Q

縦隔腫瘍について

父親61歳のことなですが、11月の末に、会社のレントゲン検査で陰影がみつかり、再検査をしたところ、前縦隔腫瘍と病院で診断されました。
大きさは3〜4センチあるだろうということです。
12月16日にMRIの検査をし、12月20日に診察の予定です。
まだレントゲンだけで、血液検査の結果もわかっていない状態です。
年が明けたら、手術をすると言われました。

知り合いの元看護師さんに、このことを話したところ、そんなにのんびりしていて大丈夫なのか?といわれました。

そこで、お聞きしたいのですが、このままのんびりかまえてて大丈夫なものなのでしょうか?
それとも、早く他の病院で見てもらったほうがいいのでしょうか?

セカンドオピニオンをしたいのですが、縦隔のセカンドオピニオン専門の病院または、縦隔を得意とする病院は、東京または神奈川近辺にありますでしょうか?

どうかよろしくお願いいたします。

質問者:わたわた さん

和歌山の医師 一般内科 先生
腫瘍科

和歌山の医師 一般内科 先生

前縦隔腫瘍の場合,頻度から考えると胸腺腫,奇形種,悪性リンパ腫などが考えられます。胸腺腫,奇形種は手術治療が主体で,悪性リンパ腫であれば抗癌剤治療が主体になると思います。画像診断結果によりますが,診断的な治療ということも含めて手術が必要になる可能性が高いと思わいます。

治療開始時期に関しては早いのにこしたことはありませんが,1−2ヶ月であれば心配しなくても良いと思います。むしろ,年末,年始は治療中に何か不都合が生じた場合には医師の対応が遅れがちになる可能性がありますので,年明けの万全の時期に治療を開始するほうが良いと思います。

わたわたさん

前縦隔腫瘍の詳しい説明ありがとうございます。
1ー2ヶ月の治療の遅れは心配しなくても大丈夫ということを聞いて、ほっとしました。

年末年始は、先生達もお休みだったりしますから、年明けのほうが何かあったときは安心なんですね。
のんびりしてて、大丈夫なのかととても不安でしたので、安心できました。

本当にありがとうございました。

関東在住内科医その2 先生

関東在住内科医その2 先生

その予定なら、さほどのんびりとも思えません。
胸が圧迫されるとか、呼吸が苦しいとか、顔がむくむとか、頭痛がするとか、熱が高いとか何か症状がありますか?
健診で見つかったくらいなら、無症状なのではありませんか?

悪性の可能性も否定はできませんが、年の瀬も押し迫って緊急検査、緊急手術、緊急治療が必要な状態とも思えません。むしろじっくり万全の検査をして状況を見定め、来年万全の体制で手術に臨む方が良いと思いますけれども。

私は血液内科医ですが、悪性リンパ腫なら、症状が軽い場合は1か月くらいの遅れは治療にはほとんど影響ありません。

わたわたさん

答えていただきまして、ありがとうございます。

父親は、自覚症状は何もありません。

悪性リンパ腫でも、1ヶ月くらいの遅れは治療に影響がほとんどないということを聞いて、少し安心しました。
焦らずにと言っていただいて、少しほっとしました。

20日に検査の結果が分かりますので、そのときに納得がいくようにしたいと思います。

本当にありがとうございました。

へっちょこユキ 先生
小児内科

へっちょこユキ 先生

確かにずいぶんのんびりしていると思います。前縦隔腫瘍ということですが、悪性リンパ腫、転移性腫瘍など重篤なものも考えられるので、年内に確定診断、治療開始の方がいいでしょう。悪性リンパ腫などを考えるなら、手術の適応ではないので、縦隔の専門云々はいっていられないしむしろ血液専門です。家族や医師の描いている予定は意味がないかもしれません。セカンドオピニオンよりまず今受診している病院で確定診断を早く出してもらうことが重要だと思います。

わたわたさん

早速質問に答えていただきまして、ありがとうございました。

病院の医師からは、悪いものではないであろうと言われまして、それを鵜呑みにしていました。
悪性リンパ腫など、最悪なことはまったく考えていませんでしたので、回答していただいて助かりました。

20日に診察ですので、年内に治療を開始してもらうようにしたいと思います。

本当にありがとうございました。

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