膀胱癌の治療について

2006/12/21

膀胱ガンの治療についてお伺いします。
宜しくお願いいたします。
57歳、男性です。

2005年の8月に1度目のTUR手術を受け、結果有茎乳頭状腫瘍(5mm位)T1.G3.腺ガン>上皮ガン

術後2週間ごとの抗癌剤膀胱注入治療6回(抗癌剤不明)
2006.11月 2回目のTUR手術 結果 有茎乳頭状腫瘍(5mm位)T1.G3.腺ガン>上皮ガン
その他4箇所無作為切除した部分ーーガン細胞なし
カテーテルによる腎臓からの尿細胞診ーー疑陽性

2006.12より2回目の2週間ごとの抗癌剤膀胱注入治療中(抗癌剤不明)

今後の治療方針 3ヶ月毎の膀胱鏡検査・尿細胞診断・腎臓CT

質問 1.16ヶ月で再発、腺ガン、異型度3、腎臓尿細胞診擬陽性などを鑑みても現在治療中以外の治療は考える必要は無いですか?
主治医からは今後の治療方針は上記を基本とし
現在の所、その他の治療はせず、3ヶ月毎の内視鏡、尿細胞診の結果を診るとの事です。

2.MVAC療法・動注療法・温熱療法などはどの段階で行うのがベストですか?
また、膀胱全摘も考えた方が良いでしょうか?

3.中国地方(大阪〜福岡)で全摘手術も含めてこのような質の高い総合的化学療法を行っていただける病院の探し方は?

4.現在、2回目の抗癌剤膀胱注入治療中です。治療後ずっと痛みが強く、病院処方の鎮痛剤 服用しても痛みが続きますが、このまま治療を続けてもいいでしょうか?

以上、ご意見をお聞かせ頂ければ幸です。
宜しくお願いいたします。