Q

抗生物質

元旦から熱が出て2日には38.6度まで上昇した為、3日救急告示病院へ行き、抗生物質とカロナールという解熱剤を処方頂きました。救急治療という事で、お薬は1日分しか頂けませんでした。
お蔭様で熱は下がったのですが、鼻炎と咳は残っていたので、4日、再び先の病院に伺い、「自分は気管支が弱く、寒いところに出ると咳き込む(特に風邪を引いたときはひどく)」旨を説明したところ、P-EMHという咳等に効果のある薬と、再び抗生物質(フロモックス錠)5日分を処方されました。
抗生物質に関して最近様々な所見があることを尋ねましたところ、「飲んで害のあるものではないから」と先生は答えられました。
抗生物質に関してはこのサイトでも多くの所見を読ませて頂きましたが、私が心配なのは、胃腸にどの位悪影響が考えられるかです。
私はお腹が弱くすぐ下痢になってしまうのですが、抗生物質を飲み始めた3日からお腹が緩くなり、4日には完全に下痢止めのお世話になることになりました。(もちろん、胃薬セルベックスも処方頂いてますが)
風邪は早く直したいのですが、下痢も困ります。
改めて、抗生物質が風邪のどの症状に効果があるのかないのか、また、胃腸に負担をかけるのか、お教え頂ければ幸いです。

質問者:cazkon さん

SecondLife 先生
一般内科

SecondLife 先生

今の症状で、抗生物質投与の必要があるかどうかは疑問ですが、抗生物質による胃腸障害は時々あります。
腸にいる常在細菌叢が抗生物質で破壊される為であろうと言われています。

普通のお風邪の初期は、ビールスによるものがほとんどですから、抗生物質は効きません。
その後も高熱が続き、扁桃腺炎や色のついた痰が咳とともに出る気管支炎を起こしている場合などは抗生物質の服用が必要です。診察しないで症状だけで区別するのは難しいと思います。

下痢もあまり重大な副作用ではない事がほとんどなので、必要な場合は整腸剤も一緒にもらうようにすればよいとおもいます。

cazkonさん

ありがとうございました。
熱も下がりましたし、鼻炎もそれ程ひどくないので、抗生物質を止め、咳止め(P-EMH)のみの服用にしても大丈夫そうでしょうか?
実は、過敏性腸症候群(下痢型)もわずらっておりまして、お腹の調子が悪いと、外出の際大変不便なもので…。
寒いところに出たとき、咳がひどくならなければ、もう大丈夫だと思うのですが…。
もうひとアドバイス頂けると、大変助かります。
宜しくお願いいたします。

SecondLife 先生

今の状態を伺う限りは、まず抗生物質の必要はないと思います。また高い熱が出たりしたら医療機関を受診してください。

cazkonさん

咳止め薬のみで様子をみてみます。
アドバイス、ありがとうございました。

心療内科通院中さん

ケースによっては、乳酸菌製剤が有効な場合もあるようですよ。
お薬の仕組みは、乳酸菌を使って悪さをする菌の増殖を抑えます。
「お腹の健康にヨーグルト」の強化版みたいな物でしょうか。
中には抗生物質に抵抗力を持つ耐性乳酸菌製剤もあります。
劇的に効くお薬ではないですが、腸内のバランスを取るには有効のようです。内科や色んな科で処方されてるようで、耐性乳酸菌製剤は抗生物質で腸内菌のバランスが崩れて下痢をするのを防ぐ目的で処方する場合もあるそうです。
私は一患者でしかないので、参考程度でお願いします。

cazkonさん

ありがとうございます。
今度抗生物質を呑まざるを得ない時は、医師に相談してみます。
ただ私は、乳製品を過剰に摂取すると下痢をする“乳性なんとか症候群”でもあるので(ふー、いろんな症候群をかかえているなぁ)、ヨーグルトをたっぷりというのはちょっと…。
貴重な情報、ありがとうございました。

hemato 先生
血液内科

hemato 先生

消化管にはいろいろな常在細菌が一定の比率で住みついていますが, 抗生物質投与によりこの比率がくずれ 菌交代現象 を生じます。 そのため、抗生剤の副作用として、ブドウ球菌腸炎 、 カンジダ症 、偽膜性腸炎 などを起こすことがあります。特に偽膜性腸炎は治療が必要なので、もし血便などが出たら早急に病院を受診して下さい。

cazkonさん

ありがとうございます。
下痢は収まったようですし、3、4日の便にも血は混じっていませんでしたので、大丈夫かと思います。
今度抗生物質を呑む必要性に迫られた場合、十分注意したいと思います。
貴重なアドバイス、ありがとうございました。

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