Q

動脈瘤について・・

昨年9月CTにて、心臓上部向かって右側の脳への血管に少しかかる位置に、45mmの動脈瘤が発見されました・・・
事後服薬も無く12月5日のCTでは46mmになってるとの事でしたが、次回CT検査は3月初旬の予定です・・・
手術の予測を聞いた所、今秋から2年以内位と言われましたが、その間薬も無く3ヶ月毎のCT検査だけで、良いのでしょうか???
瘤が50mmを超えるまではとの所見の様ですが・・・
以上 宜しく御願い致します・・・

質問者:マアチャン さん

ただの勤務医 先生
循環器科

ただの勤務医 先生

胸部大動脈瘤は正常の1.5倍(45mm以上)に血管が拡張している場合ですから、ぎりぎり胸部大動脈瘤ということになります。時間とともに拡張するかどうかについてはわかりませんから、同じまま数年経過することも十分にありえます。
手術適応は60mm以上としている施設が多いのですが、施設によっては50mmとしているところもあります。
手術の目的は胸部大動脈瘤の破裂予防です。

内服治療は、血圧が高ければ大動脈瘤が進行しないように降圧治療を行いますが、血圧はいかがでしょう。

基本的には手術適応となるまで、経過観察するといった、今の方針が正しいと考えられます。

マアチャンさん

ご指示有難うございました・・・
血圧は3年位以前に軽い軽い・脳梗塞以来、降圧剤を服用して大体120位で推移しております・・・
取り敢えず秋頃まで様子を見る事に致します・・・
有難うございました・・・

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