Q

脊柱管狭窄 腰部痛

上記で悩んでいます。
神経ブロックは、針挿入が大変痛いと医師もいうので、避けたく思っています。
末梢循環改善薬を点滴で使うのも有効の由ですので医療機関を知りたく、お教えください。
保険が利かないとの事ですがおおよその費用も。
場所は都内、および京王線、小田急線沿線なら、と思います。

質問者:naotaka3 さん

おかやま整形外科しゅうてん 先生
整形外科

おかやま整形外科しゅうてん 先生

腰椎(背骨の腰の部分)には、脳・脊髄から続く神経が通る管が柱のように上下に貫いています。これを脊柱管と呼んでいます。この腰部脊柱管を通る神経は下半身の知覚・運動等を司っていて、腰椎から根っこのように順番に枝分かれし、それぞれの役目の部位につながっています

背骨の老化(20代から始る)や酷使、炎症、外傷などのため椎間板(背骨の柔軟材やクッションの役割をしています)が傷み、腰椎の骨自体の変形、靱帯の肥厚(厚くなること)や骨化のため、あるいは元々、脊柱管が狭窄(狭くなること)し、神経を圧迫することがあります。この状態を脊柱管狭窄症といいます。

症状は下肢のしびれ、痛み、脱力などで、長い距離を歩くと下肢のしびれ・脱力のため歩けなくなり、少し休憩するとまた歩けるようになります.これを間歇跛行といいます。

症状が軽い場合は、安静、薬剤の投与、神経根や硬膜外のブロック(痛み止めの注射)、コルセット装着、牽引等により改善する場合があります。ブロックで針を刺すのはさほど痛くはないと思います.ただし神経根ブロックは直接神経に針をあてるのでかなりの痛みを伴いますが,下肢痛には有効な治療です.薬物療法ではオパルモンという内服薬が効果があります.

しかし、重度の痛み、歩行障害等が続き長期間日常生活に障害がある場合や、神経の麻痺症状が重篤な場合(重度の場合は排尿困難を伴う)は手術をして、神経の圧迫を取り除き症状の軽快をはかる必要があります。

naotaka3さん

お教え有難うございました。
現在オパルモンを服用中です。若干効果があるようですが、とても有効とはいえぬ状態です。
お聞きしたいのは「末梢循環改善薬」の点滴による緩和策です。
神経ブロック法の痛みを回避する方法で、保険適用外との事ですが、痛さ恐怖症の私には福音なのです。
「何処で受ける事が出来るのか」、を知りたいのです。
おおよその費用もわかればなおいいのですが。
よろしく御願いします。

膿外科 先生

末梢循環改善剤の点滴とは、プロスタグランディンの点滴のことを示すものと思われます。これはオパルモンの注射薬のようなものですので、オパルモンが効果なければこちらの効果も期待できないと考えた方が無難です。過度な期待は禁物です。

なお、プロスタンディンは普通の病院であればたいていの病院で常備している薬剤ですから、保険外診療もしている病院であればどこでも行ってくれるでしょう。しかしこの点滴は適応症の閉塞性動脈硬化症に対して使用する場合、時間がかかること(500mlを1〜2時間ぐらいかけて点滴しますし、連続で1〜2週間行います)、血管炎等の副作用がしばしば見られることから、入院で行う場合がほとんどですので、薬代以上に入院料がかかりますのでかなりお高く(保険外診療だと病院の言い値ですので入院だけで1日数万円取られるかも)なるものと思われます。

膿外科 先生
整形外科

膿外科 先生

神経ブロックがどこのブロックを指しているのか不明ですが、腰痛に対するブロックは通常神経根ブロックではなく硬膜外ブロックとおもわれますので、あまり痛いものではありません。

末梢循環改善剤の点滴とはプロスタグランディンの注射のことと思われますが、先の先生も書いていますが、内服薬がありそれは保険適応ですし、脊柱管狭窄症に有効です。

なお、このサイトでは特定の病院や個人名を示すことは出来ません。医療機関の紹介は出来ないのです。利用規約をご確認ください。

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