Q

これからどうするべきか

母が胃を5分の4切除の手術後,スキルス性の胃ガンといわれました。これから1か月抗ガン治療をするといわれましたが,早ければあと半年と説明を受けました。本当にそうなっていくのでしょうか。なた,どのような治療が考えられるのでしょうか。教えてください。

質問者:さん さん

腫瘍外科医 先生
一般外科

腫瘍外科医 先生

拝見いたしました。胃を切除された時、腫瘍はすべてとれたのでしょうか?それとも腹膜播種(腫瘍がおなかに散らばっていた)があったのでしょうか?ほかに転移は無かったのでしょうか?リンパ節はどうだったのでしょう?このように様々な因子が絡んでくると思われますので質問文の情報だけでは何とも言い難い物があります。抗ガン剤は最近良い物が出てきており、転移している胃癌でも平均の生存が1年を越えてきています。主治医の先生とよくお話なさってみてください。

さんさん

手術前の血液検査では癌特有の数値も出ておらず,癌の大きさも第2層ぐらいの早期癌なので腹膜播種の可能性もないという説明でした。ただいざ切ってみると思っていたよりは少し大きかったので余分に切除したということでした。その後切除した胃を検査にまわしたところ,スキルス性だということが分かったと知らされました。残した5分の1の胃にも癌があること,胃の表面にも癌があったので腹膜播種があるでしょうということでした。肉眼では何の異常もなかったのですが・・・と言われました。母のためになにかできることがあれば何でもしようと思っています。参考になることがありましたら,お教え下さい。よろしくお願いします。

腫瘍外科医 先生

これから抗癌剤の治療を行うとのことですが、手術してからどれぐらいになりますか?残した胃にも癌が残っているとのことですが本当でしょうか?残した胃を手術的にもう一度取りに行くことは出来そうもないとの判断でしょうか?
腹膜播種も明らかな物がありませんし、もしもリンパ節が転移がなく、他の臓器(肝臓等)に転移がないのであれば、手術は難しいですが残りの胃を切除後に抗癌剤の治療という手段はあると思われます。
主治医の先生とよく相談してみてください。またセカンドオピニオンを受けられるのも一つの方法だと思われます。

さんさん

お返事をすぐにいただきありがとうございました。手術は昨年の12月中旬でした。切った胃の切り口に低分子型の細胞があったので残した胃にも広がっているだろうと説明を受けました。近々検査の詳しい結果が返ってくるそうなので,主治医の先生の話をよく聞いてみようと思います。
それから話が変わりますが,フコイダンが良いということを耳にしたのですが,どうなのでしょうか。少しでも体によい物であれば試したいと思っているのですが・・・

腫瘍外科医 先生

巷で噂になっている治療がいくつかあると思われますが、残念ながら科学的根拠に薄くとても標準的治療とは言えません。本人と家族が試してみたい希望が強いようであれば主治医の先生と相談の上使われるのも良いと思われます。現時点では残っている癌をどうするのかが治療の重要か鍵になると思われます。

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