Q

前立腺癌の生検について

77歳になります。2004年1月PSA29.4ということで超音波診断、MRI検査を受け異常がなく、経直腸生検(12本)受けたが、これも異常なし。
結局、肥大が大きいので数値が高いと思われる。数値が横ばいで推移するようであればしばらく経過をみてよいとのことで、ハルナール1錠朝食後とナーセット2錠毎食後服用、
PSAは2005年3月27,4月32,7月28,10月34と高くなってきましたので、薬を変えました。ハルナール2錠とプロスタールL錠を朝食後に服用しています。
PSAは2005年1月12.1,4月15.4,7月14.0,10月14.3と一段下がった状態で高水準横ばいが続いています。
生検後2年近くになり、再検査を受けるべきかどうか迷っています。

質問者:古沢 民也 さん

C.U.泌尿器科 先生
泌尿器科

C.U.泌尿器科 先生

PSA高値で定期的に確認なさっている時にプロスタールの内服は
危険です。プロスタールはホルモン剤なのでこの内服により
PSAは低下してしまいます。実際前立腺癌の治療にも使用します。
癌の有無に関わらず経過を診て行く方針であれば構いませんが、
癌の場合治療を受ける御考えがあるのでしたら少々問題です。
一度主治医とよく話し合ってみて下さい。
因にPSA軽度高値で前立腺生検を施行した場合の癌陽性率は
20%台です。翌年再検査した場合の陽性率もほぼ同じです。
1年経過して軽度でも上昇傾向であれば、他に合併症がなければ
生検を行うべきでしょう。
プロスタール内服でPSAが下降したのはホルモンの影響に過ぎません。

古沢 民也さん

検査を受けます

三十路のしがない勤務医 先生
消化器科

三十路のしがない勤務医 先生

前立腺肥大による影響があるとは言え
やはりPSA2桁の数値は高度危険群と認識します。
生検でしか判断のつかぬこともよくありますので
やはり再検査を念頭に主治医の先生とよくご相談されることを
お勧めします。

古沢 民也さん

検査を受けます

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

腫瘍マーカーは診断の補助的なものです。それだけに頼ると痛い目にあいます。二年たっているならばエコーや生検など検査を受けたほうがいいでしょう。

古沢 民也さん

検査を受けます

関連サイト

乳癌の症状や治療の不安を解決する
乳がん専門サイト

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
5,700人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

このQ&Aの登録カテゴリ

注目の検索ワード

無料で見られるQ&A

同類のキーワード

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
5,700人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。