Q

拡張期血圧について

収縮期は135程度なのですが、拡張期が90を超えてしまいます。95までは行かないのですが、どうすれば下がっていくでしょうか?

質問者:ふう さん

赤ひげ 先生
一般内科

赤ひげ 先生

現在の血圧は病院で測定した血圧でしょうか?どのくらいそのような血圧が続いているのでしょうか?自己測定を行ってみてもそのような値が続けてでるかについても確認してください。血圧は正常な人でも一時的に上昇しますので、本当に血圧がやや高め(今回の質問では拡張期がやや高め)ということで以下話をすすめたいと思います。
まず、日常生活の改善で下げれる要素がないか確認します。
1)肥満はないでしょうか?
2)運動不足はないでしょうか?
3)睡眠不足はないでしょうか?
4)かなりのストレスがたまってないでしょうか?
5)塩辛い食べ物を好んでいませんか?
これらは血圧に対しては上昇の方向に働きます。
もし肥満があるようでしたら、食事の管理、継続的な運動をすることで血圧の改善を考えてください。現在の程度の血圧で運動不測が関与していれば、拡張期の血圧が90以内に改善する可能性は大と思います。
約一年前に経験した患者さんですが、軽い糖尿病、軽い高血圧、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症を合併していましたが、食事の管理と運動の継続(お酒も減らしましたが)ですべての項目が正常化しました。薬の使用はなしです。その後ずっと正常値は維持されています。
実際はこのように患者さん本人がきちんと自己管理ができる人は少ないですが、生活習慣病とはよく言ったもので、生活習慣が血圧に悪影響を与えている例はかなりあると思います。
本来は質問されている本人さんの年齢や身長、体重、家族に高血圧の方がおられるのか否か? また現在なにかほかの病気の治療中でないかなど色んな情報がわかれば、さらにより詳しくアドバイスできると思います。

秋山 森之進 先生
一般内科

秋山 森之進 先生

家庭で測る血圧ならば,収縮期135も軽症ながら高血圧領域です。収縮期が高いのも拡張期が高いのも同じくらいの確率で病気が発生しますので,どちらも治療が必要です。

薬を使えば簡単に血圧は下がりますが,それならわざわざ質問しないでしょうね。薬を使わないで下げる方法を聞いているのでしょう。

数万人の高血圧患者を調査した報告によると,自分でできる方法で血圧低下に効果があったものは,1.体脂肪を減らすこと,2.毎食野菜を食べること,3.塩分制限をしっかり守ること,の順になったそうです。塩分制限は1位ではありません。まずはこの3つをしっかり実行しましょう。それで3−6ヶ月経っても血圧が下がらなければ,やむを得ませんから薬を使ってはいかがでしょうか?

ただし,すでに高血圧によって臓器障害(心臓や腎臓の障害)が発生しているなら話は違います。のんびりしていると合併症が進んでしまう可能性がありますから,まず薬を使いましょう。そして先ほどの3つを実行し,血圧が下がってきたら薬を徐々に減らしてゆけば良いでしょう。

わかりやすく説明する医師 先生
一般内科

わかりやすく説明する医師 先生

アルコールによる高血圧も多い原因の1つです。男性の場合アルコールを毎日25ml以上飲むと徐々に血圧が上がります。日本酒だと1合でアルコール25mlになります。5%のビールだと500mlで、アルコール25mlになりますす。又女性だと男性のアルコールの半分の量で血圧が徐々にあがります。アルコール、肥満、塩分、タバコなどを注意して再度検査してください。

dora 先生
腎臓内科

dora 先生

血圧は様々な原因で上がります。
薬も様々なものが出ていますが
最も簡単にできる方法は
1.塩分を控えること
2.1日20分(止まり止りでなく連続で)早歩きをすること
と思います。
簡単ですが継続することが大事です。
まずは一ヶ月続けてください。

天声珍語 先生
小児科

天声珍語 先生

上記の先生方の書かれている対策をまずしてください。
あと拡張期血圧だけを効率よく下げる方法はありません。
普通の高血圧対策をしてください。

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