Q

眼瞼痙攣・片側顔面痙攣と診断されました。

瞼の痙攣・頬の緊張感と痙攣が気になり、特に車の運転中に起きると左目の視力に影響し不安になり、眼科→耳鼻科→脳神経外科と廻り最終的にはMRI検査で能動脈硬化と位置で拍動で神経を刺激する事が原因と結論付けられました。治療方法はBTX注しか無いとの事ですが他に無いのでしょうか?。

質問者:takino さん

めだまマン 先生
眼科

めだまマン 先生

眼瞼痙攣と顔面痙攣は名前は良く似ていますが違う病気です。

ご質問の内容を読ませていただきますと、眼瞼痙攣というよりは片側顔面痙攣のように思います。

以前は血管が神経を圧迫している部位で圧迫を減らす手術が行われていましたが、合併症や効果の面から、最近ではボツリヌス毒素による治療のほうが主になってきています。

上手な先生が手術すれば、そして血管が圧迫している位置によっては、血管減荷術も選択肢の一つではないかと思いますし、原因に対する根本治療ですが、神経を傷つけたり、手術後再発することもありますので、ボツリヌス毒素注射のほうが一般には安全だと思います。

痙攣の軽い人では一種の精神安定剤などを飲むことによって症状が改善することもあります。少し重くなってくると効果が悪いような印象です。

takinoさん

眼瞼痙攣と片側顔面痙攣は違う病気とは説明されていませんでした。
確かに頬の痙攣が起きると次に瞼がつられて痙攣を起こします。
今勧められているのが、脳内血管を動かすのはリスクが大きいので毒素注射ですので決心しますか。

SecondLife 先生
一般内科

SecondLife 先生

痙攣の状態などが、はっきりしませんので、明確なお答えがしにくいのですが、リボトリールというお薬でかなり改善する方もおられます。多分保険適用外にはなるかと思いますが、あまり高い薬ではないと思います。

主治医とよく相談なさってみてください。まだでしたら試してみる価値はあると思います。

takinoさん

アドバイス有難う御座います。
次回の健診時先生と相談させて頂きます。

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