紫斑病の最新情報について

person20代/女性 -

特発性血小板減少性紫斑病とSLE(抗体のみが出ていて症状はないため疑いの診断)でプレドニゾロンという薬を10年以上飲んできましたが、血小板に対しての効果がなくなり、脾臓摘出を勧められています。紫斑病に対しては新薬がでたとのことで新薬治療も勧められたのですが、これからの治療方針について自分でも考えたいので、考えをお聞かせいただければと思います。

1.新薬治療について
効果があれば脾臓は摘出しなくて済むのでしょうか?
この薬って血小板のみを作るんですよね?結局脾臓で破壊されてしまうということは脾臓に血小板がたまり大きくなるとか、薬に対して抗体ができたりしないのでしょうか?

2.脾摘について
脾臓は取っても問題ない臓器で、担当医は次は脾摘とばかり勧めるのですが本当にそうなのか?と疑問に思っています。免疫力が低下するそうですが、どのくらいの程度なのかが気になります。

3.SLEの発症について
脾摘がきっかけで発症してしまうということはないのでしょうか?これがかなり気がかりです。

患者さんの傾向なども教えていただければと思います。
よろしくお願いします。

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