続く高熱と突然の肝機能上昇について。

続く高熱と突然の肝機能上昇について。

質問者:しぇりー さん
  • 2012/12/08 17:22
  • 閲覧数:74
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  • 医師回答あり

現在内科に通院中です。
12/4夕方~38.5℃症状は発熱のみで咳・鼻水・痰などなし。
12/5朝、39.7℃まで上昇し、1回目の受診をしました。
インフルエンザテスト陰性で咽頭の赤みもないとのことでロキソニン×3の内服を処方されました。
12/6、38℃後半上昇ありロキソニン内服後解熱を繰り返し、再受診。再度インフルエンザテスト陰性。採血・検尿し、CRP10.46、白血球10800、尿蛋白2+、尿潜血1+で、腎盂腎炎だろうとのお話でしたが、肝機能上昇ありGOT103、GPT75、LDH272でした。肝機能上昇は初めてです。
元々喘息持ちで、キプレス、アストフィリン内服中。また2週間くらい前から胃痛のため、ムコスタ、ネキシウムも内服しています。
12/6・7で生食100ml+ロセフィン2g点滴しました。
本日39.7℃まで上昇。昨日あたりから咽頭痛があります。しかしさほど赤くないとのことで、扁桃腺の腫れもなしです。採血により肝機能はさらに上昇みられ、CRPも上がっていました。CT、エコーは異常なしでした。腹痛、下痢なしです。
ウイルス性の感染症を疑われています。しかしウイルス感染者との接触は全く見に覚えがありません。続く高熱もここからなのでしょうか?B型C型とEBウイルスの検査中です。
ここまでの流れで何が考えられますでしょうか?よろしくお願いします。
(30代/女性)

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はむた 先生からの回答

一般内科
Avator doctor
はむた 先生 医師認証済

こんにちは。

続く高熱と肝機能異常からは、まずは肝炎の可能性を考えます。したがってB型C型とEBウィルスの検査をするのは極めてまっとうです。接触の覚えはないとのことですが、潜伏期間もありますし可能性は全く否定できないでしょう。まずはこれらの検査待ちかと思います。

喉の痛みがあるとのことでしたらEBウィルスがまず疑わしいです。皮疹などはありませんか?

Avator questioner
しぇりー さん

ありがとうございます。

B型肝炎、C型肝炎ともに陰性、EBウイルスも陰性でした。

なんらかのウイルスに感染し肝機能障害を起こしたと考えるのが妥当とのお話でした。

ウイルスが特定出来なかったのは不安もありますが、ひとまず安心していいのかなと理解してます。

ありがとうございました。

Avator doctor
はむた 先生 医師認証済

よくわからないウィルスによる感染の可能性はあるかと思います。この場合は特に後遺症も残さず治ることが多いです。発熱はおさまりましたでしょうか?

Avator questioner
しぇりー さん

ありがとうございます。

夕方~夜間に37.5~37.8℃の微熱がありますが、日中は平熱のことが多いです。
倦怠感はありますが、ひどかった時に比べると楽になっています。

Avator doctor
はむた 先生 医師認証済

徐々に回復されているものと思われます。ウィルスの特定ができなかったのはすっきりしない部分もありますが、逆に言うと怖いものではないということになります。

Avator questioner
しぇりー さん

ありがとうございます。

急激に熱が上がり1週間以上も続き、肝機能の上昇と、なんだったんだろう?!という気持ちもありますが、先生のお話で安心しました。

ありがとうございました。

Avator doctor
はむた 先生 医師認証済

回復されているようで安心しました。またなにかご心配なことがありましたら遠慮なくご質問ください。

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