保険適応のPELDと適応でないPELDの違い

椎間板ヘルニアと診断を受け、PELDの手術を紹介していただきました。
私の通っている病院では、この手術は保険適応外です。
しかし、自分でインターネットで調べてみると、同じPELDの手術なのに、保険適応の病院があります。

微妙に手術法が違うのでしょうか?
なぜでしょう。
よろしくお願いします。

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