Q

気管支炎?

40才の女性です。昨年11月に肺炎の診断を受けました。レントゲンと血液検査を受け、抗生物質を5日分処方されましたが、全く回復しなかったので、別の抗生物質の薬を更に7日分と点滴をうけました。その後血液検査の結果から、回復に向かっているようだが、肺の影がなかなか消えないのと肺の音がなくならないので、恐らくマイコプラズマ肺炎でしょうという診断でした。痰の検査もしたのですが、結果がでるまでに日数がかかるということだったので次回の受診時までは「何の肺炎か」というのは仮定にすぎませんでした。
しかし次の受診時、肺の影がほとんど消えていたので痰の検査の結果については先生は説明されず、単に「やはり気管支系の肺炎でした」の一言で済まされました。そして肺炎は完治したので、もう受診しなくて良いと言われました。私も完治したのならいいかと思い、それ以上の説明は求めませんでした。しかしその後、今現在に至るまで、痰のからんだ咳が出つづけていますし、声もかすれた声になって、肺炎前の声には戻っていません。もちろん以前に比べると咳き込む回数もかなり少なくなり、呼吸も楽になりました。ではこのしつこい咳は何なのでしょうか?先生が「気管支系の肺炎」と言っていたので気管支炎にもかかっていたということなのでしょうか?もともと呼吸器系は丈夫でなく、以前にも気管支炎の経験があります。そして気管支炎は人に移りますか?長々とすみません。ご回答よろしくお願い致します。

質問者:がべ さん

SecondLife 先生
一般内科

SecondLife 先生

長く咳が続いている場合、結核などの可能性が無いかチェックしておく必要があると思います。

しかし長く続く咳で頻度のもっと多いのは、長く続いた咳で気管支が荒れ、気管支が荒れると滲出物が多くなりまた咳が出るという悪循環をくり返し、喘息のようになって咳が続くというパターンです。喘鳴は聞こえる場合と無い場合があります。

夜中又は明け方にお咳が出ませんか。もし夜中や明け方にも咳が出るようですと、その可能性が高いです。夜の咳がなくても否定はできませんが。

その場合は、喘息と同じように気管支を広げるメプチンというような吸入薬などを使うと1週間くらいで良くなる事がほとんどです。

いずれにしても肺炎でかかった病院でご相談されるほうが良いとおもいます。

がべさん

わかりやすく説明してくださってありがとうございます。気管支が荒れる…そうですね。肺炎の時はものすごい咳が続きましたから気管支だって荒れますよね。咳は朝が一番多く、後は先生が仰る通り夜中も咳があります。この咳は放っておいたら喘息になってしまうことはあるのでしょうか?早く治したいので再び病院へ行ってみます。ありがとうございました。

SecondLife 先生

小児喘息の多くはアレルギーによるものですが、成人喘息では、高齢者ほどアレルゲンを調べても見つから無い患者さんがおく、昔は感染性喘息と言っておりました。

現実にアレルギーの数値は低いのに、何ヶ月も咳が続くという方がいて明らかな喘鳴もともなっておりました。喘息の治療をして改善し、その後投薬中止いたしましたがもう3年も全く発作の無い患者さんもいます。

がべさん

しっかり病院でお薬をもらって服用すれば大丈夫なのですね。安心しました。ありがとうございます。

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