Q

乳ガンについて

10年ほど前から透明な乳汁が出ていたが、昨年12月に乳汁が赤黒色になった。精密検査の結果、今のところ良性であるが癌に進行する可能性もあると言われ、乳腺を切除するか、6ヶ月後の経過観察か自分で判断しなさいと言われた。心配しながら経過観察をすべきか、思い切って切除した方が良いか迷っている。
切除後の後遺症・痛みはどの程度続くものかご回答願います。

質問者:jinbude さん

腫瘍外科医 先生
一般外科

腫瘍外科医 先生

現在もっておられる状態は専門用語では乳管内乳頭腫と言われる物で基本的には良性疾患です。しかしながら将来的に癌化する恐れがあり、癌であるかどうかを100%調べる方法は切除を行うしかありません。切除はどの乳管から分泌物があるかを調べた上でその方向の乳腺を局所麻酔下に切除します。術後若干の乳腺の変形がのこるのと、乳頭の感覚が鈍くなる可能性があります。また痛みは1週間ぐらいで徐々に治まってくると思います。手術ですので出血の危険性や、感染の危険性はありますが手術としては小さい手術です。

jinbudeさん

返信ありがとうございました。大変参考になりました。
もう一つお聞きしたいのですが、担当医には、手術する場合全身麻酔が必要、と言われました。以前子宮筋腫切除の時、全身麻酔が覚めたとき、2日ぐらいめまいがして大変な思いをした記憶があります。
そのことは担当医に申告するつもりですが、局部麻酔と全身麻酔と、どのように違うのでしょうか。局部麻酔の方が術後が軽いように思えるのですが・・・(しこりの場合は局部麻酔でも良いと担当医から聞いているのですが、私の場合は乳腺切除なので患部が長いため、全身麻酔と言われました)。

腫瘍外科医 先生

乳腺に腫瘤が無く、乳管より異常分泌がある場合、一般的のその責任となる乳管は乳頭より3-4cmの比較的太い部分にある場合がほとんどです。乳腺を真ん中から端まで取る必要はなく、乳輪の外縁に傷を作って切除をする手術でよいと思われます。この場合局所麻酔にて十分に行えると思われます。主治医の先生によく状態を確かめ、どの様な手術を考えておられるのか確かめておかれると良いでしょう。

jinbudeさん

大変参考になりました。どうもありがとうございました。

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