剤を（たぶん次月から）処方したい旨の話がありました。 （他の異常値は尿素窒素24.9 Ｄダイマー1.33、赤血球数423 血色素13.3でした） 現在、日常生活が倦怠感などで不自由となっているため、今後追加処方される薬の副作用がとても心配です。 質問は下記の点です。 1 「proBNP」が一度でも基準値を超えたら即心不全治療（予防）となるのでしょうか 　（数回の経過観察で判断するということはないのでしょうか） 2 現在（メインテートのみ）のまま、運動など日常生活改善で、proBNPの数値が改善する可能性はないのでしょうか 3 血圧を下げる薬を三種類も飲むのでは、血圧が下がりすぎて、倦怠感などが一層強くなるのではないでしょうか 4 今でも尿の回数が多いのに、利尿薬系の薬を処方されたらどうなるのでしょうか 5 増やした薬は一生飲み続けるのでしょうか 6 今後の投薬で心臓のポンプ機能が改善し、倦怠感や食欲不振などが改善する可能性はあるでしょうか 7 今後の投薬で効果が出た場合はproBNPの数値は改善するのでしょうか 8 心不全の予防にペースメーカーは役に立たないのでしょうか

妊娠中です。4か月です。２０センチ近い肝巨大血管腫があり、dダイマーが20〜40ぐらいと高値でここ2年以上推移しています。 そのため、妊婦健診を受けているクリニックより大きな病院での出産を勧められています。個人クリニックで産むことは推奨しない。ハイリスクだと言われています。 大きな病院は毎回主治医が変わったり、若い経験のない医師に担当されるのが微妙です。。 血管腫の主治医には、この妊娠により特に増大もしてないし、dダイマーの再検査では10未満になっており、妊娠、出産による破裂等もそこまで心配はいらないし、出産についても、特に問題はないと言われています。dダイマーが高いのは血管腫があるためで、私自身に血栓が多く作られているわけではないとのことです。 ただ、巨大血管腫を持つ妊婦の経過についてはデータがほぼないようで、不明な部分が多い印象でした。 いつもお世話になっている個人クリニックで産みたいのですが、（ここで出産経験あり）dダイマーがかなり高値だと個人クリニックでの出産はやはり難しいのですか？ 前回の妊娠中に巨大血管腫が発見されましたが、切迫早産になりましたが、個人クリニックで出産しました。その時の血管腫のサイズから現在も増大はしていません。その時の、dダイマーは未検査のため数値は不明です。

ピルによる擬似妊娠から出た症状だと思いますので妊娠出産カテで質問させて頂きます。 先月頭から低用量ピルトリキュラー28を服用しはじめたのですが、服用一週間でふくらはぎの痛みを感じ始め、むくみもひどく服用三週間たっても微妙な痛みがずっとあったので血管外科を受診しました。 エコーでは血栓は見つかりませんでしたが、Dダイマーが1.9μg/mlと基準値以上でした。ただ、他の凝固系の結果は正常値だったそうです。 質問としては、 1.フィブリノーゲン等の値が正常値でDダイマーのみ高値というのは、どういう状況が考えられるのでしょうか。 2.原因と考えられるピルをやめた場合、Dダイマー値は自然に下がっていくものでしょうか。 3.ピルの服用は中止しましたがまだふくらはぎの痛みは続いています。症状の強弱はあれど両脚に同じ症状が出ているので大きな血栓による症状ではないと思うのですが、Dダイマーが高いということは小さな血栓はできた痕跡があるということですよね。 エコーで見つからない小さな血栓程度であれば放っておいても自然治癒するものなのでしょうか。 4.服用中止4日目ですがまだふくらはぎの痛みがあります。弾性ソックスのようなものを使用した方がよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠36w。38wで帝王切開予定です。26wより切迫早産で自宅で安静(ほぼ寝ている)です。 帝王切開の術前検査にてDダイマーが5.69と基準値を大きく超えていました。その他凝固系 pt(秒)、pt(%)、pt-INR、ATPP(秒)は異常ありません。肝・腎機能、血糖も異常なし、脂質系は調べていません。 妊娠中でもDダイマーが5以上は高いとの事で下肢のエコーをしましたが血栓はありませんでした。 安静時も動作時も、息苦しさや不整脈を感じているので伝えると、心臓エコーの検査もすることになりました。右の心臓が大きく見えたようですが、わたしの体位の問題だったようで、体位を変えたり心臓を輪切りで見た時の感じから異常なしとの事。しかし心臓のまわりに水が溜まっているとのことでした。右の心臓が大きいとなれば、心臓のまわりの水も考慮し肺CTを勧めるが、今回の結果では胎児の被曝を考慮しCTはしないとの事。水は生理的な場合もあるので、と。 息苦しさ、動悸や不整脈があり、頻脈(100回以上/分で、130超える時もある)で、Dダイマーも高いので、肺塞栓を既に起こしていないか心配ですが、確かに胎児の被曝も心配です(妊娠中期と今回の術前検査で2回胸部x線してます)。しかし肺塞栓の場合、帝王切開をすること自体が更にハイリスクなので心配です。ここで質問済みの妊婦さんと比べてもDダイマーが高いので、不安です。 ⑴ 今回のDダイマー、下肢エコー、心臓エコー、わたしの症状的にCTは様子見でよいのか。 ⑵ 来週が最後の妊婦健診、Dダイマーは再検査しない予定。再検査しなくてよいのか。 ⑶今回の検査項目以外に、血栓系で血液検査をした方がいい項目などはあるか。 ⑷帝王切開なら、肺塞栓があっても血液サラサラの薬は手術するので飲めないのか。 長文申し訳ないですが、ご回答よろしくお願いします。 補足:胸のレントゲン、安静時心電図(1分くらい)は今回異常なしでした。

3歳初産、現在38週の妊婦です。 始まりは25週から逆子になり、29週で外回転されましたが治らず。 体操などしましたが、翌週も治らず、また外回転されそうになりましたが、施術が痛いのと、週数がまだ早いのではないかと不安だったので、お断りしたところ、1日4回のリトドリンと、左向きで寝る事、逆子体操を指示されました。お灸なども試しましたが、38週現在結局逆子は治らず、来週帝王切開予定です。それ以外は何も異常なしでした。 しかもこの時期になり、痛み等は全くないのですが、Dダイマーの数値が9.0~11.0まで上がり、血栓の検査を受けることに。むくみが少しあるくらいで、結果血栓はなかったのですが、かかっていた産婦人科ではDダイマー5.0以上は帝王切開はできないと言われ、急遽市立病院に転院になってしまいました。 急にDダイマーの数値が上がったのは、リトドリンの飲みすぎとは関係ないでしょうか？ 胎児への影響も心配ですが、いろいろ不安ばかりです。 今さらなにも自分ではできないことは承知ですが、無事出産できるのか本当に怖いです。。