Q

線維筋痛症なんでしょうか

50才男性です。一昨年の秋にゴルフ後左肩甲骨付近に痛みを覚え整形外科を受診し、消炎鎮痛剤を処方されました。しかし痛みが治まらず右側が痛くなったり背中を移動する感じです。また肋骨付近や胸の方も痛くなったりしました。その後、針や整体などもしましたが効果的な改善は見られません。そして昨年春にまたゴルフ後左足に痛みを感じ痛みとしびれを感じ整形外科を受診し腰からくる症状だとのことで牽引等のリハビリと消炎鎮痛剤を処方されましたが効かず4整形外科と2総合病院を廻り、レントゲン、MRI検査も数回しましたが多少の変形は見られるものの痛みをおこす様な異常はないとのことで神経内科受診を勧められ血液検査の結果も血糖値(糖尿で治療中、医師は糖尿からの痺れではないと判断hgA1c7.3)以外は特に問題ないとのこと。神経内科医は脊椎の多少の圧迫と糖尿からの複合的影響ではないかとの事で12月からコバマイド錠とパンビタン末、ミオナール錠、ミキシチールカプセルの処方をうけ服用していますが改善が見られません。現在は背中、特に右肩甲骨付近の痛みこり、胸部の痛み、臀部の痛み、両足の大腿部の筋肉痛の様な痛み、下肢部の張と痛み、つま先の痺れ知覚過敏の症状が続いています。仕事や生活はなんとかできますがかなりのストレスになっています。最近、友人から線維筋痛症ではないかといわれましたが耳慣れない病気でかつどこの病院にいけばよいかも判らず悩んでいます。こんな症状がその病気なのか、その可能性があるとすれば病院はどこにいけばよいのか、それとも違う疾病なのか是非是非教えて下さい(住いは青森市です)。宜しくお願いいたします。

質問者:アルテミス さん

Doctor_hs 先生
一般内科

Doctor_hs 先生

心中お察しいたします。いろいろと症状があるようですが、やはり神経内科医の先生が言われたように糖尿病性神経症をベースに何らかの整形外科的疾患が複合したものだと思われます。

線維筋痛症の可能性も全く否定できないわけではありませんが、他疾患の除外が必須ですし米国リウマチ学会で指定する特異的圧痛点18カ所のうち11カ所以上が陽性などのステージングも提唱されており、専門医の受診も必要でしょう。

ただ、HbA1cが7.3%であるということですので何らかの形で糖尿病性神経症が存在していると思われます。心電図の変化などでも判断できる場合があり、糖尿病専門医の受診も必要でしょう。一度進んでしまった糖尿病性神経症はなかなか改善しにくいものですが、生活習慣の改善や適切な薬物療法により日常生活を送れるまでに回復する例もあり、あきらめてしまってはいけないと思います。

まずは糖尿病専門医・神経内科医の受診をおすすめします。

アルテミスさん

出張の為御礼が遅れてしまいました。ありがとうございます。現在、糖尿病専門医に通院しておりました。しかし、その先生の見解としては今の血糖値の状況で神経障害は考えられないとの事でした。再度相談の上現在服用している薬をもうちょっと続けてみようと思っております。

皮膚科専門医K 先生
皮膚科

皮膚科専門医K 先生

専門外ですが、線維筋痛症なる病気は聞いたことがありません。しかし、「背中、特に右肩甲骨付近の痛みこり、胸部の痛み、臀部の痛み、両足の大腿部の筋肉痛の様な痛み、下肢部の張と痛み、つま先の痺れ知覚過敏の症状」というのは、糖尿病の神経症状としてもあることだと思います。糖尿病専門医を受診されては如何ですか?神経内科医の先生が言われている内容があたっているのではないかと思いますが、、、、、、。

アルテミスさん

出張のため御礼が遅くなりました。申し訳ありません。現在、糖尿病専門医には通院しておりますが、その先生の見解としては今の状況で痺れの症状は考えられないとの事でした。再度相談の上、現在の薬をもうちょっと続けてみようと思います。

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