子宮体癌・リンパ節郭清

50代/女性 - 2012/05/27

先月、婦人科の検診で体癌が見つかりました。
その後、大学病院での再検査は以下の通りです。

<病理組織結果>
不規則、癒合腺管状、微笑乳頭状構造を示す異型細胞が比較的密に認められます。所により扁平上皮様の分化と考えられる所見を認められる。これらの細胞は免疫染色vimentin,p63一部陽性。
Mib-1は所見により高率に陽性となっていますが、全体としては陽性率にバラつきがあります。構造的な乱れからは悪性が疑われますが、細胞異型がいまひとつで癌との確定が
難しくなっています。内膜前面掻爬等による再検を含め検討。

<細胞診>
Class 3
HYPERPLASTIC ENDMETRIAL WITH ATYPIA SEEN
体内膜腺 (2+) 赤血球 (2+)

CT MRによると、リンパへの移転は無し。

0〜1a期の段階、子宮体癌(複雑型子宮内膜異型増殖症+腺癌(25%)(正常筋層の2分の1以内)と診断。

再検査では、癌細胞は出て来ませんでしたが(婦人科の検査から日が浅かったため掻きだされたのかも?とのこと)、いずれにせよ前回の婦人科の検査で癌細胞が出ているため、拡大子宮全摘出+両側卵巣卵管切除+骨盤リンパ節全郭清術(もしくはサンプリング)の手術をうけることになっています。

調べれば調べるほど、癌もこわいのですが、リンパ節の郭清の後遺症も不安でなりません。

?まず、拡大子宮全摘出は、単純子宮全摘出と準子宮全摘出の中間位だと説明をうけました。
準子宮全摘出と拡大子宮全摘出は、同じように見えるのですが、違う点を教えて下さい。
また、本当に排尿等の後遺症も出ませんか?

?リンパ節郭清
サンプリングになるか、郭清になるかは、実際にお腹をあけてから決まると言われました。この判断基準は何ですか?
MRI、CTでは浸潤してないと結果が出たのですが。

?郭清されたリンパは、再生されますか?

よろしくお願いします。