薬剤溶出ステントを受けたあとの症状について
40歳男性で10月に2回ステント手術を受けました。検査入れて3回のカテーテルです。診断は陳述性心筋梗塞です。検査では、簡単なような説明を受けましたが1回目は、失敗に終わりました。左側血管半分以下ほぼ梗塞。手術時間3時間超でカテーテルとしては異常の長さと聞きました。カテーテルは腕から入れ、1時間半かけワイヤを通し、何種ものバルーンを通そうとしたのですが、入り口で何度もバルーンが跳ねられ入りませんでした。原因は梗塞付近に血管石灰化が少しあり、それが跳ねられてる原因とのこと。その日はワイヤを通し0.2mmの血流を確保しただけに過ぎず終了。先生は術中慌て、おかしい、なんでだろうといいながら手術していました。終了後、千例やってアタック中止は初めてのことですと落ち込み気味でいわれました。結果2週間空けて仕切りなおししました
今度は足からで、血管ドリルと細いバルーンを用意していました。結果、3本の薬剤溶出ステントをつなぎ、病片7cm梗塞が非常にきれいな血管になっていました。
問題はその後です。
薬を今6種飲んでいますが、いまだに時々発作が出て、スプレータイプのニトロを使います。特にお風呂に入って、換気扇を使わないときに出やすい。主治医曰く、血管攣縮が起こりやすい体質とのこと。喫煙者でしたが入院後止めました。ニトロが効いているということは、血管が通っているし、この時点での再梗塞はありえません。でも学会でもここまで術後の経過が悪いことは聞きません。という回答。何度も聞いても攣縮以外考えられないと、薬で調節するしかないんですよね、と言われています。セカンドオピニオンも考えていますが、主治医のいうように攣縮なのでしょうか?
たまたま同時期に同じ年の会社の先輩がステント入れたのですが、術後はニトロは使ってないといってました。私は12月に10回、1月に5回です。11月はゼロです。入院前はゼロです。理解に苦しんで悩んでいます
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