全大腸内視鏡検査の結果についての疑問
person60代/女性 -
昨年5月より下痢が続き市民病院などで検査したが異常なしその後も下痢と便秘が繰り返し昨年9月に胃腸専門病院に初受診。11月〜今年2月まで調子よくなるが、今年2月下痢が続き胃腸病院受診検査等受けるが異常なし3月末コロコロ便の間にピンク色の血のようなものを見て浣腸しS字結腸と直腸を内視鏡検査し直腸の粘膜を生検した。後で主治医より直腸画像を見せられたが、真っ赤になった画像「生検結果によっては薬を飲んでもらうかもしれない」と、潰瘍性大腸炎の疑いか。生検の結果は特異な像ではなく単なる直腸炎だと、主治医も炎症はあるが、びらんや潰瘍にはなってないので、今は潰瘍性大腸ではない、経過を見て行こうとその後便の状態を観察して主治医に報告便に白や茶色の粘液がよく付いており5回くらい透明っぽい粘液の中に微量の鮮血を発見・9月はじめに全大腸内視鏡検査、前日より入院した。病棟主治医が外来主治医と違っていて入院診療計画書に症状に肛門出血病名にポリープ(疑い)としか書いてなかったので内視鏡検査医に検査途中で直腸炎症のことを口頭で伝えたが、知らなかったようだ。途中小さいポリープがあり切除したが問題の直腸は生検することなく終了、「生検しなくていいのですか?」と、コンぴゅーたーで前回の画像と生検結果を見て「この前のは浣腸液の刺激でこうなったんと違うかなあ。少なくても潰瘍性大腸炎ではないと思う。ぶつぶつはあるけどね」その後、外来の主治医に画像を確かめてほしいと依頼。その日主治医が「ざらざらしたぶつぶつはあるけど、色が薄くなっていて問題ないよ」と。ところが検査後5日後に便表面の粘液の中に微量の鮮血を見つけ受診、先生から検査画像を見せられて切れ痔と違うかなぁと言われましたが「それだったら、どうして粘液の中に血液が混じるんですか?」と、先生「気にしなくてもいい」と、ほんとうに放置しておいていいのでしょうか。
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