結核の可能性は?
person50代/女性 -
59歳の義母の事です。去年11月に(本人によればインフルエンザの予防接種後より)全身倦怠感、食欲不振で11/24病院受診 血液検査CRP6.5 CTで肺に影あり? 誤えん性肺炎と診断されゼニナック錠が処方
その後、12/1 再診 CRP3.1ファロム錠処方
前出の病院の先生が肺の影について詳しい説明がない事や、体の調子がいまいち良くならない事で不信感があり、1/6 他内科医院を受診したが詳しい検査ができないので総合病院にてエックス線検査、CT、血液検査をする 検査結果が出るまでマイコプラズマの可能性を考えてアベロックス錠が処方される。エックス線で肺に影が3つあると言われるが、以前より影は小さくなっているそうで、固そうな感じがするとの事。
本日1/10にCRP1.2 マイコプラズマは否定される。
CRPが下がって来ている事と、おそらく画像をみる限りでは結核の可能性は低いとの事(咳、痰、熱は出ていない)。CTで見てもそれが癌なのか、1か月前に何かしらの肺炎がありその影がまだ消えていないだけでこれから消えてくるのかわからないので、経過観察と言われたが、このまま何も検査をせずに何週間も心配し続けるのは嫌なので、検査をして欲しいという事で13日にMRIをする事になっている。
というのがだいたいの経過です。
肺に影があると言われると、高熱が出たわけでもないので、結核か肺ガンを疑ってしまいますが、結核だった場合孫たちや子供たちにもうつしてしまう可能性があるわけなので、その心配は早めにつぶしてしまいたいのですが、影が小さくなっている事と固い感じの影である事、CRPが下がって行っている事などで、結核の検査をするまでもなく可能性は低いと言われているようです。
CTやMRI、CRPの値で結核は否定できるのでしょうか?
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