Q

父の肺癌、抗ガン剤治療について

父55才が肺癌(扁平上皮癌)�bで、現在パクリタキセル+カルボプラチン2クール目です。2クール終了後、放射線の予定です。2クール目のパクリタキセルの際、アレルギー反応を起こし、たまたま近くにいた医師の処置が早かったため大事には至りませんでしたが、担当医からは1クール目ででなかったのに、2クール目で出るのは今までデータがないと言われました。抗ガン剤開始から10分は医師が付き添うべきだと思うのですが、本当に2クール目でアレルギー反応を示す事はないのですか?好中球が反応していたとも言っていました。どういう事なんですか?

質問者:ひまわり6 さん

和歌山の医師 一般内科 先生
腫瘍科

和歌山の医師 一般内科 先生

パクリタキセルのアレルギー反応はしばしば問題になります.頻度は高いわけではないのですが,他の抗癌剤でのアレルギー反応が起こる頻度と比較すると頻度は高く要注意です.

1回目での経験はかなり多くの医師が経験されていると思います.ただ,2回目以降に生じることも少なからずあります.この抗癌剤ではないですが,個人的にもあります(大事には至りませんでしたが).

このような抗癌剤を投与する場合は,お考えのとうり,ずっと医師がつきそうことが理想です.問題は,抗癌剤を投与する場合は,数人の患者さんを同時に行うことが多いことです.一人の患者さんのみの時は,ついていられますが,そうでないときはそのように出来ません.近くに他の医師がいて本当に良かったと思います.

抗癌剤の投与につき,再認識させていただきました.

ひまわり6さん

とても参考になりました。
前回、ステージが文字化けしてしまいましたが、父は3bです。
今は副作用で少ししんどそうですが、普段は癌とは思えないほど元気で、本当に信じられない気持ちでいっぱいです。
ネットで肺癌について調べて見ると、とても転移の可能性が高く、また3期では治療開始からの中央生存率が14ヶ月・・・。
やはり、手術で癌を体外で出さない限りは、現治療法ではこのまま元気に過ごす事は難しいのでしようか??
担当医には1年以内に転移する可能性が高いと言われました。
抗ガン剤、放射線以外で、温熱療法などは意味がないのでしょうか?
標準療法だけでは、データ通りの道を辿ってしまいそうで怖いです。
手術不可能だと元気に長生きされている方は少ないのですか?

和歌山の医師 一般内科 先生

進行肺がんの治療は、新規の抗がん剤の登場により生存期間の延長が見られる現在でも厳しいのが実際です。

温熱療法などの有効性についての報告もありますが、確立されたものではありません。

ただ、抗がん剤治療、放射線治療により、確率は高くないですが、がんが消滅する患者さんもおられます。そういった患者さんは5年を過ぎても元気にしておられます。抗がん剤、放射線によく効くがんであれば、そういった期待もあります。

ひまわり6さん

いつもご返答頂き、本当にありがとうございます。
担当医に温熱療法の話をしたところ、正常細胞にもダメージを与え、また間質性肺炎を引き起こすかもしれないから、進められないと言われました。
肺癌には余り温熱の実績がなく、担当医の言い分もわかるのですが、私としては標準療法だけではとても不安で、リスクの少ないものならば可能性にかけて何でもやってほしいと思っています。今週、抗ガン剤の結果が出ます。どうか小さくなっている事を願うばかりです。
来年早々に非小細胞癌の新しい抗ガン剤が出ると聞きました。
どのようなものなのでしょう?
新薬は副作用などのデータがないようで、やはり使うには躊躇してしまいます。
やはり臨床対象になってしまうのでしょうか?

ひまわり6さん

いつもご返答頂き、本当にありがとうございます。
担当医に温熱療法の話をしたところ、正常細胞にもダメージを与え、また間質性肺炎を引き起こすかもしれないから、進められないと言われました。
私が調べた限りでは、そのような事はなく、比較的副作用のないものだと認識しています。
肺癌には余り温熱の実績がなく、担当医の言い分もわかるのですが、私としては標準療法だけではとても不安で、リスクの少ないものならば可能性にかけて何でもやってほしいと 思っています。
今週、抗ガン剤の結果が出ます。どうか小さくなっている事を願うばかりです。
来年早々に非小細胞癌の新しい抗ガン剤が出ると聞きました。
どのようなものなのでしょう?
新薬は副作用などのデータがないようで、やはり使うには躊躇してしまいます。
やはり臨床対象になってしまうのでしょうか?

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