Q

朝の血圧測定について

朝の血圧の測定についてお尋ねします。朝起きてご飯を食べる前の1時間以内というのはわかっているのですが、朝起きるとゆっくりする時間がなくばたばたと朝食作りなどしてしまい子供を送り出したあとやっとゆっくりできます。そのときはもうご飯を食べてしまっているのですがそこで測った値というのは、高めにでるのでしょうかそれとも低めにでるのでしょうか?続けて測りたいと思っているとどうもその時間になってしまうのですが・・・・。
この時間の値ではぜんぜん参考にならない場合は
また起きる時間を考えてみます・・・。
教えてください。よろしくお願いします。

質問者:あおい さん

脳外専門医 先生
脳外科

脳外専門医 先生

血圧の計り方については、先の先生もいわれていたように、起きてから15分以上は安静にして、朝食前に座位で計るというのが基本です。脳外科でも脳出血や脳梗塞の予防のために外来にて血圧のコントロールを行っていますが、私自信は患者さんに、患者さんの都合の良い時に少し安静にしてから、できれば同じ条件(同じ時刻、朝でも昼でも夜でも可能、同じ血圧計)で計ってくれるように言っています。これは、その人の血圧が家庭でだいたいどのようなものか安定しているのか上がってきているのか、また高いのか低いのか
をみたいためです。たとえば、病院でのみ血圧が高い白衣高血圧がありますし、逆に本当は高いのに病院で低い仮面高血圧があるからです。早朝時高血圧など特殊な病態を知りたい時は朝夕など時間を指定することもありますが、一般的な血圧管理であればあまり、神経質になりすぎず、良く似た条件で計っていただければ経過は分かると思います。

あおいさん

早速の返答、ありがとうございました。いろいろ参考になりました。
私は検診で血圧の数値が高いと言われ、かかりつけ医のところで相談したところ「白衣高血圧では」とのことでした。(血圧手帳をもらいしばらく家庭で測定して診断していただきました。そのときはがんばって測ってみたのですが・・・)薬も飲んでいません。
その後、家庭で続けて測ったほうがいいのだろうなあ・・・とは思っているのですが、なかなか続けられずにいます。母が高血圧なのでいずれ高くなるだろうと思っているので(そのせいで血圧を測るのは
ものすごく緊張します・・)自分にあった方法を見つけて測っていけたら・・・と思います。ありがとうございました。

hesuku internal medicine 先生
腎臓内科

hesuku internal medicine 先生

家庭での血圧測定は起床後1時間以内と眠前の1日2回が原則です。心筋梗塞や脳梗塞等を起こす方は早朝に血圧が上がる(朝・眠前で20mmHg以上の差)ことが多いからです。起床後1時間以内が難しいならば家族を送り出された後で、1)15分の安静後に、2)座位で、3)肘も机の上に置き、4)手もゲンコツにしないで測定して下さい。肘が宙ぶらりんになったり、手がゲンコツだと高めに出てしまいますので...。

あおいさん

返答、ありがとうございました。この方法が私には
一番、続けてできそうです。子供がいると落ち着いて測るのがとても難しいので・・・。

あおいさん

前の投稿なんですがタイトルが途中で送ってしまったみたいです。
有難うございました。

進路未定 先生
小児循環器科

進路未定 先生

お薬は飲まれていますか?もし飲まれているならば、影響を受けることがあります。そうでなければ、理想的には朝食前で起床後1時間以内がよいですが、それほど気にされずに、5分ほど安静にした後に測定されたらよいと思われます。高めに出るか低めに出るかは、その人それぞれです。子供の世話のことを考えると、休日は起床後すぐ測定できるのでは?

askmaster 先生
小児科

askmaster 先生

血圧が高めで、毎日家で測定するように言われたのでしょうか?

家庭血圧についてですが、(朝)起床直後が困難な場合(測定するには自信が無い場合)は、(夜)寝る前に測定されてはいかがでしょうか? (夜)寝る1時間くらい前にゆっくりとした状態の時に座って測定してみるというのでもOKです。

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