HD透析患者(敗血症も発症)の治療について
person20代/男性 -
HD透析患者(23歳)3ヶ月前に低酸素脳症を発症し入院。10日前に呼吸器から細菌に感染(MRSA)し敗血症となる。まだ肺に細菌が残っているとの事。現在は鼻腔栄養40ml/毎時、点滴75ml/毎時を24時間与えられています。熱は37度弱。血圧120台/80台 心拍100弱 酸素も問題なしですが、ここ2日間で顔が驚くほどパンパンに膨らんでおり手や体も全体的にむくんでいます。クレアチニン値や他数値も良くなっていますが同時に尿量も減ってきています。HDの際、水分を以前は1L〜2L抜いていた様なのですが血圧が下がらない様に現在は毎回500mlしか抜いていないようです。この状態で問題ないのか、このむくみは水分だけが原因なのか敗血症などが起因したものなのかと心配です。今後気をつけるとしたらどのような点に気をつけていけば良いのでしょうか?一般的な回答でも構いませんのでご教示いただけますでしょうか?宜しくお願いいたします。
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