子宮筋腫とホルモン補充療法について
53歳です。1月に最終月経。肩こり・不眠・不安感・関節の痛み・寝汗・もの忘れ等の症状が強くあり、心配になり婦人科を受診しました。問診と女性ホルモンの値などから、更年期の症状に間違いないとのことで、子宮筋腫があることは伝えましたが(しっかりがん検診を受けていけば大丈夫。それほど強い薬ではないとのことで)エストリール膣錠を0.5mg/週1処方されました。1週目はうまく膣に入らず、2週目は症状が少し良くなって薬のことを忘れてしまい、3週目にやっと薬を使い、症状が劇的に改善されて正直ほっとしました。その翌週に、6ケ月ごとに経過観察している総合病院(先の婦人科とは別の病院)で定期検診をうけたところ、子宮筋腫が大きくなっており(3→4.7cm)、「漢方で対応しましょう。(当帰芍薬散)、うちでは、ホルモン補充療法は筋腫がある人には絶対使用しない。今すぐ補充をやめるか、別の病院に行ってください」と厳しい口調で言われました。2つの病院で、見解が全く逆なのですごく混乱しています。子宮筋腫がある場合、やはりつらくてもホルモン補充療法は避けるべきなのでしょうか。
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産婦人科の医師が回答
ナッツ33さん、おはようございます。1月に最終月経があって、それからはないのですね。子宮筋腫はもともと大きなものではなく、子宮筋腫による症状もなかったようですね。子宮筋腫が3cmから4.7cmになったということですけれど、これは明らかに大きくなったというよりも、測定誤差ということもあり得ると思います。子宮筋腫がある場合のホルモン補充療法に関しては、必ずしも禁忌ということはないでしょう。しかも、今回は腟からの投与ということですので、全身への影響はまずありません。エストリール腟錠を使われたことは間違いではなかったと思います。また、更年期の症状に対して当帰芍薬散を使われているということも問題ないでしょう。ご心配されずに治療を続けていただいて症状を改善していただきたいと思います。どうか、お大事になさっていただきたいと思います。ご質問ありがとうございました。
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