Q

胃カメラについて

ここ2週間程、胃の具合が悪く自宅近くの胃腸科を受診し、胃薬をもらってきました。その時には「あとでカメラをしたほうがいい」と言われましたが、決心がつかずそのままになっています。

薬を飲んでもいまだ好転しておりません。

胃カメラへの恐怖が強く、どうやって施設選び・医師選びを行えば良いのかわかりません。
先生方、御自身がカメラをするとしたらどういう基準で病院(医師)をセレクトされますか?

また胃ガンの初期症状を胃炎の違い、類似点等もぜひお教え願います。
当方、女性44歳です。

質問者:ten_seven さん

tora 先生
一般内科

tora 先生

胃の病気の症状は胃炎でも胃潰瘍でも胃がんでも、同じような症状を訴えて医療機関にかかられるので、なかなか問診で区別するのは難しいものです。
5歳のお子さんでも90歳のおばあちゃんでも飲んでおられますので、そういう気持ちで気軽に・・・とは行かないでしょうが、受けられてみてはいかがでしょうか。
血液検査や輪切り(超音波やCT)写真で診断がつくといいのですが、胃や腸といった、食物が通っていく通路は、やはり内視鏡検査をしないと詳しい事がまったくわからないのが現状です。
胃カメラは、世の中できわめて広く行われている検査で、飲んでいただいて戻ってくる事ができるという医師はそこら中にいます。ただ、病気を見つけたり、それを形態できちんと診断するという教育を受けている医師は極めて少ないのが現状です。
必ずしも、専門医を持っている医師が内視鏡のエキスパートという訳ではないと思いますが、基準の一つにはなるのではないでしょうか。消化器病学会などのHPで専門医や認定施設が公開されていると思います。参考まで。

ten_sevenさん

ありがとうございます。

やはり事前の情報収集は大切ですね。大昔の大腸憩室炎の手術後、鼻から管を導入された経験があり、そのときの辛さが一歩を踏み出せずにいる理由のひとつかもしれません。

この頃はお医者様が患者サイドの立場になっての発言をされる事が多いですね、本当に感謝しております。

消化器学会のHPも参考にさせていただきます。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医 先生

胃内視鏡をする側の人間としては出来るだけ患者さんに苦痛を感じさせないよう努力していますが、施設選びの基準としてはまず、症例数の多い施設であること、十分な鎮静を行っていることでしょうか。胃癌の症状ということですが通過障害を起こすような状態であれば別ですが基本的に胃炎と症状はかわりありませんし、症状がない場合も多くあります。ですので症状が無くても定期的な検査をおすすめします。後、ピロリ菌のチェックも忘れずに。

ten_sevenさん

早速のお返事ありがとうございました。

躊躇している間はないですね。
いろいろ調べてみて検査をお願いしようと思います。
喉の反射が強い方なので心配ですが、麻酔は個人に応じて増量してもらえるものなのかも心配の種になっております。

ピロリ菌の検査も忘れないようにいたします。

プリモエルさん

経験談で申し訳ありませんが、胃カメラは過去に数度受けたことがあります。その際気になったのは胃カメラのチューブの太さです。出来るだけ細い方が楽なので、わざわざメーカーまで問い合わせて、一番細い胃カメラを使っている所を紹介してくれとお願いしたことがあります。
あと、実施する前に麻酔薬を口に入れますが出来るだけ長時間、喉の奥で転がす方が良い様です。中途半端に効いた状態では大変苦しい思いをされることがあります。これは患者側の努力です。それと決して口を上向きにしないということでしょうか。検査中に上を向いてしまって、気管と食道の区別が麻痺しているので、唾液が気道に入り咳き込んで苦しい思いをしました。

大阪 認定内科医 先生

胃カメラの前にのどに麻酔をしますが私のいる病院では以前はドロッとした麻酔液を喉に含ませていましたが不快であるため今はスプレーの麻酔液に変更しました。鎮静の薬ですが病院によって使う薬は様々ですので何をどれくらいということはお話しできませんが検査前に反射が強いことをお話になれば考慮してくれると思いますよ。沈静後は危ないので車で来院はしないようにしましょう。

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